nccn治療指南在臨床中應(yīng)用小波

1、,？,綜合治療：　　選什么　　如何組合,,,,,,經(jīng)驗　　 專家 書籍雜志 網(wǎng)絡(luò),經(jīng)驗　　 專家 書籍雜志 網(wǎng)絡(luò),,,遵循循證醫(yī)學,未遵循循證醫(yī)學,Yes,No,經(jīng)驗　　 專家 書籍雜志 網(wǎng)絡(luò),,是否遵循循證醫(yī)學？,時間,,外語,,統(tǒng)計學,,專業(yè)知識,,時間,外語,統(tǒng)計學,專業(yè)知識,,,基層醫(yī)生,,,NO NO

2、 NO NO,,NCCN治療指南,,,,NCCN：,National Comprehensive Cancer Network(美國)國立癌癥綜合網(wǎng)絡(luò),公認為腫瘤臨床操作的標準,NCCN治療指南：,NCCN治療指南：,新穎性: 每年更新兩次,權(quán)威性：循證醫(yī)學的證據(jù)(IIA級以上 ) 權(quán)威的雜志： NEJ(新英格蘭雜志）

3、 JCO（臨床腫瘤學雜志） LANCET（柳葉刀）等 一流的醫(yī)院的資料： 史坦福 ＭＤ　Ａｎｄｅｒｓｏｎ 一流的專家評審,廣泛性：80％的腫瘤,nccn.org,The NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology,

4、The NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology,Guidelines for Treatment of Cancer by Site,中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤 頭頸腫瘤 食道癌 肺癌 乳腺癌 胃癌 大腸癌 肝癌 腎癌 甲狀腺腫瘤 宮頸癌 卵巢癌睪丸癌 子宮癌 軟組織肉瘤 前列腺癌 胰腺癌 皮膚癌 白血病 淋巴瘤 多發(fā)性骨髓瘤 黑色素瘤 等,Guidelines for Detection,

5、Prevention, & Risk Reduction of Cancer,乳腺癌 宮頸癌 卵巢癌 前列腺癌,Guidelines for Supportive Care,成人癌痛，小兒癌痛, 貧血, 嘔吐, 發(fā)熱和中性白細胞減少, 骨髓的成長因子,姑息治療, 老年人的腫瘤,靜脈的血栓栓塞性疾病, 乏力,下載,Adobe Acrobat,新編全醫(yī)藥學大詞典,中文2006 ： 肺癌 乳腺癌 淋巴瘤2006以前

6、：肺癌 乳腺癌 淋巴瘤 食道癌 大腸癌 嘔吐 發(fā)熱和中性白細胞減少 貧血等,,NCCN治療指南,,NCCN治療指南,,,NCCN治療指南的內(nèi)容,如何評估＆分期,如何評估＆分期,治療流程圖,治療流程圖,治療流程圖,治療流程圖,治療原則,治療原則,更新總結(jié),分期,綜述,綜述,參考文獻,參考文獻,參考文獻,放療：劑量、分割、靶區(qū),化療：劑量、周期、給藥途徑,NCCN治療指南,？,NCCN治

7、療指南,,NCCN治療指南中國版,,,,,體質(zhì)差異,文化差異,經(jīng)濟差異,自己經(jīng)驗,NCCN治療指南,NCCN治療指南中國版,分期,治療,NCCN治療指南,NCCN治療指南中國版,治療,NCCN治療指南,NCCN治療指南中國版,治療,如何對待NCCN治療指南？理性對待，選擇性的接受，不要盲從,遵循大的原則，細節(jié)上可以微調(diào),分期,胃癌分期有腹腔鏡的檢查 肺癌分期的縱隔鏡檢查 彌漫大B細胞淋巴瘤分期＆療效評價中的PE