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1、出生缺陷的基本知識(shí)及預(yù)防出生缺陷的基本知識(shí)及預(yù)防葉酸片的規(guī)范服用葉酸片的規(guī)范服用一、出生缺陷的基本知識(shí)及預(yù)防1、出生缺陷是指嬰兒在出生前,在母親子宮內(nèi)發(fā)生的發(fā)育異常,而非分娩損傷所指的個(gè)體形態(tài)、結(jié)構(gòu)等方面的異常。出生缺陷包括先天性畸形、遺傳代謝性缺陷、先天性殘疾(盲、聾、啞)、免疫性疾病、智力底下等。我國(guó)常見的出生缺陷有:神經(jīng)管畸形(包括脊柱裂、無(wú)腦兒及腦膨出),唇腭裂,先天心臟病,尿道下裂等。在我國(guó)每年發(fā)生出生缺陷高達(dá)80萬(wàn)至120萬(wàn)
2、。出生缺陷干預(yù)工程是國(guó)家計(jì)生委在“十五”期間組織實(shí)施計(jì)劃生育生殖健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)三大工程之一。神經(jīng)管畸形是出生缺陷中最嚴(yán)重的一種,世界每年大約有3040萬(wàn)發(fā)生,我國(guó)是高發(fā)國(guó),每年有8萬(wàn)10萬(wàn),平均每6分鐘發(fā)生一例,居世界首位。神經(jīng)管畸形是我國(guó)死胎、死產(chǎn)、嬰兒死亡的重要原因之一,也是致殘的重要原因之一,給社會(huì)和家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。2、出生缺陷與哪些因素有關(guān)?與遺傳、環(huán)境,特別是孕婦營(yíng)養(yǎng)情況緊密相關(guān),營(yíng)養(yǎng)因素可以影響遺傳因素,營(yíng)養(yǎng)因素可以對(duì)抗環(huán)
3、境污染。婦女懷孕早期體內(nèi)葉酸缺乏是發(fā)生神經(jīng)管畸形的主要原因。影響致畸的化學(xué)性致畸因子:媽媽在孕前3個(gè)月及孕后服用安全可靠、效的孕婦專用的保健品或者營(yíng)養(yǎng)素。近年來(lái)推廣婦女在孕前3個(gè)月至整個(gè)孕期,增補(bǔ)含0.4毫克葉酸的斯力安、葉酸片或服用除含單純0.4毫克葉酸外,含有孕婦必需補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)的金斯利安,有條件的可延續(xù)到哺乳期結(jié)束。服用期間這些產(chǎn)品預(yù)防神經(jīng)管畸形達(dá)85%;胎兒唇裂達(dá)50%;先天性心臟病達(dá)35%;其他體表重大畸形達(dá)15%;
4、促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,降低嬰兒死亡率;減輕懷孕早期孕婦嘔吐等妊娠反映;預(yù)防孕婦、母乳及胎兒貧血。一級(jí)預(yù)防是最幾級(jí)的,也是最經(jīng)濟(jì)的。二級(jí)預(yù)級(jí)預(yù)防~防~減少缺陷兒出生、其目的是在孕期盡早通過(guò)產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)胎兒的缺陷,并通過(guò)選擇性的終止妊娠阻止有嚴(yán)重發(fā)育缺陷或嚴(yán)重遺傳病胎兒發(fā)生。在孕期,定期做好孕期保健檢查。如利用B超技術(shù)發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常,甲胎蛋白測(cè)定對(duì)神經(jīng)管畸形的診斷等,即使發(fā)現(xiàn)胎兒異常,終止妊娠,以減少缺陷兒的出生。三級(jí)預(yù)級(jí)預(yù)防
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