觸電急救課件

1、觸 電 急 救,,一、引言(學(xué)會(huì)觸電急救的必要性)二、觸電急救的基本原則三、常見(jiàn)的幾種觸電方式四、脫離電源的方法五、心肺復(fù)蘇人工急救法六、安全注意事項(xiàng),一、引言（學(xué)會(huì)觸電急救的必要性）1、伊敏電廠“以人為本”的安全文化理念的要求2、觸電急救成功案例的啟示3、《安全工作規(guī)程》明確規(guī)定,二、觸電急救的基本原則,1. 迅速脫離電源2. 就地進(jìn)行搶救3. 準(zhǔn)確進(jìn)行救治4. 救治要堅(jiān)持到,三、觸電

2、的基本方式,單相觸電兩相觸電跨步電壓觸電接觸電壓觸電 弧光放電觸電 停電設(shè)備突然來(lái)電引起的觸電,,四、脫離電源的方法（一）、脫離電源方法（低壓電源）,拉（開(kāi)關(guān)）切（斷電源線）挑（開(kāi)導(dǎo)線）拽（觸電者）墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）,,1、拉開(kāi)關(guān),(一)脫離電源方法（低壓）,,2、切（斷電源線）,(一)脫離電源方法（低壓）,,3、挑（開(kāi)導(dǎo)線）,(一)脫離電源方法（低壓）,千萬(wàn)不能挑到人的身上,,4、拽（觸電者）,(一)

3、脫離電源方法（低壓）,注意：不能拽觸電者的腳和手,,(一)脫離電源方法（低壓）,不能用兩只手拽觸電者,,5、墊（救護(hù)者站在木板或絕緣墊上）,(一)脫離電源方法（低壓）,低壓觸電,高壓觸電,一、引言,高壓觸電,,1、通知供電部門拉閘停電,(二)脫離電源方法（高壓）,,2、拉開(kāi)高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開(kāi)高壓跌落熔斷器,注意：戴安全帽、帶絕緣手套、穿絕緣靴,(二)脫離電源方法（高壓）,,3、拋掛裸金屬軟導(dǎo)線，人為造成短路，迫使開(kāi)關(guān)跳閘,(二

4、)脫離電源方法（高壓）,錯(cuò)誤方法,,3、拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時(shí)應(yīng)防止電弧傷人。,(二)脫離電源方法（高壓）,拋擲者要防止跨步電壓傷人注意自身的安全，同時(shí)應(yīng)防止電弧傷人。,(二)脫離電源方法（高壓）,4、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高壓導(dǎo)線時(shí)，搶救人員不能接近斷線點(diǎn)至8—10米范圍，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8—10米以外后開(kāi)始急救。,脫離電源時(shí)救護(hù)者應(yīng)注意,1.救護(hù)人員不可用手、其他

5、金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具。2、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。3、救護(hù)者在救護(hù)過(guò)程中要注意自身和被救者與附近帶電設(shè)備之間的安全距離。4、如事故發(fā)生在夜間，應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈。,五、心肺復(fù)蘇人工急救觸電者脫離電源以后，現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)迅速對(duì)觸電者的傷情進(jìn)行判斷，對(duì)癥搶救。同時(shí)設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療急救中心（醫(yī)療部門）的醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)接替救治。要根據(jù)觸電傷員的不同情況，采用不同的急救方法。,,心肺復(fù)蘇人工急救步驟,一、判斷1、判斷意識(shí)

6、2、判斷呼吸3、判斷心跳,二、體位,一、判斷,①拍打雙肩,1、判斷意識(shí),②呼喚,1、判斷意識(shí),將耳貼近觸電人的口和 鼻，頭部偏向觸電人胸部。,①看：胸部有無(wú)起伏,②聽(tīng)：有無(wú)呼氣聲,③感：有無(wú)氣體排出,2、判斷呼吸,2、判斷呼吸,3、判斷心跳,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),①不能用力過(guò)大，防止推移頸動(dòng)脈,②不能同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈，防止頭部供血中斷。,③不要壓迫氣管，造成呼吸道阻塞,④檢查時(shí)間不要超過(guò)10S。,⑤要避免觸摸位

7、置錯(cuò)誤或觸摸感覺(jué)錯(cuò)誤。,二、體位,放好體位：使患者仰臥在堅(jiān)固的平（地）面上，將雙上肢放置身體兩側(cè),心肺復(fù)蘇人工急救方法,1.暢通氣道2.口對(duì)口人工呼吸 3.胸外按壓,1、暢通氣道,,,①解開(kāi)緊身上衣,②松開(kāi)腰帶,,1、暢通氣道,,③清除口腔異物,觸電者因舌肌缺乏張力而松弛，舌根向后下墜，堵塞氣道,立即開(kāi)放氣道是心肺復(fù)蘇成功的基礎(chǔ),1、暢通氣道,,,1、暢通氣道,,,,,,90°,,,,A、壓頭抬頦法，使頭后仰,B

8、、托頦法，使頭后仰,1、暢通氣道,2、口對(duì)口人工呼吸,①保持呼吸道暢通 。,②捏緊兩側(cè)鼻翼，堵住鼻孔。,③嘴巴盡量張大，包住觸電人的嘴 。,④吹氣時(shí)不能漏氣。,⑤每次吹氣之間要松開(kāi)鼻翼，離開(kāi)嘴唇，讓體內(nèi)氣流排出。,⑥胸部吹抬起為適度、有效 。,⑦每次吹氣時(shí)間1~1.5S。,2、口對(duì)鼻人工呼吸,口腔異物不能清除時(shí)，采取口對(duì)鼻人工呼吸,3、胸外按壓,心跳停止時(shí)間極短時(shí)，立即手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)2次（拳高距離胸壁20~25cm），每次

9、1-2S。心跳不能恢復(fù)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓,①按壓位置：將右手食指和中指并攏，沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處，把中指放在切肌處，將左手手掌根緊貼右手食指。,,,,3、胸外按壓,②按壓姿勢(shì)：兩臂垂直，肘關(guān)節(jié)不屈，兩手相疊，手指向前翹起并不觸及胸壁，應(yīng)用上身重力垂直下壓,3、胸外按壓,③按壓頻率：100次/min,④按壓深度：4-5cm。,⑤按壓次數(shù)：每吹兩口氣按壓30次，進(jìn)行五個(gè)循環(huán)共150次,體表位置、按壓姿勢(shì),正確的按

10、壓力度：按壓力度不能過(guò)大過(guò)小節(jié)律平穩(wěn)不間斷按壓不能用沖擊式猛壓手掌根部長(zhǎng)軸與胸骨長(zhǎng)軸確保一致，保證手掌全力壓在胸骨上，可避免發(fā)生肋骨骨折，不要按壓劍突。,按壓位置錯(cuò)誤,按壓位置不正確，可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折，刺破肺部及胸部血管，引起血?dú)庑?，肝、脾破裂及?nèi)臟大出血。,,3、胸外按壓,3、胸外按壓,錯(cuò)誤按壓姿勢(shì),沖擊式按壓,肘關(guān)節(jié)彎曲按壓,,,搶救過(guò)程中的再判定用看、聽(tīng)、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再