觸電急救心肺復(fù)蘇

1、觸電急救心肺復(fù)蘇,主講：常飛,電氣事故的種類與危害性,電氣事故從勞動(dòng)保護(hù)的角度出發(fā)可分為電流傷害事故、電磁場(chǎng)傷害事故、雷電事故、靜電事故和其他電路傷害事故。,電流傷害事故,電流傷害事故是人體觸及帶電導(dǎo)體，電流通過人體而導(dǎo)致的觸電傷亡事故。在高壓觸電事故中，常在人體與帶電體近到一定距離時(shí)，就開始擊穿放電，造成觸電死亡事故。,電磁場(chǎng)傷害事故,電磁場(chǎng)傷害事故是指人體在電磁場(chǎng)的作用下，吸收輻射能量而受到的不同程度的傷害。高頻電磁場(chǎng)對(duì)人體的主要傷

2、害是引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能失調(diào)，如頭痛、頭暈、乏力、睡眠失調(diào)等。,雷電事故,雷電事故是指發(fā)生雷擊時(shí)造成建筑設(shè)施毀壞、人蓄傷亡，并可造成火災(zāi)和爆炸事故。,靜電事故,靜電事故是指在生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害靜電釀成的事故 靜電可在爆炸性混合物的場(chǎng)所發(fā)生靜電放電而引起爆炸。靜電還可給人造成一定的電擊，以及妨礙生產(chǎn)等。,電線短路引起的電灼傷、火災(zāi)、油開關(guān)爆炸可能伴隨人事傷亡事故等。,電氣設(shè)備事故,當(dāng)人體觸擊帶電體時(shí)，就會(huì)有電流通

3、過人體，對(duì)人體造成傷害。電流對(duì)人體的傷害，主要有電擊和電傷兩種。,觸電事故的種類,它是指電流通過人體時(shí)所造成的內(nèi)傷，破壞人體的心臟、肺部以及神經(jīng)系統(tǒng)的正常工作，乃致危及人的生命。觸電死亡事故中的絕大部分是由電擊造成的。,電擊,電傷，也叫電灼傷。它是由電流的熱效應(yīng)、化學(xué)效應(yīng)或機(jī)械效應(yīng)對(duì)人體造成的傷害。電傷常發(fā)生在人體的外部。人體觸電時(shí)往往會(huì)同時(shí)出現(xiàn)電擊和電傷,電傷,觸電的形式,按照人體觸及帶電體的方式和電流通過人體的途徑，

4、觸電可分為以下三種情況,單相觸電,單相觸電是指人體在地面或其它接地導(dǎo)體上，人體某一部位觸及一相帶電體的觸電事故。大部分觸電事故都是單相觸電事故。,兩相觸電,兩相觸電事故是指人體兩處同時(shí)觸及兩相帶電體的觸電事故其危險(xiǎn)性一般是比較大的。,跨步電壓觸電,當(dāng)帶電設(shè)備接地，且有電流流入地下時(shí)電流在接地點(diǎn)周圍土壤中產(chǎn)生電壓降。人體在接地點(diǎn)周圍，兩腳之間出現(xiàn)的電壓即為跨步電壓。由此引起的觸電事故叫跨步電壓觸電。對(duì)高壓設(shè)備接地處，或

5、有大電流流過的接地裝置附近都可能出現(xiàn)較高的跨步電壓。,與觸電傷害程度有關(guān)的因素,觸電對(duì)人體傷害程度 與以下5個(gè)因素有關(guān),電流的大小,電流是觸電傷害的直接因素。電流越大，傷害越嚴(yán)重。觸電傷害絕大多數(shù)是由工頻電流引起的，,工頻電流對(duì)人體作用分析（一）,工頻電流對(duì)人體作用分析(二）,通過人體的交流電超過10毫安直流電超過50毫安時(shí)，觸電者就不容易自己脫離帶電體了。,電壓的高低,人體接觸電壓高，通過人體的電流越大，

6、越危險(xiǎn)。,觸電途徑,電流通過人體的途徑中以胸到左手的通路為最危險(xiǎn)，從腳到腳是危險(xiǎn)性較小的電流途徑。,觸電時(shí)間常短,一般可用觸電電流與觸電持續(xù)時(shí)間的成積（稱為電擊能加）當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電應(yīng)迅速使觸電人脫離電源。通電時(shí)間愈長(zhǎng)，能量積累增加。,人體電阻,人體電阻按1000---2000歐女性較低500---1000歐,安全電壓,安全電壓是指在各種不同環(huán)境條件下，人體接觸到帶電體后各部分組織不發(fā)生任何損害的電壓。安全電壓決定于人體允許

7、的電流和人體電阻,人體允許電流,男性人體最小允許電流為9毫安女性人體最小允許電流為6毫安,安全電壓（伏）等級(jí)標(biāo)準(zhǔn),42、36、24、12、6,緊 急 救 護(hù) 法,自1879年法國(guó)一家劇院發(fā)生世界上第一起人生觸電死亡事故以來，人們對(duì)電擊和安全電流的研究以近百年歷史，目的是為了分析事故，防止觸電和提出相應(yīng)的保護(hù)措施。,死 亡,心跳、呼吸是人體存活的基本生理現(xiàn)象。一旦心跳、呼吸停止，血液停止循環(huán)，人體各器官因缺乏血液所供給的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物資，

8、使組織細(xì)胞的新陳代謝停止進(jìn)行，人的生命將會(huì)終止，既為死亡。,臨床死亡,心臟、呼吸突然停止后，人體的各器官還存在著微弱的功能，有些組織細(xì)胞的新陳代謝還在進(jìn)行，稱為臨床死亡。而臨床死亡是可以逆轉(zhuǎn)的。,生物學(xué)死亡,心跳、呼吸突然停止后，惹超過一定的時(shí)限，身體內(nèi)的組織細(xì)胞就會(huì)逐漸死亡，稱為生物學(xué)死亡。,緊急救護(hù)的基本原則,在現(xiàn)場(chǎng)采取積極措施，保護(hù)傷員的生命，減輕傷情，減少痛苦，根據(jù)傷情需要，迅速與醫(yī)療緊急中心聯(lián)系救治。急救成功的關(guān)鍵動(dòng)作快，

9、操作正確。任何拖延和操作錯(cuò)誤都會(huì)導(dǎo)致傷員傷情加重或死亡。要認(rèn)真觀察傷員全身情況，防止傷情惡化?，F(xiàn)場(chǎng)工作人員都應(yīng)定期接受培訓(xùn)，學(xué)會(huì)緊急救護(hù)法，,迅速脫離電源,低壓觸電采用的方法拉開開關(guān)或拔出插頭，或切斷電線當(dāng)電線搭落在觸電著身上或壓在身下時(shí)，可用干燥的衣服、手套、繩索、皮帶、木板、木棒等絕緣物作為工具，拉開或挑開電線。高壓觸電采用的方法立即通知供電或用戶停電拋擲裸金屬線使線路短路,復(fù)蘇成功率與時(shí)間的關(guān)系,現(xiàn)場(chǎng)就地急救,觸電者

10、神志清新、有意識(shí)，心臟跳動(dòng)，但未失去知覺。不能用心肺復(fù)蘇法搶救將觸電著抬到通風(fēng)良好地方安靜休息1—2小時(shí)。慢慢恢復(fù)正常觸電著神志不清，判斷意識(shí)無，有心跳但呼吸停止或極微弱時(shí)，用仰頭抬劾法，使氣道開放，并進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。此時(shí)切記不能對(duì)觸電著實(shí)行心臟按壓觸電著神志喪失，判定意識(shí)無，心跳停止，但有極微弱的呼吸時(shí)，應(yīng)立即施行心肺復(fù)蘇搶救。,操作步驟,首先判斷觸電著有無意識(shí)。如無反應(yīng)立即呼救。迅速放好傷員體位。開放氣道。判

11、斷傷員有無呼吸如無呼吸，立即口對(duì)口吹氣兩口。保持頭后仰，另一手檢查頸動(dòng)脈有無脈動(dòng)。如有脈搏，可僅做人工呼吸（每分鐘12—16）次。如無脈搏，立即在正確的位置進(jìn)行外按壓。,心肺復(fù)蘇操作時(shí)間要求,0—5s： 判斷意識(shí)5---10s: 呼救并放好傷員體位10—15s: 開放氣道15—20s: 口對(duì)口呼吸兩次20—30s: 判斷脈搏30---50s: 進(jìn)行外按壓15/2,吹氣,800ml,按 壓,100次/min下壓3.5