2019年國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)項(xiàng)目提名公示

1、2019年國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)項(xiàng)目提名公示一、項(xiàng)目名稱：糖尿病足治療的創(chuàng)新理論與關(guān)鍵技術(shù)二、提名意見(jiàn)：該項(xiàng)目組自1983年開(kāi)始，開(kāi)展了針對(duì)中國(guó)人糖尿病足的系列研究，建立了完整的理論和技術(shù)體系，制定了相關(guān)的診療規(guī)范并在全國(guó)應(yīng)用，取得了良好的效果。該項(xiàng)目創(chuàng)立了糖尿病下肢缺血血流重建理論體系，使血流重建成為整體治療糖尿病足的重中之重；建立了血流重建治療糖尿病下肢缺血及糖尿病足的完整技術(shù)體系；解決了針對(duì)病情嚴(yán)重程度不同的患者個(gè)體化治療方案的難題；

2、創(chuàng)新了糖尿病足預(yù)防與治療的推廣體系，創(chuàng)建糖尿病足“雙向轉(zhuǎn)診模式”；確立了糖尿病下肢缺血的階梯式篩查、糖尿病足規(guī)范化診治體系；解決了糖尿病足患者綜合治療中多學(xué)科協(xié)作的難題。該項(xiàng)目的實(shí)施在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界產(chǎn)生了很大影響，取得了顯著的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。該項(xiàng)目獲得2009年北京市科學(xué)技術(shù)二等獎(jiǎng)。對(duì)照國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)授獎(jiǎng)條件，提名該項(xiàng)目申報(bào)2019年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。三、項(xiàng)目簡(jiǎn)介：我國(guó)目前成人糖尿病發(fā)病率高達(dá)11.6%。糖尿病足作為糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥

3、之一，年發(fā)病率高達(dá)8.1%。20世紀(jì)80年代歐美的糖尿病足大截肢（踝上）率高達(dá)33.3%75%，糖尿病足截肢后5年死亡率高達(dá)61%。糖尿病足臨床上分為神經(jīng)型、缺血型與神經(jīng)缺血型。在我國(guó)，與缺血有關(guān)的神經(jīng)缺血型和缺血型共占77%，而缺血是導(dǎo)致這些患者足潰瘍不愈和截肢的最主要原因。高發(fā)病率、截肢率和病死率使糖尿病足的治療成為臨床醫(yī)學(xué)的難題。項(xiàng)目組抓住缺血的主要矛盾，自1983年至今，歷經(jīng)30余年的系列研究，取得以下重要成果。1、建立了糖尿病

4、下肢缺血血流重建理論體系，使血流重建成為整體治療糖尿病足的關(guān)鍵措施。在國(guó)際上首次從內(nèi)皮祖細(xì)胞生物學(xué)特性的新視角揭示了糖尿病下肢缺血的發(fā)病機(jī)制，從病生理角度創(chuàng)建了血流重建理論體系；首先闡明我國(guó)糖尿病下肢缺血?jiǎng)用}病變特點(diǎn)，從病理解剖角度豐富了血流重建理論體系；率先提出糖尿病下肢缺2）2008年，法國(guó)國(guó)家健康與醫(yī)學(xué)研究院(INSERM)在《Blood》雜志上對(duì)發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞受體作為EPCs表型的標(biāo)志物(Blood.2003)給予肯定，認(rèn)為是“目前

5、促進(jìn)血管新生效率強(qiáng)有力的手段”。3）2009年，該項(xiàng)目組關(guān)于各種旁路移植技術(shù)治療糖尿病足的研究成果(ChinMedJ2007)被英國(guó)伯明翰大學(xué)醫(yī)院血管外科主任M.Simms教授給予了較高的評(píng)價(jià)認(rèn)為“令人驚奇的是，膝下旁路的效果在糖尿病人不次于非糖尿病病人，糖尿病病人彌漫的血管病變需要靈活的應(yīng)對(duì)策略，并可以取得90%的1年通暢率”。4）2013年美國(guó)西北大學(xué)Feinberg心血管研究中心主任、國(guó)際干細(xì)胞研究開(kāi)拓者之一DouglasWLos

6、do教授在《Circulationresearch》中對(duì)外周血MNC和骨髓MNC多中心隨機(jī)對(duì)照研究的評(píng)價(jià)是“開(kāi)創(chuàng)性的進(jìn)行了頭對(duì)頭的對(duì)比性研究”(CircRes.2013)。5）中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院在針對(duì)中國(guó)國(guó)內(nèi)干細(xì)胞臨床研究的綜述中，認(rèn)為“在治療下肢缺血方面，通過(guò)谷涌泉將骨髓干細(xì)胞引入，韓忠朝團(tuán)隊(duì)對(duì)比研究外周血和骨髓干細(xì)胞移植，骨髓干細(xì)胞移植治療下肢缺血技術(shù)已經(jīng)成為在中國(guó)研究最廣泛和臨床最常使用的細(xì)胞技術(shù)”。6）2009年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)

7、分會(huì)糖尿病足病學(xué)組在“我國(guó)糖尿病足病防治的現(xiàn)狀及其存在的問(wèn)題”一文中充分肯定了該項(xiàng)目多項(xiàng)研究成果。2.2.曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況曾獲科技獎(jiǎng)勵(lì)情況科技獎(jiǎng)勵(lì)名稱科技獎(jiǎng)勵(lì)來(lái)源等級(jí)時(shí)間糖尿病下肢缺血外科治療的臨床研究北京市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)2009糖尿病下肢缺血外科治療的臨床研究中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)2015糖尿病下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥外科治療的臨床研究華夏醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)2015五、應(yīng)用情況：在全國(guó)范圍內(nèi)通過(guò)推廣動(dòng)脈旁路移植、腔內(nèi)介入治療、血管新生療法以及在解