2017年山西水源性高碘地區(qū)監(jiān)測方案試行

1、2017年山西省水源性高碘地區(qū)監(jiān)測方案（試行）為有效保護(hù)水源性高碘地區(qū)居民的身體健康，貫徹落實《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》，指導(dǎo)各地區(qū)、各部門切實加強協(xié)作，建立和完善水源性高碘地區(qū)的長效防治工作機制，強化病情監(jiān)測與防治措施的有機結(jié)合，根據(jù)國家《水源性高碘地區(qū)監(jiān)測方案（試行）》的要求，結(jié)合山西省水源性高碘防治工作實際情況，特制定本方案。一、目的一、目的及時掌握水源性高碘地區(qū)居民戶不加碘食鹽普及情況，動態(tài)評價內(nèi)外環(huán)境碘含量變化及病情的

2、消長趨勢，為適時采取針對性防治措施和科學(xué)調(diào)整干預(yù)策略提供依據(jù)。二、內(nèi)容與方法二、內(nèi)容與方法（一）居民戶食用鹽監(jiān)測（一）居民戶食用鹽監(jiān)測1監(jiān)測范圍和內(nèi)容山西省所有10個高碘縣（市、區(qū)）的高碘地區(qū)和高碘病區(qū)的居民戶食用鹽。2監(jiān)測方法有5個以上高碘鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）的縣（市、區(qū)），則按照東、西、南、北、中劃分5個抽樣片區(qū)，在每個片區(qū)各隨機抽取1個鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）；有5個或不足5個高碘鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處）的縣（市、區(qū)），則抽取所有高碘鄉(xiāng)（

3、鎮(zhèn)、街道辦事處）。在每個監(jiān)測鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道辦事處），隨機抽取4個行政村（居委會），填寫表1。在每個行政村（居委會），隨機抽檢15戶居民食用鹽，填寫表2。3碘鹽檢測方法采集居民戶鹽樣后，即在現(xiàn)場進(jìn)行半定量檢測，填寫表2。4不加碘食鹽判定標(biāo)準(zhǔn)在高碘地區(qū)特許供應(yīng)的鹽碘含量低于5mgkg的食用鹽。（一）人員培訓(xùn)（一）人員培訓(xùn)1監(jiān)測方案培訓(xùn)。通過對各級監(jiān)測相關(guān)人員的逐級培訓(xùn)，確保監(jiān)測方法統(tǒng)一、技術(shù)規(guī)范和協(xié)調(diào)有序。2監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)。從事甲狀腺B超檢查的

4、專業(yè)人員，須經(jīng)國家級專家培訓(xùn)或經(jīng)國家級專家認(rèn)可的省級師資培訓(xùn)，受訓(xùn)人員在經(jīng)考核取得合格資質(zhì)后，方可上崗；尿碘檢測、鹽碘檢測、數(shù)據(jù)錄入技術(shù)統(tǒng)一由省級組織培訓(xùn)，受訓(xùn)人員考核合格后，方可上崗。（二）督導(dǎo)評估（二）督導(dǎo)評估山西省地方病防治研究所實行科學(xué)化、規(guī)范化和制度化的監(jiān)測管理工作。每年至少對10％的縣（市、區(qū)）進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)，評估監(jiān)測質(zhì)量，及時發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。督導(dǎo)評估的重點：執(zhí)行方案的一致性、樣本采集和抽樣方法的規(guī)范性、檢測技術(shù)的準(zhǔn)確性

5、、資料收集的可靠性和完整性、報告與反饋的及時性、信息利用的有效性。（三）實驗室檢測（三）實驗室檢測1山西省地方病防治研究所每年組織對市、縣（市、區(qū)）級疾病預(yù)防控制（地方病防治）機構(gòu)尿碘、水碘檢測實驗室的質(zhì)控考核；承擔(dān)尿碘、水碘檢測任務(wù)的實驗室，須經(jīng)外質(zhì)控考核合格后，方可開展實驗室檢測工作；山西省地方病防治研究所根據(jù)外質(zhì)控考核情況，統(tǒng)一安排樣品檢測任務(wù)。2各市、縣（市、區(qū)）級疾病預(yù)防控制（地方病防治）機構(gòu)所備份的尿樣和水樣應(yīng)存放5個月以上