循環(huán)系統(tǒng)病例分析修改含答案

1、0101病例摘要：病例摘要：女性，女性，6868歲，間斷性頭暈歲，間斷性頭暈1010年，活動后胸悶、氣短年，活動后胸悶、氣短1個月。個月?；颊呋颊?010年前因經(jīng)常頭暈，檢查發(fā)現(xiàn)血壓增高：年前因經(jīng)常頭暈，檢查發(fā)現(xiàn)血壓增高：160100mmHg160100mmHg，此后感，此后感頭暈時測血壓多在頭暈時測血壓多在160160～170100170100～105mmHg105mmHg左右，間斷服用降壓左右，間斷服用降壓0號。近號。近1個月出現(xiàn)活

2、動后胸悶，心悸、氣短，休息可以緩解。偶有四個月出現(xiàn)活動后胸悶，心悸、氣短，休息可以緩解。偶有四肢乏力，無發(fā)作性頭痛和嘔吐，二便正常。既往無糖尿病、冠心病肢乏力，無發(fā)作性頭痛和嘔吐，二便正常。既往無糖尿病、冠心病史、無藥物過敏史，吸煙史、無藥物過敏史，吸煙2020年，每天年，每天1包，少量飲酒，父包，少量飲酒，父5454歲時死歲時死于高血壓病、腦出血。于高血壓病、腦出血。查體：查體：T36.5T36.5℃，℃，P89P89次分，分，R18

3、R18次分，分，BP160100mmHgBP160100mmHg，神志清，鞏，神志清，鞏膜無黃染，口唇無紫紺，雙肺底可聞及濕性羅音，心尖呈抬舉性搏膜無黃染，口唇無紫紺，雙肺底可聞及濕性羅音，心尖呈抬舉性搏動，心界向左下擴大，心率動，心界向左下擴大，心率8989次分，律齊，心尖部分，律齊，心尖部2626級BSMBSM，A2亢進，進，A2＞P2腹平軟，肝脾肋下未及，腹部未聞及血管雜音，雙下肢不腹平軟，肝脾肋下未及，腹部未聞及血管雜音，雙下肢

4、不腫。腫。輔助檢查：血常規(guī)：輔助檢查：血常規(guī)：Hb138gLWBC6.8Hb138gLWBC6.810109LPlT160LPlT16010109LL尿常尿常規(guī)：蛋白（規(guī)：蛋白（）、尿糖（、尿糖（）；血肌酐；血肌酐8888μmolLBUN7mmolLmolLBUN7mmolL，血，血K5.0mmolL5.0mmolL空腹血糖空腹血糖5.6mmolL5.6mmolL總膽固醇總膽固醇6.1mmolL6.1mmolL。0202病例摘要：病例摘

5、要：男性，男性，5858歲，發(fā)作性心前區(qū)疼痛歲，發(fā)作性心前區(qū)疼痛5年。年?；颊呋颊?年前開始間斷出現(xiàn)晨練時心前區(qū)疼痛，有壓迫感，伴出年前開始間斷出現(xiàn)晨練時心前區(qū)疼痛，有壓迫感，伴出汗，疼痛向左肩背部放射，持續(xù)數(shù)分鐘，休息后可自行緩解，汗，疼痛向左肩背部放射，持續(xù)數(shù)分鐘，休息后可自行緩解，無惡心，嘔吐。曾多次到醫(yī)院就診，做心電圖均“正?！睙o惡心，嘔吐。曾多次到醫(yī)院就診，做心電圖均“正?！保蔀?，疑為“冠心病”“冠心病”，給與消心痛每次，給

6、與消心痛每次1010毫克，毫克，3次日，因患者服藥后日，因患者服藥后頭痛，而自行停藥。此后仍有類似發(fā)作?；疾∫詠?，仍正常工頭痛，而自行停藥。此后仍有類似發(fā)作?；疾∫詠恚哉９ぷ?，睡眠差，二便正常，無消瘦。既往：無高血壓病、糖尿病作，睡眠差，二便正常，無消瘦。既往：無高血壓病、糖尿病病史，無藥物過敏史，吸煙病史，無藥物過敏史，吸煙2020年，年，2020支日，少量飲酒，喜肉日，少量飲酒，喜肉食。食。查體：查體：T36.6T36.6℃P9