老年人常見疾病與護(hù)理

1、老年人常見疾病與護(hù)理老年人常見疾病與護(hù)理老年病是指由于衰老引起的一系列與增齡相關(guān)的疾病及伴隨的相關(guān)問題，包括衰老相關(guān)問題，長(zhǎng)期疾病引起的問題，神經(jīng)退變引起的心理健康相關(guān)問題。老年病的產(chǎn)生存在個(gè)體間的高度異質(zhì)性，與遺傳和環(huán)境因素密切相關(guān)，60歲以上人群，隨年齡的增加，遺傳因素的影響越發(fā)明顯。第一節(jié)第一節(jié)老年疾病的主要特點(diǎn)老年疾病的主要特點(diǎn)老化引起的老年高發(fā)疾病威脅老年人生存質(zhì)量。相據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，老年人心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及腫瘤疾病較

2、多見。地區(qū)不同，疾病患病率的順位也不同，如北京以心腦血管疾病為首位，而上海則以腫瘤性疾病為首位。一、病因?qū)W與診斷學(xué)特點(diǎn)一、病因?qū)W與診斷學(xué)特點(diǎn)1.1.病因復(fù)雜病因復(fù)雜多種病因同時(shí)存在。2.2.早期診斷困難早期診斷困難老年人記憶力差，反應(yīng)慢，對(duì)疼痛反應(yīng)不敏感，病理改變與自覺癥狀不成正比，常延誤診斷。3.3.病史采集困難病史采集困難老年人聽力減弱，記憶和感覺功能減退，語言表達(dá)不清，理解能力和思維能力遲緩，采集反應(yīng)真實(shí)情況的病史有困難，而通過家

3、人或鄰居等提供現(xiàn)病史不確切或不夠全面，影響老年人疾病的早期診斷。4.4.病情重、癥狀輕，容易誤診、漏診病情重、癥狀輕，容易誤診、漏診老年人患病或原有疾病加重，常常表現(xiàn)為輕者精神萎靡，重者嗜睡甚至昏迷，而且同樣的癥狀在不同年齡的診斷可能不同，如胃灼熱或心前區(qū)疼痛，在青年中以消化性潰瘍多見.而老年人則有食管炎、心絞痛、心肌梗死的可能。二、臨床特點(diǎn)二、臨床特點(diǎn)老年病表現(xiàn)出的共有臨床特征。1.1.起病隱匿，發(fā)展緩慢起病隱匿，發(fā)展緩慢疾病發(fā)生時(shí)，

4、有的老年病人并無任何不適或突出的反應(yīng)，可以像往常一樣生活或工作。2.2.癥狀、體征不典型癥狀、體征不典型老年人由于神經(jīng)系統(tǒng)和全身反應(yīng)較遲鈍，對(duì)痛覺敏感性降低，應(yīng)激能力下降，對(duì)疾病的反應(yīng)也相對(duì)降低，因而臨床癥狀往往不典型，甚至不表現(xiàn)出臨床癥狀。1.1.細(xì)致觀察病情細(xì)致觀察病情老年人患病后常缺乏典型的癥狀和體征，即使病情重往往臨床表現(xiàn)較輕，甚至沒有明顯癥狀。因此對(duì)老年病人應(yīng)仔細(xì)觀察癥狀、體征等微小變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。2.2.強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理強(qiáng)基

5、礎(chǔ)護(hù)理清潔、安靜、舒適、溫濕度適宜的病室環(huán)境可以讓老年人心情舒暢。減緩失眠、焦建和急躁等，有利于康復(fù)。護(hù)理工作盡量保證病房的安靜，保證病人足夠的睡眠，做好病室的消毒和清潔工作，防止病人受涼感冒。3.3.注重心理護(hù)理注重心理護(hù)理老年人對(duì)疾病的心理承受能力下降，特別是軀體的疼痛、呼吸困難或其他不適，使得一些老人對(duì)死亡產(chǎn)生恐懼心理，而老人又怕給親人帶來負(fù)擔(dān)麻煩，更容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、失眠等現(xiàn)象，導(dǎo)致有的病人對(duì)臨床治療產(chǎn)生抵觸，甚至?xí)a(chǎn)生厭世絕

6、望的極端情緒。因此在護(hù)理工作中做好對(duì)病人的解釋和疏導(dǎo)，耐心傾聽，理解其健忘和啰唆，盡量滿足其合理要求，使病人積極配合治療和護(hù)理。4.4.監(jiān)測(cè)病情和用藥監(jiān)測(cè)病情和用藥嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人的意識(shí)、生命體征和病情的變化，出現(xiàn)異常時(shí)要及時(shí)通知醫(yī)生。護(hù)士要掌握老年病人的用藥情況。熟悉藥理作用、常用劑量、副作用、注意事項(xiàng)，對(duì)藥物的不良反應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，使藥物治療取得最佳療效。5.5.重視飲食護(hù)理重視飲食護(hù)理指導(dǎo)老年病人根據(jù)病情進(jìn)食，少吃煎炸類食物，多