腦出血患者的護(hù)理計劃

1、1護(hù)理學(xué)院畢業(yè)設(shè)計題目：腦出血患者的護(hù)理計劃專業(yè)：護(hù)理3染；高血壓病3級；2型糖尿病。輔助檢查結(jié)果：心電圖：竇性心律，下壁導(dǎo)聯(lián)ST段稍抬高0.5mv主要主要健康健康問題問題1.氣體交換受損2.呼吸道感染3.清理呼吸道無效4.皮膚破損5.體溫過高6自理能力缺陷7活動無耐力健康問題健康問題護(hù)理目標(biāo)護(hù)理措施1.氣體交換受損病人住院期間能維持正常氣體交換疾病未加重。1.環(huán)境和體位：保持室內(nèi)環(huán)境安靜、舒適，空氣潔凈及合適的溫濕度；取身體前傾坐位或

2、半坐臥位，以病人自覺舒適為原則；2.病情觀察：觀察病人咳嗽、咳痰、呼吸困難進(jìn)行性加重的程度、全身癥狀、體征和并發(fā)癥情況；監(jiān)測動脈血氣分析；3.用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑給予抗炎、止咳、祛痰、平喘等藥物，觀察療效和副作用；4.呼吸肌功能鍛煉：進(jìn)行腹式呼吸、縮唇呼氣、吸氣阻力器呼吸鍛煉等，加強胸、隔呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能；5.體育鍛煉：根據(jù)病情制定有效的鍛煉計劃，如：散步、太極拳等；6.氧療護(hù)理：持續(xù)低流量吸氧，每日1015h，提高血氧分壓；

3、7.飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者每日攝入足夠的熱量，進(jìn)食含維生素、易消化食物，增進(jìn)食欲。護(hù)理計劃2.呼吸道感染患者無明顯氣喘、咳嗽、咳痰。1.環(huán)境：維持合適的室溫（1820℃）和濕度（50%60%）以充分發(fā)揮呼吸道的自然防御功能，注意通風(fēng)。2.采取舒適的姿勢，取坐位或半坐臥位；囑患者多休息。3.飲食護(hù)理：給予高蛋白、高維生素、足夠熱量的飲食，每天飲水1500ml以上，足夠的水分可以保證呼吸道粘膜的濕潤和病變粘膜的修復(fù)，利于痰液的稀釋和排出。4.霧