臨床路徑事前 事后事中管理制度

1、Xxx中醫(yī)院臨床路徑事前事中事后管理制度一、路徑構(gòu)架臨床路徑是指由醫(yī)療、護理及相關人員在疾病診斷明確后，針對某種疾病或者某種手術(shù)制定的具有科學性（或合理性）和時間順序性的患者照顧計劃。院內(nèi)各科室開展臨床路徑均需遵守本制度。二、組織結(jié)構(gòu)設立組織，加強督導在院長、分管院長的領導下，建立三級醫(yī)療控制體系負責開展臨床路徑工作，并負責該工作的管理、督導醫(yī)院成立臨床路徑管理領導小組，隸屬于醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，主要負責制定臨床路徑管理有關規(guī)章制度

2、，對我院臨床路徑管理質(zhì)量進行指導、監(jiān)控和評估，協(xié)調(diào)臨床路徑實施過程中遇到的問題。相關科室成立臨床路徑實施小組，由臨床科室主任任組長，醫(yī)療、護理人員任成員，主管醫(yī)師主要負責臨床路徑的實施，臨床路徑實施過程的效果評價和分析，醫(yī)務科負責相關材料的收集、記錄和整理及信息上報。三、管理辦法1.各科室臨床路徑開展應當遵循科學、安全、規(guī)范、有效、經(jīng)濟、符合倫理的原則，并與科室功能任務相適應，需具備符合資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員、相應的設備、設施和質(zhì)量控制體系

3、；各級醫(yī)務人員要選擇兩個以上病種，對其文本資料進行科內(nèi)集體討論、制定出5.對臨床路徑評價小組的整改意見，各科室及時整改鼓勵各科室積極增加臨床路徑病種，鼓勵管理創(chuàng)新，鼓勵撰寫各臨床路徑相關論文。五.考核方案：將臨床路徑管理納入各科室綜合績效體系，方案如下(一)、扣分項目1.所有符合臨床路徑入境標準病歷，均應該實行臨床路徑管理辦法，凡是應進入路徑病歷未進入，無正當理由者，扣5分2.臨床路徑實行月報，報告內(nèi)容應該完整，不完整者，每項扣2分，不