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1、心內(nèi)科胸痛知識應(yīng)知應(yīng)會心內(nèi)科胸痛知識應(yīng)知應(yīng)會1、什么是胸痛中心?什么是胸痛中心?通過多學(xué)科(包括急救醫(yī)療系統(tǒng)、急診科、心內(nèi)科、影像學(xué)科、心胸外科、消化科、呼吸內(nèi)科、皮膚科等相關(guān)科室)合作,為胸痛患者提供快速而準確的診斷,危險評估和及時正確的治療手段。2、建立胸痛中心的目的和意義?建立胸痛中心的目的和意義?建立胸痛中心的主要目的是為急性胸痛患者建立起根據(jù)危險分層實施救治的快速診療通道。通過多學(xué)科協(xié)作的“胸痛中心”優(yōu)化診療流程,降低診療費用
2、,縮短胸痛患者的確診時間和急性心肌梗死再灌注治療時間,降低患者的死亡率及再次住院率,提高患者生活質(zhì)量。3、突發(fā)胸痛怎么辦?突發(fā)胸痛怎么辦?立即呼叫120急救。4、急性胸痛患者自行來院后如何就診?急性胸痛患者自行來院后如何就診?直接到急診科一樓胸痛門診就診。5、我院胸痛門診在什么位置?、我院胸痛門診在什么位置?我院胸痛門診在門診大廳一樓急診科。6、什么是什么是DtoB時間?什么是時間?什么是DtoN時間?時間?DtoB即Dotoballo
3、on(門球時間),指患者進入醫(yī)院大門到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間<90分鐘。DtoN指患者進入醫(yī)院大門到開始溶栓時間。要求30min。7、什么是什么是FMCtoB時間?什么是時間?什么是FMCtoN時間時間FMCtoB指患者首次醫(yī)療接觸(FirstMedicalContact,F(xiàn)MC)到PCI介入手術(shù)球囊擴張的時間。要求時間<120分鐘。間管理數(shù)據(jù),所有急性胸痛患者的診治過程必須以時間節(jié)點為基礎(chǔ),沒有可靠的時間節(jié)點的數(shù)據(jù)是沒
4、有任何意義的。15、什么是急性冠狀動脈綜合癥什么是急性冠狀動脈綜合癥?急性冠狀動脈綜合癥(ACS)是指冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂引起完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征,包括急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛。16、急性心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)急性心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)?劇烈而持久的胸骨后疼痛,可波及心前區(qū),可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、手指、頸部、咽部、下頜部,胸痛常為壓榨性、壓迫性、發(fā)悶或緊縮性
5、,常伴胸悶、煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感,休息及含用硝酸脂類藥物多不能緩解。17、NSTEACS不同危險分層患者如何處理不同危險分層患者如何處理?極高危者2小時內(nèi)行急診PCI,高危者24小時內(nèi)行PCI,中危者72小時內(nèi)行PCI,低危者72小時內(nèi)行運動負荷試驗或冠脈造影。18、什么是主動脈夾層什么是主動脈夾層?主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂口進入主動脈中膜,并沿主動脈長軸方向擴展,造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變。臨
6、床特點為:急性起病、突發(fā)劇烈疼痛(前胸或胸背部持續(xù)性、撕裂樣或刀割樣劇痛)、休克和血腫壓迫相應(yīng)的主動脈分支血管時出現(xiàn)的臟器缺血癥狀。19、什么是肺栓塞什么是肺栓塞?肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱,包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞等。肺血栓栓塞癥為肺栓塞最常見的類型,是來自靜脈系統(tǒng)或右心的血栓阻塞肺動脈及其分支所導(dǎo)致的以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主要表現(xiàn)和病理生理特征的疾病。20、、心
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