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1、《病理學(xué)基礎(chǔ)》《病理學(xué)基礎(chǔ)》一、細(xì)胞、組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)一、細(xì)胞、組織的適應(yīng)、損傷與修復(fù)1、簡述萎縮的原因及類型。、簡述萎縮的原因及類型。P6答:萎縮一般可分為生理性萎縮和病理性萎縮兩個類型。生理性萎縮見于更年期后婦女的子宮和卵巢的萎縮、老年人的各器官的萎縮、青春期的胸腺萎縮等。病理性萎縮按其發(fā)生原因可分為以下類型。(1)營養(yǎng)不良性萎縮(2)壓迫性萎縮(3)失用性萎縮(4)去神經(jīng)性萎縮(5)內(nèi)分泌性萎縮2、簡述細(xì)胞水腫的病例變化。、
2、簡述細(xì)胞水腫的病例變化。P9答:肉眼觀察:病變器官體積增大,重量增加,包膜緊張,切面隆起,邊緣外翻,顏色變淡,似開水燙過一樣。鏡下觀察:細(xì)胞體積增大,HE染色胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)許多細(xì)小的淡紅色顆粒(電鏡下為為腫脹的線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng))。若水腫進(jìn)一步發(fā)展,可發(fā)展為氣球樣變。3、簡述脂肪變性的病例變化。、簡述脂肪變性的病例變化。P10答:肉眼觀察:脂肪變性的器官體積增大,包膜緊張,呈淡黃色,切面觸之有油膩肝。鏡下觀察:脂肪變性的細(xì)胞體積增大,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)
3、大小不等的脂滴。4、簡述壞死的病理變化。、簡述壞死的病理變化。P1112答:鏡下觀察:(1)細(xì)胞核的變化:細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的重要標(biāo)志,主要有三種形式:①核固縮②核碎裂③核溶解(2)細(xì)胞質(zhì)的變化:胞質(zhì)中RNA喪失及蛋白質(zhì)變性,致使胞質(zhì)紅染;胞質(zhì)結(jié)構(gòu)崩解,致使胞質(zhì)呈顆粒狀,進(jìn)而細(xì)胞膜破裂,整個細(xì)胞完全崩解消失,溶解、吸收而消失。(3)間質(zhì)的變化:基質(zhì)崩解,膠原纖維腫脹、崩解、斷裂、液化,最后壞死的胞核、胞質(zhì)及崩解的間質(zhì)融合成一片模糊的
4、顆粒狀、無結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。肉眼觀察:失活組織的特點是:1、失去原組織的光澤,顏色變蒼白、渾濁;2、失去原組織的彈性,捏起或切斷后組織回縮不良;3、失去正常組織的血液供應(yīng),摸不到動脈搏動,針刺或清創(chuàng)切開時無新鮮血液流出;4、失去正常組織的感覺和運動功能等。5、簡述壞死的類型。、簡述壞死的類型。P12答:根據(jù)壞死的形態(tài)變化可分為以下四種類型:(1)凝固性壞死(2)液化性壞死(3)纖維素樣壞死(4)壞疽(五)其他栓塞有1、腫瘤細(xì)胞栓塞2、細(xì)菌
5、栓塞3、寄生蟲栓塞5、簡述栓子的運行途徑。、簡述栓子的運行途徑。P26答:栓子運行途徑一般隨血流方向運行。1、來自左心和體循環(huán)動脈系統(tǒng)的栓子,隨動脈血流運行,最終栓塞在各組織器官的口徑與栓子直徑相當(dāng)?shù)膭用}分支,常見栓塞在腦、脾、腎及四肢。2、來自體循環(huán)靜脈系統(tǒng)和右心的栓子,隨靜脈血流運行,最終進(jìn)入肺動脈主干或其分支,引起肺栓塞。3、來自門靜脈系統(tǒng)的栓子(如來自腸系膜靜脈的栓子),隨血流運行入肝,引起肝內(nèi)門靜脈分支的栓塞。三、炎癥三、炎癥
6、1、炎癥局部組織的基本病理變化有哪些?、炎癥局部組織的基本病理變化有哪些?P32答:炎癥局部組織的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。一般急性炎癥或炎癥早期以變質(zhì)和滲出為主,慢性炎癥及炎癥后期以增生為主。變質(zhì)為損傷性病理過程,而滲出和增生是以抗損傷和修復(fù)為主的病理過程。2、炎癥介質(zhì)的主要作用是什么?、炎癥介質(zhì)的主要作用是什么?P33答:炎癥介質(zhì)的生物學(xué)作用主要有:擴張血管、增加血管壁通透性、趨化作用、發(fā)熱、疼痛、組織損傷等。3、滲出主要包
7、括哪幾個過程?、滲出主要包括哪幾個過程?P33答:滲出主要包括血流動力學(xué)改變、血管通透性增加和血液成分的滲出(包括液體滲出和白細(xì)胞滲出)等三個相互關(guān)聯(lián)的過程。4、簡述白細(xì)胞的滲出過程。、簡述白細(xì)胞的滲出過程。P35答:白細(xì)胞的滲出過程主要包括白細(xì)胞邊集、附壁、黏附、游出等價段,并在趨化因子的作用下向損傷部位聚集。5、白細(xì)胞在炎癥局部有什么作用?、白細(xì)胞在炎癥局部有什么作用?P35答:游出的白細(xì)胞在炎癥局部可發(fā)揮吞噬作用、免疫作用和組織損
8、傷作用,其中吞噬作用是炎癥防御反應(yīng)中最重要的環(huán)節(jié)。四、腫瘤四、腫瘤1、簡述腫瘤的生長特點。、簡述腫瘤的生長特點。P44答:首先,腫瘤細(xì)胞分化不成熟,在形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能上,與正常細(xì)胞相比都有不同程度的異常,甚至接近幼稚的胚胎組織;其次,相對無限制生長,腫瘤細(xì)胞在致瘤因素作用下發(fā)生了基因水平的異常。第三,即使去除致瘤因素,腫瘤細(xì)胞仍可繼續(xù)生長,不受機體控制,腫瘤細(xì)胞生長旺盛,具有相對無限制性。2、腫瘤的擴散方式有哪些?、腫瘤的擴散方式有哪些
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