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1、1第一部分第一部分社區(qū)衛(wèi)生服務概論社區(qū)衛(wèi)生服務概論名詞解釋1、社區(qū):社區(qū)是若干社會群體(家族、氏族)或社會組織(機關(guān)、團體)聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。2、健康:健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、精神的健康和社會適應的完美狀態(tài)。1990年,WHO又將健康概括為4個方面,包括生理健康、心理健康、社會適應能力良好。3、社區(qū)衛(wèi)生服務:是指社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)部門根據(jù)社區(qū)內(nèi)存在的主要衛(wèi)生問題,合理使用社區(qū)的資源
2、和適宜技術(shù),主動為社區(qū)居民提供的基本衛(wèi)生服務。社區(qū)衛(wèi)生服務是以人群健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向、以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點,以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務需求為目的,融預防、保健、健康教育、康復、計劃生育技術(shù)指導、基本醫(yī)療服務為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。4、全科醫(yī)學:是一門整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學,以及人文社會科學于一體的綜合性醫(yī)學學科。就其內(nèi)容而言,全科醫(yī)
3、學強調(diào)以人為中心,以維護和促進健康為目標,向個人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務。5、六位一體:社區(qū)衛(wèi)生服務是融預防、保健、健康教育、康復、計劃生育技術(shù)指導、基本醫(yī)療服務為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。6、三級預防:是指以全民為對象,從不同層次、全方位的針對疾病的自然史中的各個環(huán)節(jié)制定預防措施,把防病為中心的預防服務做好。由于現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展以及預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學的相互滲透和促進,現(xiàn)代預防的觀念已擴大、
4、滲透到疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的全過程,三級預防原則成為預防醫(yī)學的核心策略。它包括病因預防、臨床前期預防、臨床預防。7、一級預防:又稱病因預防,是在疾病尚未發(fā)生時針對致病因素采取綜合性預防措施,改善生產(chǎn)、生活環(huán)境,消除致病因素,防止各種致病因素對人體的有害作用,也是預防醫(yī)學的最終奮斗目標。8、二級預防:又稱臨床前期預防或“三早”預防,即在疾病處于臨床前期時做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的預防工作,以控制疾病的發(fā)展和惡化,防止疾病復發(fā)或轉(zhuǎn)為慢
5、性。9、預防服務:是指根據(jù)個體、家庭和群體的特點和需求,從個人、家庭和社區(qū)三個層次,提供全方位、有針對性的三級預防服務。10、基本醫(yī)療服務:主要包括:常見病、多發(fā)病的診斷治療服務;急重癥的救護和轉(zhuǎn)診服務;慢性病、恢復期病人的醫(yī)療服務與臨終關(guān)懷服務;建立居民健康檔案。簡答題1、簡述社區(qū)衛(wèi)生服務的內(nèi)容(1)健康教育社區(qū)健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務的核心工作,通過有組織、有計劃、有系統(tǒng)的社區(qū)健康教育活動,使人們認識到防病重于治病、健康的行為和生活方
6、式可以消除和減輕影響健康的危險因素,從而預防疾病,促進健康,提高生活質(zhì)量。通過舉行講座、發(fā)放宣傳材料等方式,開展各種健康教育。(2)預防服務:根據(jù)個體、家庭和群體的特點和需求,從個人、家庭和社區(qū)三個層次,提供全方位、有針對性的三級預防服務。內(nèi)容包括:1、傳染病和多發(fā)病的預防;2、社區(qū)環(huán)境、衛(wèi)生監(jiān)督和管理;3、誘發(fā)慢性病危險因素的控制。(3)保健服務以提高人口素質(zhì)和生活質(zhì)量為目標,對社區(qū)內(nèi)重點保健人群提供相應的保健服務。主要包括:1、婦女
7、的圍婚、圍產(chǎn)、圍絕經(jīng)期的保健服務;2、新生兒、嬰幼兒、學齡前與學齡期兒童及青少年的保健服務;3、老年人的保健服務;4、社區(qū)精神衛(wèi)生保健指導。(4)康復服務指慢性病病人或殘疾人經(jīng)過臨床治療后,為促進其身心進一步康復,盡最大限度的恢復生活自理能力、降低殘障等級,社區(qū)繼續(xù)為其提供醫(yī)療康復保健服務。內(nèi)容包括在社區(qū)進行殘疾人普查、康復訓練,如指導生活自理、步行、家務、語言、心理訓練以及教育康復、職業(yè)康復等。(5)計劃生育技術(shù)指導計劃生育是我國的一
8、項基本國策,包括晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育,為計劃生育者提供方便、有效的技術(shù)指導和宣傳教育,如針對育齡婦女進行系統(tǒng)化管理、提供服用避孕藥、節(jié)育技術(shù)的咨詢指導服務等。(6)醫(yī)療服務提供有效、經(jīng)濟、方便的基本醫(yī)療服務。主要包括:1、常見病、多發(fā)病的診斷治療服務;2、急重癥的救護和轉(zhuǎn)診服務;3、慢性病、恢復期病人的醫(yī)療服務與臨終關(guān)懷服務;4、建立居民健康檔案。2、簡述發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的基本原則?(1)堅持社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性質(zhì),注重社區(qū)衛(wèi)生服務的水平
9、、效率和可及性。3(5)自主性及獨立性社區(qū)護士要主動找出人群的健康問題,制定解決問題的方案。社區(qū)護士訪視個人或家庭時往往是獨自一個人,因此需要具備敏銳的思維,其工作極具自主性及獨立性。(6)以群體為主社區(qū)護理社區(qū)護理主要職責是照顧群體的健康為主體,解決人群中主要的健康問題。(7)可及性開設服務的內(nèi)容、事件、地點及價格應是被照顧者可以接受的,以能達到維護社區(qū)居民健康的目的。(8)以基層健康原則為主導普及健康服務,提供社區(qū)護理服務,協(xié)助促進
10、健康,預防疾病。3、居家護理的目的?(1)病人得到連續(xù)性的治療和護理;(2)病人生活更為方便,增強其自我照顧的意識和能力,提高生活質(zhì)量;(3)增進家屬照顧病人的意識,并使他們學會相關(guān)的護理知識與技能;(4)減輕家庭的經(jīng)濟負擔;(5)擴展護理專業(yè)的工作領(lǐng)域,促進護理專業(yè)的發(fā)展;(6)縮短病人住院日數(shù),增加病床的利用率,降低病人的醫(yī)療費用。4、社區(qū)護士的能力要求有哪些?(1)人際溝通能力;(2)豐富的專業(yè)知識、經(jīng)驗和綜合護理能力;(3)獨立
11、判斷、解決問題的能力;(4)預見能力;(5)教育教學能力;(6)組織、管理能力;(7)調(diào)研、科研能力;(8)自我防護能力。5、簡述社區(qū)護士的職責?(1)向需要者提供護理照顧;(2)為所提供照顧者代言人;(3)維持健康環(huán)境;(4)提供教育及指導;(5)提供資源達至最佳健康效果;(6)協(xié)調(diào)服務;(7)提供咨詢;(8)保證服務質(zhì)量;(9)開展護理科研;(10)記錄所提供的服務。第三部分第三部分社區(qū)健康教育與健康促進社區(qū)健康教育與健康促進一、名
12、詞解釋1、亞健康:世界衛(wèi)生組織將機體無器質(zhì)性病變,但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為亞健康。2、社區(qū)進康健教育:是以社區(qū)為基本單位,以社區(qū)人群為教育對象,以促進居民健康為目標,有計劃、有組織、有評價的健康活動。3、社區(qū)健康教育評估:是社區(qū)健康教育或社區(qū)護士通過各種方式收集有關(guān)健康教育對象的資料,為開展健康教育提供依據(jù)。4、社區(qū)健康教育診斷:是指社區(qū)健康教育者或社區(qū)護士根據(jù)以收集的資料,認真地分析,從而確定教育對象的現(xiàn)存或潛在的健康問題及相關(guān)因
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