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1、1第一部分第一部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概論社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概論名詞解釋1、社區(qū):社區(qū)是若干社會(huì)群體(家族、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域里所形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。2、健康:健康不僅僅是沒有疾病或不虛弱,而是身體的、精神的健康和社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)。1990年,WHO又將健康概括為4個(gè)方面,包括生理健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)能力良好。3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù):是指社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門根據(jù)社區(qū)內(nèi)存在的主要衛(wèi)生問題,合理使用社區(qū)的資源
2、和適宜技術(shù),主動(dòng)為社區(qū)居民提供的基本衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人群健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向、以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、基本醫(yī)療服務(wù)為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。4、全科醫(yī)學(xué):是一門整合臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué),以及人文社會(huì)科學(xué)于一體的綜合性醫(yī)學(xué)學(xué)科。就其內(nèi)容而言,全科醫(yī)
3、學(xué)強(qiáng)調(diào)以人為中心,以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務(wù)。5、六位一體:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是融預(yù)防、保健、健康教育、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、基本醫(yī)療服務(wù)為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。6、三級(jí)預(yù)防:是指以全民為對(duì)象,從不同層次、全方位的針對(duì)疾病的自然史中的各個(gè)環(huán)節(jié)制定預(yù)防措施,把防病為中心的預(yù)防服務(wù)做好。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的相互滲透和促進(jìn),現(xiàn)代預(yù)防的觀念已擴(kuò)大、
4、滲透到疾病發(fā)生發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的全過程,三級(jí)預(yù)防原則成為預(yù)防醫(yī)學(xué)的核心策略。它包括病因預(yù)防、臨床前期預(yù)防、臨床預(yù)防。7、一級(jí)預(yù)防:又稱病因預(yù)防,是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素采取綜合性預(yù)防措施,改善生產(chǎn)、生活環(huán)境,消除致病因素,防止各種致病因素對(duì)人體的有害作用,也是預(yù)防醫(yī)學(xué)的最終奮斗目標(biāo)。8、二級(jí)預(yù)防:又稱臨床前期預(yù)防或“三早”預(yù)防,即在疾病處于臨床前期時(shí)做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的預(yù)防工作,以控制疾病的發(fā)展和惡化,防止疾病復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢
5、性。9、預(yù)防服務(wù):是指根據(jù)個(gè)體、家庭和群體的特點(diǎn)和需求,從個(gè)人、家庭和社區(qū)三個(gè)層次,提供全方位、有針對(duì)性的三級(jí)預(yù)防服務(wù)。10、基本醫(yī)療服務(wù):主要包括:常見病、多發(fā)病的診斷治療服務(wù);急重癥的救護(hù)和轉(zhuǎn)診服務(wù);慢性病、恢復(fù)期病人的醫(yī)療服務(wù)與臨終關(guān)懷服務(wù);建立居民健康檔案。簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容(1)健康教育社區(qū)健康教育是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心工作,通過有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社區(qū)健康教育活動(dòng),使人們認(rèn)識(shí)到防病重于治病、健康的行為和生活方
6、式可以消除和減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,從而預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。通過舉行講座、發(fā)放宣傳材料等方式,開展各種健康教育。(2)預(yù)防服務(wù):根據(jù)個(gè)體、家庭和群體的特點(diǎn)和需求,從個(gè)人、家庭和社區(qū)三個(gè)層次,提供全方位、有針對(duì)性的三級(jí)預(yù)防服務(wù)。內(nèi)容包括:1、傳染病和多發(fā)病的預(yù)防;2、社區(qū)環(huán)境、衛(wèi)生監(jiān)督和管理;3、誘發(fā)慢性病危險(xiǎn)因素的控制。(3)保健服務(wù)以提高人口素質(zhì)和生活質(zhì)量為目標(biāo),對(duì)社區(qū)內(nèi)重點(diǎn)保健人群提供相應(yīng)的保健服務(wù)。主要包括:1、婦女
7、的圍婚、圍產(chǎn)、圍絕經(jīng)期的保健服務(wù);2、新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前與學(xué)齡期兒童及青少年的保健服務(wù);3、老年人的保健服務(wù);4、社區(qū)精神衛(wèi)生保健指導(dǎo)。(4)康復(fù)服務(wù)指慢性病病人或殘疾人經(jīng)過臨床治療后,為促進(jìn)其身心進(jìn)一步康復(fù),盡最大限度的恢復(fù)生活自理能力、降低殘障等級(jí),社區(qū)繼續(xù)為其提供醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)。內(nèi)容包括在社區(qū)進(jìn)行殘疾人普查、康復(fù)訓(xùn)練,如指導(dǎo)生活自理、步行、家務(wù)、語言、心理訓(xùn)練以及教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)等。(5)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)計(jì)劃生育是我國的一
8、項(xiàng)基本國策,包括晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育,為計(jì)劃生育者提供方便、有效的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育,如針對(duì)育齡婦女進(jìn)行系統(tǒng)化管理、提供服用避孕藥、節(jié)育技術(shù)的咨詢指導(dǎo)服務(wù)等。(6)醫(yī)療服務(wù)提供有效、經(jīng)濟(jì)、方便的基本醫(yī)療服務(wù)。主要包括:1、常見病、多發(fā)病的診斷治療服務(wù);2、急重癥的救護(hù)和轉(zhuǎn)診服務(wù);3、慢性病、恢復(fù)期病人的醫(yī)療服務(wù)與臨終關(guān)懷服務(wù);4、建立居民健康檔案。2、簡(jiǎn)述發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本原則?(1)堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì),注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平
9、、效率和可及性。3(5)自主性及獨(dú)立性社區(qū)護(hù)士要主動(dòng)找出人群的健康問題,制定解決問題的方案。社區(qū)護(hù)士訪視個(gè)人或家庭時(shí)往往是獨(dú)自一個(gè)人,因此需要具備敏銳的思維,其工作極具自主性及獨(dú)立性。(6)以群體為主社區(qū)護(hù)理社區(qū)護(hù)理主要職責(zé)是照顧群體的健康為主體,解決人群中主要的健康問題。(7)可及性開設(shè)服務(wù)的內(nèi)容、事件、地點(diǎn)及價(jià)格應(yīng)是被照顧者可以接受的,以能達(dá)到維護(hù)社區(qū)居民健康的目的。(8)以基層健康原則為主導(dǎo)普及健康服務(wù),提供社區(qū)護(hù)理服務(wù),協(xié)助促進(jìn)
10、健康,預(yù)防疾病。3、居家護(hù)理的目的?(1)病人得到連續(xù)性的治療和護(hù)理;(2)病人生活更為方便,增強(qiáng)其自我照顧的意識(shí)和能力,提高生活質(zhì)量;(3)增進(jìn)家屬照顧病人的意識(shí),并使他們學(xué)會(huì)相關(guān)的護(hù)理知識(shí)與技能;(4)減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);(5)擴(kuò)展護(hù)理專業(yè)的工作領(lǐng)域,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展;(6)縮短病人住院日數(shù),增加病床的利用率,降低病人的醫(yī)療費(fèi)用。4、社區(qū)護(hù)士的能力要求有哪些?(1)人際溝通能力;(2)豐富的專業(yè)知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和綜合護(hù)理能力;(3)獨(dú)立
11、判斷、解決問題的能力;(4)預(yù)見能力;(5)教育教學(xué)能力;(6)組織、管理能力;(7)調(diào)研、科研能力;(8)自我防護(hù)能力。5、簡(jiǎn)述社區(qū)護(hù)士的職責(zé)?(1)向需要者提供護(hù)理照顧;(2)為所提供照顧者代言人;(3)維持健康環(huán)境;(4)提供教育及指導(dǎo);(5)提供資源達(dá)至最佳健康效果;(6)協(xié)調(diào)服務(wù);(7)提供咨詢;(8)保證服務(wù)質(zhì)量;(9)開展護(hù)理科研;(10)記錄所提供的服務(wù)。第三部分第三部分社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)一、名
12、詞解釋1、亞健康:世界衛(wèi)生組織將機(jī)體無器質(zhì)性病變,但是有一些功能改變的狀態(tài)稱為亞健康。2、社區(qū)進(jìn)康健教育:是以社區(qū)為基本單位,以社區(qū)人群為教育對(duì)象,以促進(jìn)居民健康為目標(biāo),有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的健康活動(dòng)。3、社區(qū)健康教育評(píng)估:是社區(qū)健康教育或社區(qū)護(hù)士通過各種方式收集有關(guān)健康教育對(duì)象的資料,為開展健康教育提供依據(jù)。4、社區(qū)健康教育診斷:是指社區(qū)健康教育者或社區(qū)護(hù)士根據(jù)以收集的資料,認(rèn)真地分析,從而確定教育對(duì)象的現(xiàn)存或潛在的健康問題及相關(guān)因
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