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文檔簡介
1、《醫(yī)貫》先天要論(上)眼目論經(jīng)曰。五臟六腑之精氣。皆上注于目。而為之精。腎藏精。故治目者。以腎為主。目雖肝之竅。子母相生。腎肝同一治也。華元化云。目形類丸。瞳神居中而前。如日月之麗東南。而晦西北也。有神膏、神水、神光、真氣、真血、真精。此滋目之源液也。神膏者。目內(nèi)包涵膏液。此膏由膽中滲潤精汁。積而成者。能涵養(yǎng)瞳神。衰則有損。神水者。由三焦而發(fā)源。先天真一之氣所化。目上潤澤之水是也。水衰則有火勝燥暴之患。水竭則有目輸大小之疾。耗澀。則有昏
2、眇之危。虧者多。盈者少。是以世無全精之目。神光者。原于命門。通于膽。發(fā)于心火之用事也?;鹚t有昏瞑之患。火炎則有焚燥之殃。雖有兩心而無正輸。心君主也。通于大。故大赤者。實(shí)火也。命門為小心。小心相火也。代君行令。通于小。故小赤者。虛火也。若君主拱默。則相火自然清寧矣。真血者。即肝中升運(yùn)滋目注絡(luò)之血也。此血非比肌肉間易行之血。即天一所主之水。故謂之真也。真氣者。即目之經(jīng)絡(luò)中往來生用之氣。乃先天真一發(fā)生之元陽也。真精者。乃先天元?dú)馑?。?/p>
3、于腎。施于膽。而后及瞳神也。凡此數(shù)者。一有損。目則病矣。大概目圓而長。外有堅(jiān)殼數(shù)重。中有清脆肉。包黑稠神膏一函。膏外則白稠神水。水以滋膏。水外則皆血。血以滋水。膏中一點(diǎn)黑瑩。是腎膽所聚之精華。惟此一點(diǎn)。燭照鑒視??臻煙o窮者。是曰水輸。內(nèi)應(yīng)于腎。北方壬癸亥子水也。五輸之中。惟瞳神乃照。或曰瞳神水耶氣耶血耶膏耶。曰非氣非血非水非膏。乃先天之氣所生。后天之氣所成。陰陽之妙蘊(yùn)。水火之精華。血養(yǎng)水。水養(yǎng)膏。膏護(hù)瞳神。氣為運(yùn)用。神即維持。喻以日月。
4、理實(shí)同之。男子右目不如左目精華。女子左目不如右目光彩。此皆各得其陰陽氣血之正也。許學(xué)士云。經(jīng)曰。足少陰之脈。是動(dòng)則病坐而欲起。目KTKT如無所見。又曰。少陰所謂起則目KTKT無所見者。陰內(nèi)奪。故目KTKT無所見也。此蓋房勞目昏也。左腎陰虛。益陰地黃丸六味地黃丸。右腎陽虛。補(bǔ)腎丸八味地黃丸。東垣云。能遠(yuǎn)視不能近視者。陽有余。陰氣不足也。海藏云。目能遠(yuǎn)視。責(zé)其有火。不能近視。責(zé)其無水。秘要云。陰精不足。陽光有余。病于水者。故光華發(fā)見散亂。而
5、不能收斂近視。治之在心腎。心腎平。則水火調(diào)而陰陽和。夫水之所化為血。在身為津液。在目為膏汁。若貪淫恣欲。饑飽失節(jié)。形脈勞甚。過于悲泣。能斫耗陰精。陰精虧則陽火盛。火性炎而發(fā)見。陰精不能制伏挽回。故越于外而遠(yuǎn)照。反不能近之而視也。治之當(dāng)如何。壯水之主。以鎮(zhèn)陽光。東垣云。能近視不能遠(yuǎn)視。陽氣不足。陰氣有余也。海藏云。目能近視。責(zé)其有水。不能遠(yuǎn)視。責(zé)其無火。秘要云。此證非謂稟成近窺之病。乃平昔無病。素能遠(yuǎn)視。而忽然不能者也。蓋陽不足。陰有余。
6、病于火者。故光華不能發(fā)越于外。而畏斂近視耳。治之在膽腎。膽腎足則木火通明。神氣宣暢。而精光遠(yuǎn)達(dá)矣。夫火之所用為氣。在身為威儀。在目為神光。若縱恣色欲。喪其元陽。元陽既憊。則云霾陰翳。腎中之陰水。僅足以回光自照耳。焉能健運(yùn)精汁。以滋于膽。而使水中之火。遠(yuǎn)布于空中耶。治之當(dāng)何如。益火之原。以消陰翳。以上之證。皆陰弱不能配陽。內(nèi)障之病。其病無眵淚痛癢羞明緊澀之證。初但昏如霧露中行。漸空中有黑花。又漸暗。物成二體。久則光不收。遂為廢疾?;颊呓砸?/p>
7、培養(yǎng)先天根本。乘其初時(shí)而治之。況此病最難療。服藥必積歲月。絕酒色淫欲。毋饑飽勞役。驅(qū)七情五賊。庶幾有效。不然必廢。終不復(fù)也。世不知此。始曰目昏無傷。略不經(jīng)意。及病成。醫(yī)亦不識(shí)。直曰熱致。竟用涼藥。殊不知涼藥傷胃。況涼為秋為金。肝為春為木。又傷肝矣。往往致廢而后已。病者不悟藥之過。諉之曰命也。醫(yī)者亦不自悟。而曰病拙。悲夫。又有陽虛不能抗陰者。若因飲食失節(jié)。勞役過度。脾胃虛弱。下陷于腎肝。濁陰不能下降。清陽不能上升。天明則日月不明。邪害空竅
8、。令人耳目不明。夫五臟六腑之精。皆稟受于脾土。而上貫于目。此精字乃飲食所化之精。非天一之元精也。脾者諸陰之首也。目者血?dú)庵谝病9势⑻搫t五臟之精氣。皆失所司。不能歸明于目矣。況胃氣下陷于腎肝。名曰重強(qiáng)。相火挾心火而妄行。百脈沸騰。血脈逆上而目病矣。若兩目暗昏。四肢不怠者。用東垣益氣聰明湯。若兩目緊小羞明畏日者?;蛞曃餆o力。肢體倦怠。或手足麻木。乃脾肺氣虛。不能上行也。用神效黃湯。若病后。或日晡。或燈下。不能視者。陽虛下陷也。用決明夜光丸
9、。或升麻鎮(zhèn)陰湯。張子和云。目不因火則不病。白輪病赤?;鸪朔我病H廨喅嗄[。火乘脾也。黑水神光被翳?;鸪烁闻c脾也。赤脈貫?zāi)?。火自甚也。能治火者。一句可了。但子和一味寒涼治火。余?dú)補(bǔ)水以配火。亦一句可了。至于六淫七情錯(cuò)雜諸證。詳倪仲賢原機(jī)啟微。此書甚好。而薛立齋又為之參補(bǔ)。深明壯水之主。益火之原。甚有益于治目者也。。。。。。。。。。。第六方眼前常見諸般禽蟲飛走,以手捉之則無有,乃肝膽經(jīng)為疾。用酸棗仁、羌活、元明粉、青桐子花各一兩為末,每服二錢
10、,水一大盞,煎至七分,和滓飲,一日三服。【註諸庚之歲,金運(yùn)太過,燥氣流行,則肝木受病;肝開竅於目,故目痛眥瘍。】五常政大論赫曦之紀(jì),其病瘡瘍血流,狂妄目赤?!驹]歲火太過,是謂赫曦,瘡瘍血流,枉妄目赤,皆火熱之為病也?!筷柮魉咎欤餁庀屡R、肝氣上從,脅痛目赤?!驹]皆肝木之為病也?!苛o(jì)大論火鬱之發(fā),民病少氣瘡瘍癰腫,脅腹胷背,面目四肢,(月真)憤臚脹,瘍疿嘔逆,瘈瘲骨痛,節(jié)乃有動(dòng),注下溫瘧,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心熱,甚則
11、瞀悶燠憹,善暴死?!驹]此受司天在泉之勝制,鬱極乃發(fā),以報(bào)復(fù)其歲氣。如戊辰、戊戌歲,太徵火運(yùn)而上臨太陽。癸丑、癸未歲,少徵火運(yùn)而太陽在泉,則火氣鬱矣。癰腫諸證,皆火熱盛而精血傷也。少氣者,火為氣之賊也。瞀悶,肺氣病也。火甚精傷,故善暴死。】至真要大論歲少陰在泉,熱淫所勝,民病腹中常鳴,氣上衝胷,喘不能久立,寒熱皮膚痛,目瞑齒痛,(出頁)腫,惡寒發(fā)熱如瘧,少腹中痛,腹大。【註少陰在泉,卯酉歲也。目瞑者,熱甚陰虛,畏陽光也?!筷柮魉咎欤镆?/p>
12、勝,筋骨內(nèi)變,民病左胠脅痛,寒清於中,感而瘧,大涼革候,欬,腹中鳴,注泄鶩溏,心脅暴痛,不可反側(cè),嗌乾面塵,腰痛,丈夫(疒頹)疝,婦人少腹痛,目昧眥傷?!驹]陽明司天,卯酉歲也。燥金淫勝於上,則肝血傷而不能榮於目,故目昧眥傷?!刻査咎欤鶆?,血變於中,發(fā)為癰瘍,民病厥心痛嘔血,血泄,鼽衄,善悲,時(shí)眩仆,胷腹?jié)M,手熱肘攣,腋腫,心澹澹大動(dòng),胷脅胃脘不安,面赤目黃,惡噫嗌乾。【註太陽司天,辰戌歲也。太陽為諸陽之首,即君火之陽,然本於在下
13、之寒水,今寒氣反從上而至,是上下皆寒而太陽運(yùn)居於中,寒凌心火,逼其火熱上炎,故面赤目黃,善噫嗌乾?!康墼唬毫鶜庀鄤倌魏??岐伯曰:少陽之勝,熱客於胃,煩心心痛,目赤欲嘔,嘔酸善飢,耳痛溺赤,善驚譫妄,暴熱消鑠,少腹痛,下沃赤白。帝曰:六氣之復(fù)奈何?岐伯曰:少陽之復(fù),大熱將至,枯燥燔爇,驚瘈欬衄,心熱煩躁,便數(shù)憎風(fēng),厥氣上行,面如浮埃,目乃瞤瘈。火氣內(nèi)發(fā),上為口糜嘔逆,血溢血泄,發(fā)而為瘧,惡寒鼓慄,寒極反熱,嗌絡(luò)焦槁,渴飲水漿,色變黃赤,少
14、氣脈萎,化而為水,傳為胕腫,甚則入肺,欬而血泄。尺澤絕,死不治。【註少陽之氣,舍於三焦,故熱客於胃,蓋三焦之原,皆出於胃間也。三焦之脈,上入耳中,絡(luò)目銳眥,故淫上而為耳痛目赤。少陽之火復(fù)發(fā)於秋冬之時(shí),是以枯燥燔爇,驚瘈欬衄,熱乘心肺也;便數(shù)憎風(fēng),表裏皆熱也;面如浮埃,面微有塵也。手足少陽之脈,皆上系於目,故目乃瞤瘈?!可訇幩咎欤蛣賱t鼽嚏,頸項(xiàng)強(qiáng),肩背瞀熱,頭痛少氣,發(fā)熱,耳聾目瞑?!驹]少陰司天,二之氣乃厥陰風(fēng)木,目瞑諸證,厥陰之氣勝也
15、?!吭\要經(jīng)終論太陽之脈,其終也戴眼反折瘈瘲,其色白,絕汗乃出,出則死矣?!驹]戴眼,目上視也。反折,背反張也。瘈瘲,手足屈伸也。陽氣者,柔則養(yǎng)筋,太陽之經(jīng)氣已絕,是以筋脈急而戴眼反折,手足牽引也。手太陽主液,膀胱者津液之所藏,絕汗者,津液外亡也。色白者,亡血也,津液外脫,則血內(nèi)亡矣?!可訇柦K者,耳聾,百節(jié)皆縱,目絕系。絕系一日半死,其死也色先青白,乃死矣。【註手足少陽經(jīng)脈,皆循於耳,經(jīng)氣絕故耳聾。少陽主骨諸節(jié),皆屬於骨,少陽氣終,故百節(jié)皆
16、縱。手足少陽之脈,皆至目銳眥,終則牽引於目,故目如驚而邪視也。絕系,目絕系也,絕系,則志先絕,故一日半而死。青者甲木之氣外脫,白者三焦之榮內(nèi)亡也?!筷柮鹘K者,口目動(dòng)作,善驚妄言,色黃,其上下經(jīng)盛不仁,則終矣?!驹]手足陽明之脈,皆挾口承目,故口目動(dòng)作而牽引歪斜。色黃,陽明之土氣外脫也。上下經(jīng)盛,胃氣已絕,而無柔和之象,肌膚不仁者,榮衛(wèi)之氣外絕也。】靈樞經(jīng)邪氣臟肺病形篇十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其血?dú)饨陨响睹娑呖崭[,其精陽氣上走於目而為睛。
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