藥理學復習題及答案匯總_第1頁
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1、藥理學題目精選藥理學題目精選題型題型一、名詞解釋5個4’=20’二、填空題20多分三、簡答題5個8’=40’四、論述題1個10多分一、名詞解釋一、名詞解釋1、不良反應:不良反應:指不符合用藥目的并對機體不利的反應。2、副作用:副作用:藥物在治療量時產生的,與用藥目的無關的作用。3、毒性反應:毒性反應:主要由于用藥劑量過大或用藥時間過久,藥物在體內蓄積過多引起的對機體有明顯損害的反應。4、首關消除:首關消除:有些口服的藥物,首次通過肝臟時

2、即發(fā)生滅活,使進入體循環(huán)有藥量減少,藥效降低,這種現(xiàn)象稱為首關消除。5、反跳現(xiàn)象:反跳現(xiàn)象:指長期用藥后突然停藥時所出現(xiàn)的癥狀,使病情加重的現(xiàn)象。6、藥酶誘導劑:藥酶誘導劑:能加速藥酶的合成或增強藥酶活性的藥物。7、血漿半衰期:血漿半衰期:指血漿中的藥物濃度下降一半所需的時間。8、耐受性:耐受性:有少數(shù)人對藥物的敏感性低,必須應用較大劑量,才能產生應有的作用。9、生物利用度:生物利用度:是指給藥后藥物吸收進入血液循環(huán)的速度和程度的量度。

3、10、后遺效應:后遺效應:停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應。11、治療指數(shù):治療指數(shù):指半數(shù)致死量與半數(shù)有效量的比值,此值愈大,藥物的安全性愈大。12、肝腸循環(huán):肝腸循環(huán):有些藥物在肝細胞與葡萄糖醛酸等結合后排入膽中,隨膽汁到達小腸后被水解,游離藥物又被重吸收進入血液經肝門靜脈再次進入肝臟,稱為肝腸循環(huán)。13、變態(tài)反應:變態(tài)反應:是指機體受藥物刺激后發(fā)生的異常免疫反應,亦稱為過敏反應。14、安全范圍:安全范圍:是指最小有效

4、量和最小中毒量之間的劑量范圍,此范圍越大,藥物的毒性越小,安全性越大。15、耐藥性:耐藥性:是指病原體或腫瘤細胞對藥物的敏感性降低的一種狀態(tài)。16、一級動力學消除一級動力學消除:是指體內藥物在單位時間內消除的藥物百分率不變,也就是單位時間內消除的藥物量與血漿濃度成正比,(T12恒定,與血漿濃度無關),一般在藥量小于機體的消除能力時發(fā)生,其給藥時間與對數(shù)濃度曲線呈直線,故又稱線性動力學消除。17、零級動力學消除零級動力學消除:是指藥物在體

5、內以恒定的速度消除,即不論血漿藥物濃度高低,單位時間內消除的藥物量不變,體內藥物消除速度與初始濃度無關,又稱非線性動力學消除。18二重感染二重感染:長期大劑量應用廣譜抗生素,敏感菌被抑制,破壞了體內正常菌群生態(tài)平衡,致使一些抗藥菌和真菌乘機繁殖,造成的再次感染,又稱菌群交替癥。19腎上腺素升壓作用的翻轉腎上腺素升壓作用的翻轉:給藥后迅速出現(xiàn)明顯的升壓作用,而后出現(xiàn)微弱的降壓作用。若事先給有α受體阻滯作用的藥物(若氯丙嗪)再給腎上腺素,此

6、時由于β2受體作用占優(yōu)勢,使升壓轉為降壓。20受體受體:存在于細胞膜上、胞漿內或細胞核內的具有特殊功能的大分子蛋白質,它們能選擇性地識別和結合配體(包括遞質、激素、自體活性物質及某些藥物),并通過中介的信息轉導與放大系統(tǒng)觸發(fā)生理反應或藥理效應。21抗生素抗生素:某些微生物在代謝過程中產生的對其它微生物具有抑制或殺滅作用的化學物質,也可人工合成。22首劑現(xiàn)象首劑現(xiàn)象:病人首次使用哌唑嗪(1分)的90分鐘內出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為心悸、暈厥

7、、意識消失。(1分)……還有很多少。臨床應用(1)精神分裂癥:首選藥,急性好慢性差。(2)躁狂癥:可用于治療狂躁癥及伴有興奮緊張妄想幻覺等癥狀(3)神經病:小劑量可治療神經病癥,消除焦慮緊張等癥狀(4)嘔吐:治療頑固性嘔逆,但對暈動性嘔吐無效(5)低溫麻醉及人工冬眠:用于嚴重感染高熱驚厥及甲狀腺危象。與哌嘧啶,異丙嗪組合成“冬眠合劑”3、為什么腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥?、為什么腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥?答:青霉素引起的過

8、敏性休克,表現(xiàn)為大量小血管床擴張和毛細血管通透性增高,引起全身血流量降低、心收縮力減弱、血壓降低及支氣管平滑肌痙攣、粘膜滲出引起癥狀,出現(xiàn)呼吸困難。激動腎上腺素α受體,能明顯收縮小動脈和毛細血管前血管,使毛細血管通透性降低;激動β受體改善心臟功能,心排出量增高,血壓升高。接觸支氣管平滑肌痙攣,減少過敏物質的釋放,擴張冠狀動脈,因此腎上腺素可迅速有效地緩解過敏性休克的癥狀。,挽救病人生命,是治療過敏性休克的首選藥。4、試述青霉素引起過敏性

9、休克的主要防治措施。、試述青霉素引起過敏性休克的主要防治措施。答:(1)認真掌握適應癥,避免濫用和局部用藥;(2)詳細詢問病史,對青霉素過敏者禁用,對其它藥物過敏者慎用;(3)注射前必須作皮試,初次用藥或停藥3~7天后再重復用藥或更換另一批藥物時,必須做皮膚過敏性試驗;(4)避免在饑餓時用藥,注射后應觀察30分鐘;(5)臨用前配制;(6)注射時應做好急救準備5、有機磷酸酯類藥物中毒用阿托品和解磷定合用的理由?、有機磷酸酯類藥物中毒用阿托

10、品和解磷定合用的理由?掌握其機制,癥狀及解救方法掌握其機制,癥狀及解救方法答:①有機磷酸酯類中毒系該類藥物與AchE形成共價鍵結合,不易解離,使體內AchE活性被抑制,膽堿能神經末梢正常釋放的遞質Ach不能被有效地水解,從而導致Ach在體內大量堆積,產生M樣和N樣癥狀。②阿托品為M膽堿受體阻斷劑,能迅速對抗體內Ach的M樣作用,表現(xiàn)為松馳多種平滑肌,抑制多種腺體分泌,加快心率和擴大瞳孔等,減輕或消除有機磷酸酯類中毒引起的惡心、嘔吐、腹痛

11、、大小便失禁、流涎、支氣管分泌增多、呼吸困難、出汗、瞳孔縮小、心率減慢和血壓下降等。應用時直至達到阿托品化,并維持48小時。③解磷定為AchE復活藥,能與磷?;纬晒矁r鍵結合,生成磷?;疉chE和解磷定的復合物,后者進一步裂解為磷?;饬锥ǎ瑫r使AchE游離出來,恢復其水解Ach的活性,從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AchE活性,與阿托品合用對中度或重度中毒病人有效。6、糖皮質激素藥理作用、糖皮質激素藥理作用臨床應用、不良反應及給藥方法臨

12、床應用、不良反應及給藥方法答:(1)治療嚴重感染;(2)治療炎癥及防止其后遺癥;(3)治療自身免疫性疾病及過敏性疾?。唬?)抗休克;(5)治療某些血液病:如急性淋巴細胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細胞減少癥、血少板減少癥等;(6)替代療法:如腦垂體前葉功能減退癥,急、慢性腎上腺皮質功能不全癥及腎上腺次全切手術后。7、阿斯匹林和嗎啡的鎮(zhèn)痛作用有何區(qū)別?、阿斯匹林和嗎啡的鎮(zhèn)痛作用有何區(qū)別?阿司匹林不良反應阿司匹林不良反應答:阿斯匹林和嗎啡的

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