第30講第六篇虛勞病證治(2)

1、第30講：第六篇：虛勞病證治（２）黑板血痹虛勞病脈證并治第六原文分析：第08條論腎之陰陽(yáng)兩虛的證治──《桂枝加龍骨牡蠣湯》、《天雄散》乳泣《天雄散》┌獨(dú)立：天雄根─主根：烏頭└子根：附子└孫根：側(cè)子條13條論脾的陰陽(yáng)兩虛偏于陽(yáng)虛的證治──《小建中湯》虛勞里急，腹中疼──病位，脘腹部拘急疼痛悸──心營(yíng)不榮衄┬─陰虛生熱，熱傷陽(yáng)絡(luò)└─脾虛不能統(tǒng)血（脾陽(yáng)虛）夢(mèng)失精──腎虛則陰精不能內(nèi)守四肢痠疼──脾陽(yáng)不達(dá)四末手足煩熱─┬陰虛內(nèi)熱證虛勞范疇。剛

2、才我講了，由于腎的陰、陽(yáng)兩虛，特別是陰損及陽(yáng)所造成的病證，包括張仲景自己都有話，第6條說(shuō)“陰寒精自出”，所以，作為“失精家”本身腎陽(yáng)虛，以及陰損及陽(yáng)的道理，說(shuō)得還是比較清楚的。所以，精血衰少，腎陽(yáng)虛造成的外寒，都是這樣的，陰損及陽(yáng)。下面我要說(shuō)的，就是在［臨床應(yīng)用］上，一個(gè)是關(guān)于它潛鎮(zhèn)攝納的功效，對(duì)于虛勞“失精”，特別是心腎不交的這種情況，因?yàn)殛庩?yáng)互根，水火互濟(jì)，升降得協(xié)調(diào)，若是心腎不交，就是屬于腎的陰陽(yáng)兩虛，而導(dǎo)致心腎不交，陰陽(yáng)失去維系

3、了，水火失于互濟(jì)，當(dāng)然，它就出現(xiàn)了一些失調(diào)的現(xiàn)象。所以我認(rèn)為，臨床上，除了主治男子失精，女子夢(mèng)交以外，還應(yīng)該知道一些常見(jiàn)的適應(yīng)癥，不管有夢(mèng)、無(wú)夢(mèng)的遺精證，都可以本方作為基礎(chǔ)方。再就是用來(lái)治療婦女的帶下證，如果屬于腎虛，當(dāng)然，如果是腎的陰陽(yáng)兩虛也可用，不只是女子夢(mèng)交問(wèn)題，包括帶下證，這是屬于一種收澀潛納的作用，和調(diào)和陰陽(yáng)的作用。若屬于偏于濕熱，后世有《易黃湯》，是傅青主的方。屬于脾虛的白帶偏多，有《完帶湯》，也是傅青主的，那在《中醫(yī)婦科學(xué)