劉玉潔-保元湯加味方治療緩慢性心律失常

1、保元湯加味方治療緩慢性心律失常48例臨床觀察劉玉潔唐山市中醫(yī)醫(yī)院摘要摘要：目的目的探討保元湯加味方治療緩慢性心律失常的臨床療效。方法方法將96例緩慢性心律失?；颊唠S機(jī)分為治療組48例和對照組48例，兩組在治療原發(fā)病的西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，治療組加用保元湯加味方治療，對照組加用心寶丸治療，對兩組治療前后心電圖及臨床癥狀改善情況進(jìn)行對照觀察。結(jié)果結(jié)果治療組療效明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論結(jié)論保元湯加味方能有效改善緩慢性心律失?；颊叩呐R床癥狀及心電圖表現(xiàn)，

2、值得推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞：緩慢性心律失常；保元湯加味方；臨床觀察緩慢性心律失常是臨床常見病是以心率緩慢、心室率低于60次分為特征的一類心律失常臨床常見于竇性心動(dòng)過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、室上性和室性逸搏、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。臨床表現(xiàn)以心悸、氣短、胸悶、頭暈甚至昏厥等癥狀為主。西醫(yī)治療本病效不滿意副作用大而心臟起搏治療不僅創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高且價(jià)格昂貴大部分患者不能接受。中醫(yī)學(xué)將本病歸于心悸、怔忡、胸痹、結(jié)代、昏厥、眩暈

3、等范疇，并有較好的治療效果。2009年6月2011年9月，我們運(yùn)用保元湯加味方治療緩慢性心律失常68例，取得滿意療效，現(xiàn)報(bào)到如下。1資料與方法資料與方法1.11.1臨床資料臨床資料所選病例96例，均為來自本院心內(nèi)科病房及門診的患者，西醫(yī)符合《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》[1]及《實(shí)用心臟病學(xué)》[2]中有分，但心率＜60次分；無效：心率增加＜5次分或加重。1.3.21.3.2中醫(yī)證候療效中醫(yī)證候療效參照《中醫(yī)心病診斷療效標(biāo)準(zhǔn)與用藥規(guī)范》[4]心律失常療效

4、評定標(biāo)準(zhǔn)制定，采用癥狀分級量化表，在治療前及每個(gè)療程結(jié)束后分別對各種癥狀進(jìn)行療效評價(jià)。顯效:癥狀全部消失，積分為0或治療后癥狀積分較治療前減少70%以上者；有效：治療后癥狀積分較治療前減少50%70%者；無效：治療后癥狀積分較治療前減少不足50%者；加重：治療后癥狀積分超過治療前者。1.3.31.3.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理統(tǒng)計(jì)學(xué)處理各組數(shù)據(jù)以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示數(shù)據(jù)統(tǒng)sx?計(jì)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料

5、用t檢驗(yàn)分析。2治療結(jié)果治療結(jié)果2.12.1心電圖改善比較心電圖改善比較見表1表1兩組心電圖療效比較組別n治療前治療后顯效有效無效總有效率治療組對照組484838.44.637.95.448.35.1﹟42.54.7743119102579.1﹟47.9％注：與對照組比較，p0.05。2.22.2中醫(yī)癥狀積分比較中醫(yī)癥狀積分比較見表2表2兩組中醫(yī)癥狀積分比較組別組別N治療前治療前治療后治療后治療組對照組484824.672.6224.7