高血壓性心臟病的二維超聲心動(dòng)圖診斷_附214例分析_張瑩

1、大連大學(xué)學(xué)報(bào)1992年9月達(dá)L。30以可達(dá)L(成年人)。盡管我們給藥容積為20閻但三例病人平面均超過幾同時(shí)注藥時(shí)的壓力針口斜面對平面的影響也應(yīng)考慮。我們在麻醉中注藥時(shí)間盡量縮短.以使藥液擴(kuò)散充分麻醉完善。如果針口斜面朝向頭部注藥在高壓力下也可使麻醉平面升高其中例2病人3天后再次行能麻時(shí)同樣的藥物、劑量、濃度和注藥時(shí)間只是將針口斜面轉(zhuǎn)向尾部麻醉范圍儀限于會(huì)陰部究竟是否是針口斜面起主要作用還有待于進(jìn)一步觀察。2.3硬膜下間隙在硬脊膜內(nèi)層與蛛

2、網(wǎng)膜之間有一.潛在的狹窄間腔隙在操作中針尖刺傷了硬脊膜或直接刺入此間隙中就可引起高平面阻滯.另外老年人由于能管腔結(jié)締組織增生使得能管腔變小也應(yīng)考慮對麻醉平面的影響.盡管低肖度能麻安全仁拐寸高平面阻滯要有足夠的重視一旦發(fā)生要及時(shí)處理以防意外的發(fā)生。(收稿日期(貴任編輯1992一06一15)崔影麗)高血壓性心臟病的二維超聲心動(dòng)圖診斷(附214例分析)張瑩崔影麗高血壓性心臟病是臨床的常見病和多發(fā)病。血壓長期升高往往累及心臟的結(jié)構(gòu)與功能發(fā)生改變

3、故在容觀上為二維超聲診斷高血壓性心臟病提供了可能性。筆者自1988年以來對長期患高血壓病者心臟各部位的結(jié)構(gòu)改變進(jìn)行二維超聲心動(dòng)圖分析以確診高血壓性心臟病獲得滿意結(jié)果?，F(xiàn)將214便高血壓性心臟病二維超聲心動(dòng)圖診斷結(jié)果報(bào)告如下:l材料與方法自1988年2月至1991年12月應(yīng)用ZDE配合M型超聲心動(dòng)圖診泊214例高血壓性心臟病均為我院門診住院患者。男14例立70例年齡49一92歲平均年齡70.5歲。高血壓病史7一25年平均年限16年。排除期

4、他繼發(fā)性高血壓病。診斷早期高心病169例晚期高心病心衰45例。使用島津sDL一30型超聲診斷儀扇形掃描探頭頻率3.SMHz。病人取平臥位左側(cè)臥位左室長軸切面乳頭肌短軸切面主動(dòng)脈短軸切面及心尖四腔切面等探查。214例二維超聲心勸圖表現(xiàn)見附表:附表:214例高心病二維超聲心動(dòng)圖分析超聲所見年齡增厚(~)病例數(shù)占總數(shù)%備注4521.0均伴左房增大大連大學(xué)學(xué)報(bào)1992年9月比筆者發(fā)現(xiàn)70例主動(dòng)脈瓣環(huán)鈣化者都同時(shí)伴有主動(dòng)脈硬化。故高心病患者主動(dòng)脈

5、硬化及主動(dòng)脈瓣環(huán)鈣化是個(gè)重要的形態(tài)學(xué)改變。2.8二尖瓣前葉開放幅度減低EF斜率減慢A峰、E峰低小頻發(fā)低小單峰或A峰高于E峰。共56例占總數(shù)的26.1%全部表現(xiàn)在晚期高心病心衰者。反映出心功能失代償狀態(tài)B型超聲心動(dòng)圖的診斷與臨床診斷相一致。所以二尖瓣葉活動(dòng)的改變是判斷心功能損害的重要證據(jù)。3討論對心室壁心室腔、心房腔、主動(dòng)脈乳頭肌二尖瓣葉等一系列形態(tài)學(xué)改變做出準(zhǔn)確的檢查是診斷高血壓性心臟病的重要依據(jù)但由于X射線和心電圖檢查的局限性臨床上一

6、有苦于無法獲得數(shù)值化的輔助檢查資料。B型超聲心動(dòng)圖診斷具有較強(qiáng)的直觀性、可測量性、鑒別性是目前對高血壓險(xiǎn)臼臟病最具特異性的診斷手段。本文所列214例高血壓性心臟病全部被臨床證實(shí)。目前B型超聲心動(dòng)圖診斷正成為我院確診高血壓性心臟病首選的和權(quán)威的輔助檢查方法。(收稿日期(責(zé)任編輯1991一04一20)沈淑潔)瓦房店市1808名小學(xué)生四環(huán)素染色牙發(fā)病情況調(diào)查王緒福孟令軍‘趙乃興‘四環(huán)素族類藥物在臨床大量應(yīng)用以來為臨床疾病的防治起了積極的作用。

7、但是因?yàn)樗沫h(huán)素族類藥物分子具有的鰲合性質(zhì)能與牙齒硬組織形成四環(huán)素正磷酸鹽復(fù)合物而使牙齒硬組織變色在牙齒發(fā)育礦化期間使用四環(huán)素族類藥物而發(fā)生的“四環(huán)素染色牙”在我國青少年中發(fā)病率很高。近些年來隨著人們對四壞素染色牙的認(rèn)識(shí)和新的抗菌藥物的不斷應(yīng)用四環(huán)素染色牙的發(fā)病率有所下降。但在基層對使用四環(huán)素族類藥物的這個(gè)弊端一些群眾乃至個(gè)別醫(yī)務(wù)人員仍沒引起足夠的重視。目前該病在各地區(qū)各年齡組的發(fā)病率差別很大為了解瓦房店四環(huán)素染色牙的發(fā)病情況本文對該市1