疫苗接種完全手冊_第1頁
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文檔簡介

1、FOCUS視點2009.11疫苗筑起生命防線兒童注射疫苗按照我國規(guī)定的計劃免疫程序,寶寶必須在1歲內完成5種疫苗的接種,具體包括以下幾種:乙肝疫苗一般在寶寶出生兩天內、1個月、6個月各注射一次,每3~5年加強注射一次。目前使用的多為基因工程乙肝疫苗,它可以用于預防所有已知亞型的乙肝病毒感染。卡介苗接種卡介苗可預防結核病,在寶寶出生后即可接種,如果出生時沒接種,可在兩個月內接種。在3歲、7歲及12歲時,如結核試驗陰性,應進行復種。小兒麻痹

2、糖丸口服小兒麻痹糖丸可預防嬰兒癱,即醫(yī)學上的“脊髓灰質炎”?,F在服用的均是白色三價混和疫苗,出生后滿兩月初服,以后每隔一月服兩次,連服兩月,4歲時再加強一次。百白破混合制劑注射百白破混合制劑可預防百日咳、白喉、破傷風等。接種一般是在寶寶出生滿3個月時進行,初種必須注射3針,每次間隔4~6周,寶寶1歲~2歲時再復種一次。麻疹疫苗注射麻疹疫苗可預防麻疹。第一次接種應在寶寶滿8個月時,到2歲、7歲、12歲時再進行復種。小提示寶寶在發(fā)熱、有急性

3、傳染病時接種疫苗,可能誘發(fā)或加重原有病情,所以此時不能接種。家長帶孩子去打預防針時,應主動說清孩子的身體情況,以便醫(yī)生正確掌握禁忌癥,這樣既可減少疫苗接種的副作用,又能達到預防疾病的目的。尤其是卡介苗屬于活菌苗,小兒麻痹糖丸、麻疹疫苗屬于減毒活疫苗,對于那些體質特別虛弱的寶寶,在注射后一定要進行密切觀察,防止出現不良反應。規(guī)定強免的疫苗國家規(guī)定強免(強制免疫)的疫苗是必須打的,一般也是免費的:出生時:乙肝疫苗(第一次)、卡介苗1月齡:乙

4、肝疫苗(第二次)2月齡:脊髓灰質炎疫苗(第一次)3月齡:脊髓灰質炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)4月齡:脊髓灰質炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)5月齡:百白破(第三次)6月齡:乙肝疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)8月齡:麻疹疫苗(第一次)、乙腦疫苗(非活第一、二次)、(減活第一次)9月齡:A群流腦疫苗(第二次)18月齡:百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)2歲:乙腦疫苗(非活第三次)、(減活第二次)3歲:A群流腦疫苗(第三次)

5、4歲:脊髓灰質炎疫苗(第四次)6歲:乙腦疫苗(非活第四次、減活第三次)、A群流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次)16歲:精白破(第二次)還有一些疫苗不屬于強免范圍,如麻腮風、風疹、腮腺炎、肺炎、水痘等,可自愿41疫苗接種完全手冊新聞背景:央視315晚會上曾播出這樣一個案例:有個小女孩叫郁琰,她很愛笑,很討人喜歡。在接受麻腮風疫苗注射后,郁琰開始咳嗽、發(fā)紅疹,并查出患有突發(fā)性耳聾。疫苗說明書上明確寫著適用者年齡在12個月或以上,而郁琰在注

6、射疫苗的時候才9個月。更令人氣憤的是,當時接種疫苗的護士說,郁琰當時應該接種計劃內的麻疹疫苗,但因為那個用完了,所以用了麻腮風疫苗。事件成為案件之后,法院做出終審判決,醫(yī)院賠償各項費用20萬元,但郁琰卻要永遠生活在無聲的世界里了??梢?,多數人已經知道要按時給寶寶接種疫苗,但還有很多新爸新媽甚至醫(yī)務人員,沒有將免疫接種提高到足夠的重視程度,漏打、錯打現象時有發(fā)生,而且有不少家長自作主張,幫寶寶“省略”了一些非常必要的預防針。對此,記者走訪

7、了社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防接種門診,了解到很多疫苗接種常識。FOCUS視點2009.11疫苗筑起生命防線43液的小皰,這個小皰可以自行消褪,也可能破潰,破潰后的潰瘍直徑一般不超過0.5cm,可能流出少量黃色液體,2~3周后逐漸結痂,痂皮脫落后形成一個略凹的皮膚瘢痕,整個過程大約在2~3個月左右。這些現象都是接種卡介苗的正常反應,不需要特別處理。在此期間仍然可以給寶寶洗澡。如果膿皰破潰,注意保持局部干燥,等待結痂就可以了。如果寶寶接種卡介苗后

8、局部皮膚紅腫,潰瘍嚴重,經久不愈,局部的硬結超過5cm,潰瘍部位3~4周后仍不愈合,或出現接種同側腋窩下淋巴結異常腫大、表面皮膚發(fā)紅等情況時,就應該帶寶寶到醫(yī)院診治。不宜進行預防接種的人群預防接種并不是對所有的兒童都適宜,若有下列情況應禁忌或暫緩接種?!裼忻庖呷毕莼蜻M行免疫抑制劑治療時,不能接種活疫苗。●有急性傳染病接觸史和處于急性傳染病恢復期的孩子不宜接種。因為他們已與傳染病患者有了接觸,雖然尚未發(fā)病,但有可能得病,此時打了預防針,就

9、會與某種傳染病碰在一起,等于是同時得了兩種病。在急性傳染病的恢復期,孩子的身體里還在產生該種傳染病的抗體,如果再打預防針就會干擾抗體的產生,使抗體的量減少?!裼新孕呐K病、腎臟病、肝病的孩子也不宜打預防針?!衲X發(fā)育不全或有驚厥史的孩子打預防針時,可能引起嚴重的神經系統(tǒng)反應,因此不宜接種。●經?;际n麻疹、喘息等過敏性疾病的孩子,不宜打預防針,否則可能產生過敏反應。●嚴重營養(yǎng)不良與佝僂病兒不宜接種?!窀篂a嬰幼兒,一日大便超過4次以上者,不宜

10、服用小兒麻痹糖丸,待腹瀉恢復后可補服?!袢绻臃N百白破混合制劑后出現嚴重的反應,例如發(fā)熱、虛脫、休克、抽搐、體溫超過40.5℃或其他神經系統(tǒng)癥狀,下次則宜停用“百白破”,而只注射白喉及破傷風類毒素(二聯制劑)?!褡罱⑸溥^多價的免疫球蛋白者(如γ球蛋白),在6周內不應接種麻疹疫苗?!褚话愀忻?、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩接種。疫苗接種的誤區(qū)誤區(qū)一:接種疫苗有副作用專家觀點:疫苗的使用對象為正常健康人群,所以要求比藥品的制造技術更復雜

11、、投資更巨大、研發(fā)周期更長(平均為7~10年)、上市審批也更加嚴格。因此,只要通過正規(guī)途徑,在醫(yī)生專業(yè)的指導下接種疫苗,正確掌握禁忌癥,安全性是有保證的。誤區(qū)二:打疫苗是小孩子的事,跟成人沒關系專家觀點:對于傳染病的威脅,只要體內沒有產生過抗體,任何年齡階段都可能受感染,無論是孩子還是成人。而且成人作為社會及家庭的支柱,在某種意義上,更需要受到保護。誤區(qū)三:國產疫苗更適合中國人群,進口疫苗不可靠專家觀點:衡量一支疫苗的質量,關鍵要看兩個

12、指標:一個是安全性,一個是有效性,而它們都是基于大量的臨床觀測后才能體現的。疫苗在上市前都要經過幾千例甚至幾萬例的臨床觀測病例檢驗,完全符合標準之后才能夠被批準上市。所有進口的疫苗也是經過國家權威機構的檢驗后才進入市場。就甲肝疫苗來說,目前進口甲肝疫苗的有效率幾乎達到了100%。誤區(qū)四:沒病的時候打一針上百元的疫苗,防的卻是未來那不一定到來的疾病,這太貴了,不值專家觀點:用甲肝來舉例說,一個甲肝患者,平均住院時間是45天,住院費用是1.

13、2萬元,出院后完全恢復還需要5個月的時間,恢復期間的治療及保健費用需要3000元。而接種甲肝疫苗只要275元,可以提供25年的有效保護,相當于每年投資11元,可見,疫苗對于保護個體和預防疾病的經濟效益顯著。專家特別強調,好疫苗不一定都昂貴,像麻腮風三聯疫苗接種后,可以長期持久地預防感染麻疹、流行性腮腺炎、風疹這3種疾病,比起使用單價疫苗,要物美價廉得多,不僅減少了不良反應的發(fā)生率,同時減輕了幼兒的痛苦,更減少了社會的疾病負擔。來源:人人

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