三叉神經(jīng)鞘瘤

1、三叉神經(jīng)鞘瘤一概述三叉神經(jīng)鞘瘤（trigeminalnerveschwannoma）僅次于聽神經(jīng)瘤，是第二位的顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，占全部顱內(nèi)腫瘤的0.07%～0.36%，占顱神經(jīng)鞘瘤的0.8%～8%?；颊咭话阒心昶鸩?，高峰年齡為40～50歲，最高發(fā)病年齡為38～40歲；女性略多于男性。三叉神經(jīng)鞘瘤由AntoniA區(qū)（Verocay小體）和AntoniB區(qū)組成，囊性變、血管壁透明樣變、栓塞和血管周圍含鐵血黃素沉積常見。二病因三叉神經(jīng)瘤占顱內(nèi)腫瘤

2、的0.2%～1%。起源于三叉神經(jīng)髓鞘的神經(jīng)膜細(xì)胞，常見囊性變和出血壞死，有包膜，屬腦外腫瘤。它①起源于三叉神經(jīng)半月節(jié)，居顱中窩的硬膜外，生長緩慢，可向海綿竇及眶上裂擴(kuò)展。②起源于三叉神經(jīng)根，居顱后窩的硬膜內(nèi)，可侵犯周圍腦神經(jīng)，約25%的三叉神經(jīng)瘤可位于顳骨巖部尖端，跨越顱中窩、顱后窩的硬膜內(nèi)外。眼、第3、4、6顱神經(jīng)麻痹及小腦癥狀。累及海綿竇者有復(fù)視，累及眶尖者有突眼和視野缺損，Meckel隱窩的三叉神經(jīng)鞘瘤可由鞍旁或三叉神經(jīng)旁綜合征。