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1、肺癌中醫(yī)護(hù)理方案一、常見證候要點(diǎn)(一)肺脾氣虛證:久咳痰稀,胸悶氣短,神疲乏力,腹脹納呆,浮腫便溏。舌質(zhì)淡苔薄、邊有齒痕。(二)肺陰虛證:咳嗽氣短,干咳痰少,潮熱盜汗,五心煩熱,口干口渴。舌赤少苔,或舌體瘦小、苔薄。(三)氣滯血瘀證:咳嗽氣短而不爽,氣促胸悶,心胸刺痛或脹痛,痞塊疼痛拒按,唇暗。舌紫暗或有瘀血斑、苔薄。(四)痰熱阻肺證:痰多咳重,痰黃黏稠,氣憋胸悶,發(fā)熱。舌質(zhì)紅,苔黃膩或黃。(五)氣陰兩虛證:咳嗽有痰或無痰,神疲乏力,汗
2、出氣短,午后潮熱,手足心熱,時有心悸。舌質(zhì)紅苔薄,或舌質(zhì)胖有齒痕。二、常見癥狀證候施護(hù)(一)咳嗽咳痰1.觀察呼吸、咳嗽狀況,有無咳痰,痰液的性質(zhì)、顏色、量;遵醫(yī)囑霧化吸入后觀察有無咳痰以及痰液的性質(zhì)、顏色、量。2.保持病室空氣新鮮、溫濕度適宜,避免灰塵及刺激性氣味。3.咳嗽胸悶者取半臥位或半坐臥位,少說話;痰液粘稠難咯者,可變換體位。4.協(xié)助翻身拍背(咯血及胸腔積液者禁翻身拍背),教會患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。5.保持口腔清潔,
3、咳痰后以淡鹽水或漱口液漱口。(四)胸痛1.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時間及伴隨癥狀,遵醫(yī)囑予止痛劑后觀察用藥反應(yīng)。2.保持環(huán)境安靜,光線柔和,色調(diào)淡雅,避免噪音及不必要的人員走動。3.給予舒適體位,避免體位突然改變。胸痛嚴(yán)重者,宜患側(cè)臥位。4.避免劇烈咳嗽,必要時用手按住胸部疼痛處,以減輕胸痛。5.指導(dǎo)采用放松術(shù),如緩慢呼吸、全身肌肉放松、聽舒緩音樂等。6.遵醫(yī)囑耳穴貼壓(耳穴埋豆),可選擇神門、皮質(zhì)下、交感、肺等穴位。7.遵醫(yī)囑
4、使用理氣活血通絡(luò)中藥外敷。(五)氣促胸悶1.密切觀察生命體征變化,遵醫(yī)囑給予吸氧。2.保持病室安靜、空氣新鮮、溫濕度適宜,避免灰塵、刺激性氣味。3.取半臥位或半坐臥位,減少說話等活動,避免不必要的體力消耗。4.與患者有效溝通,幫助其保持情緒穩(wěn)定,消除緊張、焦慮等。5.教會患者進(jìn)行緩慢的腹式呼吸。6.病情允許情況下,鼓勵患者下床適量活動,以增加肺活量。7.遵醫(yī)囑協(xié)助胸腔穿刺抽水或胸腔藥物灌注,治療后觀察癥狀、生命體征變化,指導(dǎo)患者進(jìn)高熱量
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