中醫(yī)護(hù)理方案

1、中醫(yī)護(hù)理方案中醫(yī)護(hù)理方案(試行試行)一、常見證候要點(diǎn)(一)風(fēng)傷腸絡(luò)證:大便帶血，滴血或噴射狀出血，血色鮮紅，大便秘結(jié)或有肛門瘙癢。舌質(zhì)紅，苔薄黃。(二)濕熱下注證:便血色鮮，量較多，肛內(nèi)腫物外脫，可自行回納，肛門灼熱，重墜不適。舌質(zhì)紅、苔黃膩。(（三)氣滯血瘀證:肛內(nèi)腫物脫出，甚或嵌頓，肛管緊縮，墜脹疼痛，甚則內(nèi)有血栓形成，肛緣水腫，觸痛明顯。舌質(zhì)暗紫，苔白。(（四)脾虛氣陷證:肛L門松弛，似有便意，內(nèi)痔脫出不能自行回納，需用手法回納。

2、便血色鮮或淡，伴頭暈、氣短、面色少華、神疲自汗、納少、便溏等。二、常見癥狀證候施護(hù)(一)便血1、觀察出血的色、質(zhì)、量及伴隨癥狀。若出現(xiàn)面色蒼白、脈搏加快、血壓下降、頭暈、心慌等，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助處理。2、指導(dǎo)患者臥床休息，改變體位時(shí)宜緩慢，避免劇烈活動(dòng)。3.保持肛門及會(huì)陰部清潔。4.遵醫(yī)囑給予中藥熏洗。（二）疼痛1.觀察疼痛部位、性質(zhì)、強(qiáng)度、伴隨癥狀和持續(xù)時(shí)間。2.協(xié)助患者取舒適體位。3.指導(dǎo)患者采用放松療法，如緩慢呼吸、全身肌肉放松

3、、聽舒緩的音樂。4.遵醫(yī)啊穴位按摩:取足三里，承山等穴。5遵醫(yī)啊耳穴貼壓:取門、直腸、神門等穴。6.遵醫(yī)囑中藥熏洗。（三）腫物脫出1.觀察脫出物的大小、顏色，脫出的痔核表面有無糜爛、分泌物、壞死。5.中藥熏洗(詳見附錄2)6.中藥外敷(詳見附錄2)7.刮痧(詳見附錄2)（（三)圍手術(shù)期護(hù)理1.術(shù)后排尿困難者，遵醫(yī)囑艾灸，取關(guān)元、氣海、中極等穴或遵醫(yī)囑穴位按摩，取中極、氣海、三陰交、足三里、陰陵泉等穴。2.首次排便后，遵醫(yī)囑中藥熏洗及中藥

4、外敷。四、健康指導(dǎo)四、健康指導(dǎo)(一)生活起居1.保持肛門及會(huì)陰部清潔，指導(dǎo)患者每日便后及每晚溫水清洗。2.避免肛門局部刺激，便紙宜柔軟，不穿緊身褲和粗糙內(nèi)褲。3.指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，便秘時(shí)指導(dǎo)患者繞臍周順時(shí)針按摩腹部，每日3次，每次20~30圈。4指導(dǎo)患者避免增加腹壓，避免用力排便、咳嗽、久站、久蹲等。5.指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方法:深吸氣時(shí)收縮并提肛門，呼氣時(shí)將肛門緩慢放松，一收一放為1次每日晨起及睡前各做1遍，每遇做20