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文檔簡介
1、觀察、了解、處理患者用藥與治療反應的制度與流程觀察、了解、處理患者用藥與治療反應的制度與流程一、護士應熟練掌握常用藥物的作用和不良反應一、護士應熟練掌握常用藥物的作用和不良反應對易發(fā)生過敏的藥物和特殊人群(嬰幼兒、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、心肝腎功能不全的患者)應密切觀察。二、應用微量泵或特殊用藥時應密切觀察二、應用微量泵或特殊用藥時應密切觀察如甘露醇、鈣劑、呋塞米、西地蘭、化療藥物等應加強巡視,密切觀察用藥效果和不良反應,發(fā)現(xiàn)問題及時停止
2、用藥,必須逐級報告護士長、護理部和藥劑科,確保用藥安全。三、定時巡視病房三、定時巡視病房根據(jù)病情和藥物性質(zhì)調(diào)整輸液滴速,觀察有無發(fā)熱、皮疹、惡心、嘔吐等不良反應,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生進行處理。四、做好患者的用藥指導四、做好患者的用藥指導。使其了解藥物的一般作用和不良反應,指導正確用藥五、發(fā)現(xiàn)給藥錯誤時按應急預案處理五、發(fā)現(xiàn)給藥錯誤時按應急預案處理六、護士長要隨時檢查患者藥物的使用及不良反應的發(fā)生情況。六、護士長要隨時檢查患者藥物的使用及
3、不良反應的發(fā)生情況。七、加強藥物與治療反應的觀察七、加強藥物與治療反應的觀察經(jīng)常巡視病房,了解和觀察患者的用藥和治療反應,除按分級護理要求巡視外還應根據(jù)患者的實際情況如使用特殊藥物、嬰幼兒、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、心肝腎功能不全等情況要增加巡視次數(shù)并加強溝通,注重了解患者感受。一旦發(fā)生藥物與治療反應處理流程處理流程:1、立即停止藥物的使用;2、立即報告護士長,同時報告值班醫(yī)生;3、根據(jù)醫(yī)囑進行處理,情況嚴重者應配合醫(yī)生,立即搶救;4、落實
4、相應的護理措施;5、及時記錄護士記錄單,做好搶救觀察記錄;6、發(fā)生輸液反應時,應將撤下的輸液器形成密閉狀態(tài),并用無菌治療巾包裹,標明時間,冷藏備檢。八、加強重點藥物觀察八、加強重點藥物觀察1、重點藥是心血管系統(tǒng)藥物,細胞毒化藥物,抗菌藥物,中樞性肌松藥,抗精神失常藥,中樞鎮(zhèn)靜催眠藥。2、重點藥使用前1)應掌握藥物基本知識和不良反應等。2)詢問患者藥物過敏史及用藥史,必需時監(jiān)測生命體征。3)認真執(zhí)行醫(yī)囑,嚴格執(zhí)行三查七對制度,注意配伍禁忌
5、。4)告知病人和家屬將要使用藥物名稱、用法用量、可能出現(xiàn)不良反應。3、重點藥物使用中和使用后1)觀察輸液滴數(shù),按患者病情,年齡及藥物性質(zhì),合理調(diào)節(jié)滴數(shù)。2)告知患者及家屬不得自行調(diào)節(jié)滴數(shù),用藥中如有不適及時與醫(yī)護人員聯(lián)系。3)加強巡視,觀察生命體重和用藥反應,及時詢問和聽取患者主訴。4)必要時監(jiān)測患者用藥后相關指標,做好交接班。5)患者出現(xiàn)用藥不適或不良反應,應立即停藥,及時通知醫(yī)生采取有效措施,遵醫(yī)囑落實相關治療與護理,并根據(jù)要求做好
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