危重癥患者用藥的檢測與護理

1、危重癥患者用藥的檢測與護理,Monitoring and Nursing Care of Medication in Critically Ill Patients,藥物發(fā)揮治療作用,四個階段： 1、藥劑學及生物藥劑學過程2、藥代動力學過程3、藥效動力學過程4、治療學過程,危重病人影響藥物發(fā)揮作用的因素更為突出，需要特別注意對整個用藥過程的監(jiān)測與護理，保證用藥的安全有效。,藥物代謝過程,影響藥物發(fā)揮治療作用的因素,一、藥

2、物劑型及給藥途徑的影響,二、時間因素,三、生理因素,四、遺傳因素,五、病理因素,六、合并用藥,影響藥物發(fā)揮治療作用的因素,Influential Factors on Pharmacotherapeutical Effects,一、藥物劑型及給藥途徑的影響1、藥物劑型：如片劑、針劑、糊劑2、不同的給藥途徑而產(chǎn)生不同的臨床作用如： 硫酸鎂的口服或注射3、給藥部位或給藥途徑不同，直接影響藥物 吸收

3、入血，從而影響藥物作用強度、起效 時間、持續(xù)時間等吸收速度由快到慢：靜脈>吸入>肌肉>皮下> 直腸粘膜>口服>皮膚,影響藥物發(fā)揮治療作用的因素,二、時間因素,1、給藥間隔影響藥效最小有效濃度（MEC)與最小中毒濃度(MTC)確定劑量間隔時間，根據(jù)藥代動力學2、飲食時間對藥效的影響飲食與服藥先后同時服