2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
已閱讀1頁(yè),還剩22頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、下肢前面淺層結(jié)構(gòu),基礎(chǔ)部人體解剖學(xué)教研室,一、為什么要學(xué)習(xí)局部解剖學(xué),人體局部解剖學(xué)的定義: 是研究正常人體各局部器官和結(jié)構(gòu)的形態(tài)、位置、毗鄰和層次關(guān)系的科學(xué)。,做一名合格的醫(yī)生必須學(xué)好局部解剖學(xué),學(xué)習(xí)局解的目的: 局解以局部為單位,學(xué)生通過(guò)持刀解剖,觀察其層次結(jié)構(gòu)及其毗鄰關(guān)系,掌握人體局部解剖學(xué)知識(shí),為學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)打下扎實(shí)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。,二、局部解剖學(xué)的教學(xué)環(huán)節(jié),1.預(yù)習(xí) 課前學(xué)生應(yīng)該閱讀教材、寫(xiě)好解剖操作提綱。

2、 2.提示 上課時(shí),教師應(yīng)用掛圖、幻燈、錄像及多媒體 等,重點(diǎn)講解學(xué)習(xí)內(nèi)容和解剖操作要點(diǎn)。 3.操作 小組解剖尸體(5人/小組),分主刀、助手各 1 名,輪流擔(dān)任。 4. 驗(yàn)收 學(xué)生間、師生間對(duì)已解剖好的標(biāo)本,進(jìn)行驗(yàn)收。 5. 小結(jié) 講評(píng)解剖情況;聯(lián)系臨床;總結(jié)、歸納重點(diǎn)內(nèi)容。 6. 復(fù)習(xí) 課后寫(xiě)好解剖實(shí)施情況,復(fù)習(xí)已學(xué)內(nèi)容。,三、局解成績(jī)考核,1.平時(shí)成績(jī)

3、5% 包括學(xué)習(xí)態(tài)度、操作、實(shí)習(xí)記錄書(shū)寫(xiě)、回答問(wèn)題、 愛(ài)護(hù)標(biāo)本和教具等,3.理論成績(jī) 70% 選擇題、填空題、名詞解釋、中英文名詞互譯、 英文短文翻譯和問(wèn)答題,2.標(biāo)本結(jié)構(gòu)辨認(rèn)成績(jī) 25% 25個(gè)結(jié)構(gòu),分下肢、頭頸、上肢和軀干四部分,四、怎樣學(xué)好局部解剖學(xué)?,1.課前預(yù)習(xí) 閱讀課程標(biāo)準(zhǔn)、講義,對(duì)所要解剖的局部由淺入深的層次結(jié)構(gòu)、血管神經(jīng)的走行,以及解剖操作要點(diǎn)等心中有數(shù),并寫(xiě)好解剖操作提綱。,

4、6.學(xué)習(xí)英文短文、記憶解剖學(xué)專業(yè)英文名詞,2.重視解剖操作 主刀、助手要認(rèn)真解剖、觀察和展示結(jié)構(gòu)不操作者要積極配合,認(rèn)真觀摩解剖操作, 記錄變異或畸形,3.課后復(fù)習(xí) 完成實(shí)施情況,總結(jié)、歸納、復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容,4.充分利用教學(xué)輔助資源 多媒體課件、錄像資料和網(wǎng)上教學(xué)和測(cè)試系統(tǒng)等,5.拍攝標(biāo)本相片 便于積累圖片資料和復(fù)習(xí),五、學(xué)習(xí)局部幾點(diǎn)要求,1.遵守紀(jì)律2.尊重尸體、愛(ài)護(hù)標(biāo)本3.解剖操作中可以戴手套 費(fèi)

5、用自理(1元/雙)4.保持實(shí)驗(yàn)室整潔 碎組織和其他垃圾分別倒入垃圾桶 蓋好尸體和解剖臺(tái),清理干凈臺(tái)面 輪流打掃實(shí)驗(yàn)室、走廊衛(wèi)生,觸摸下肢表面標(biāo)志,髂前上棘,,髂嵴,,,髂結(jié)節(jié),,大轉(zhuǎn)子,,股骨內(nèi)上髁,,髕骨,,腓骨頭,,脛骨粗隆,,脛骨前緣,,內(nèi)踝,,外踝,,第5跖骨粗隆,,恥骨結(jié)節(jié),,坐骨結(jié)節(jié),,髂后上棘,,股骨外上髁,,內(nèi)踝,皮膚切口,向兩側(cè)翻開(kāi)皮膚,2. 膝部橫切口:平脛骨粗隆,3. 踝部橫切口:內(nèi)踝→外踝,1.

6、 腹股溝切口:髂前上棘→腹股溝韌帶→恥骨結(jié)節(jié),4. 趾背根橫切口:趾蹼,5. 縱切口:腹股溝韌帶中點(diǎn)→股前正中→脛骨前緣 →足背中部→第2趾尖,,,,,,,,,解剖股前內(nèi)側(cè)區(qū)淺層結(jié)構(gòu),股前內(nèi)側(cè)部皮膚較薄,移動(dòng)性大;外側(cè)份皮膚較厚,且移動(dòng)性?。粶\筋膜內(nèi)有淺血管、皮神經(jīng)、淺淋巴管及淺淋巴結(jié)等:,1. 大隱靜脈 great saphenous v. 起始:足背靜脈弓的內(nèi)側(cè)端走行:內(nèi)踝前方→小腿內(nèi)側(cè)→

7、股骨內(nèi)側(cè)髁后方 →大腿內(nèi)側(cè)→股靜脈(隱靜脈裂孔)屬支:旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、陰部外靜脈、 股外側(cè)淺靜脈、股內(nèi)側(cè)淺靜脈,大隱靜脈上段屬支的類型,旋髂淺靜脈,股外側(cè)淺靜脈,股內(nèi)側(cè)淺靜脈,陰部外靜脈,腹壁淺靜脈,25.4%,18.3%,8.7%,7.7%,5.7%,10.1%,大隱靜脈上段屬支的類型,10~13個(gè),分縱、橫兩群:橫群:腹股溝上內(nèi)側(cè)淺淋巴結(jié) 腹股溝上外

8、側(cè)淺淋巴結(jié) 收集:腹前外側(cè)壁下部、臀 部、會(huì)陰部、肛門(mén)、外 生殖器和子宮底等結(jié)構(gòu) 的淋巴。,腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出管注入腹股溝深淋巴結(jié),2. 腹股溝淺淋巴結(jié) superficial inguinal lymph nodes,解剖股前內(nèi)側(cè)區(qū)淺層結(jié)構(gòu),縱群:腹股溝下內(nèi)側(cè)淺淋巴結(jié) 腹股溝下外側(cè)淺淋巴結(jié) 收集:足、小腿內(nèi)側(cè)及大腿淺部的淋

9、巴,股外側(cè)皮神經(jīng)(L2~3): 腹股溝韌帶深面→股前部 髂前上棘下方6~10cm穿闊筋膜 分布于股外側(cè)皮膚,3. 皮神經(jīng)概況,解剖股前內(nèi)側(cè)區(qū)淺層結(jié)構(gòu),閉孔神經(jīng)皮支(L2~4): 分布于股內(nèi)側(cè)皮膚,股神經(jīng)前皮支(L2~3): 縫匠肌表面穿出闊筋膜 分布于股前皮膚,闊筋膜:即股前區(qū)的深筋膜, 其外側(cè)部分較厚,并增強(qiáng)形成髂脛束(髂嵴→脛骨外側(cè)髁),其上1/3分兩層,二層之間之間夾有闊筋膜張肌,隱靜脈裂孔

10、(卵圓窩): 闊筋膜在腹股溝韌帶內(nèi)下方的缺口 篩筋膜 大隱靜脈、小血管、淋巴管等通過(guò),4. 深筋膜的有關(guān)結(jié)構(gòu),解剖股前內(nèi)側(cè)區(qū)淺層結(jié)構(gòu),股前、股內(nèi)側(cè)和股后骨筋膜鞘,股外側(cè)、內(nèi)側(cè)和后肌間隔,解剖小腿前區(qū)和足背淺層結(jié)構(gòu),隱神經(jīng)(L2~3): 小腿內(nèi)側(cè)及足內(nèi)側(cè)緣,1. 皮神經(jīng)概況,腓腸神經(jīng) (S1~2): 足背外側(cè)皮神經(jīng),腓淺神經(jīng)(L4,S1~2): 在小腿中下1/3處淺出,腓深神經(jīng)(L4~5): 趾背神經(jīng)

11、,2. 小腿筋膜的有關(guān)結(jié)構(gòu),解剖前區(qū)和足背淺層結(jié)構(gòu),外側(cè)骨筋膜鞘,后肌間隔,前肌間隔,,,前骨筋膜鞘,,后骨筋膜鞘,,,,腓骨,,脛骨,,小腿骨間膜,2. 小腿筋膜的有關(guān)結(jié)構(gòu),解剖前區(qū)和足背淺層結(jié)構(gòu),伸肌下支持帶(小腿十字韌帶),小腿深筋膜在踝關(guān)節(jié)附近增厚,形成支持帶:,伸肌上支持帶(小腿橫韌帶),,,,腓骨肌支持帶: 腓骨肌上支持帶: 外踝與跟骨之間 腓骨肌下支持帶: 跟骨外側(cè)面,

12、2. 小腿筋膜的有關(guān)結(jié)構(gòu),解剖前區(qū)和足背淺層結(jié)構(gòu),屈肌支持帶(分裂韌帶): 內(nèi)踝與跟骨之間,重點(diǎn)內(nèi)容,1. 大隱靜脈的起始、走行和匯入部位及其 主要屬支的名稱和位置。2. 腹股溝淺淋巴結(jié)群的排列及引流范圍。 下肢深筋膜(闊筋膜)的特點(diǎn)及形成的 結(jié)構(gòu)(髂脛束、卵圓窩等)。,小 結(jié),下肢前面淺層結(jié)構(gòu)的臨床意義,下肢前面淺層結(jié)構(gòu)的臨床意義,1. 大隱靜脈的臨床應(yīng)用解剖,(1)大隱靜脈曲張的解剖學(xué)基礎(chǔ)

13、 由于該靜脈位于下肢內(nèi)側(cè)皮下,因缺乏肌肉的保護(hù),是人體易曲張的靜脈之一。此病好發(fā)于長(zhǎng)期站立著,如理發(fā)師、教師、外科醫(yī)生等。 因曲張的靜脈壓迫皮膚的血供,常引起皮膚潰爛,而需將靜脈結(jié)扎抽出。 在結(jié)扎或抽出大隱靜脈時(shí)要將其根部的所有屬支一并結(jié)扎,以防復(fù)發(fā)。,下肢前面淺層結(jié)構(gòu)的臨床意義,1. 大隱靜脈的臨床應(yīng)用解剖,(3)大隱靜脈穿刺、切開(kāi)術(shù)常選的部位 股三角內(nèi)、腹股溝韌帶中、內(nèi)1/3交界處或恥骨結(jié)下外

14、方3~4 cm處股隱點(diǎn);內(nèi)踝前方。,(2)大隱靜脈作為靜脈移植體 大隱靜脈與深靜脈間有豐富的交通支,切取其一段作為橋接物(如橋接冠狀動(dòng)脈)不會(huì)影響下肢淺層的靜脈回流。,下肢前面淺層結(jié)構(gòu)的臨床意義,2. 皮神經(jīng)移植體 隱神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、腓淺神經(jīng)為良好的皮神經(jīng)供體,可修復(fù)大的周?chē)窠?jīng)干。,3. 皮瓣 下肢前、內(nèi)側(cè)皮膚面積較大,位置隱蔽,因此股前部和內(nèi)側(cè)區(qū)為皮瓣理想的供區(qū)之一。常用皮瓣有:陰股溝、股內(nèi)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫(kù)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論