關于醫(yī)院財務會計制度中實務問題的相關思考

1、鬈麟研究關于醫(yī)院財務會計制度中實務問題的相關思考王從波鄭州市中心醫(yī)院【摘要】隨著現代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院財務會計制度中的存在的實務問題受到了工作人員的關注和重視新的醫(yī)院財務會計制度的出臺，標志著我國事業(yè)單位財務會計制度開始了改革的新進程。在實際財務_T作過程中，會遇到很多較為具體的問題，本文主要對醫(yī)院會計制度以及財務制度在具體實施過程中存在的實務問題進行分析，并提出了有利于財務會計制度順利發(fā)展的相關建設性意見?！娟P鍵詞】醫(yī)院；財

2、務會計制度；實務問題；思考醫(yī)院財務會計工作是保證醫(yī)院各項工作順利進行的基礎，受到財務工作人員、工作環(huán)境以及工作制度的影響，會計審計工作過程中會出現很多實務問題，會計工作人員以及醫(yī)院領導和管理階層要對這些實務問題加以重視，并提出相應的解決措施，才能夠保證財務會計工作取得更大的發(fā)展成就。一、醫(yī)療業(yè)務成本與管理費用的核算口徑分析1現象以及問題表現在目前各大醫(yī)療衛(wèi)生單位中，尤其是三甲醫(yī)院大都承擔著教學以及科研項目等任務。醫(yī)院會為此專門設置相關課

3、室來負責科研以及教學工作。很多醫(yī)院在對這些課室類別進行定義時，會將其劃分為單獨—類，按照相關制度來進行分析，這種劃分以及該科室產生的費用應該在那種科目進行核算都需要進一步進行探討。2科目分析結合醫(yī)院會計制度來進行分析，所謂的“業(yè)務成本”主要是指進行客戶核算的醫(yī)院所進行的各種醫(yī)療服務以及輔助活動過程中所產生的耗用藥品、人員經費、資產折舊費、衛(wèi)生材料費以及各項其他費用，這些費用不包括科教項目以及財政補貼所形成的無形資產攤銷以及固定資產折舊的

4、相關費用。所形成的無形資產攤銷以及固定資產折舊的相關費用。醫(yī)院所進行的各種教學項目和科研項目所有自籌配套資金產生的支出以及醫(yī)院進行各種與相關制度不存在關系的教學活動以及醫(yī)療輔助科研活動相關的專業(yè)材料費、人員經費以及資產折舊費均不在科研項目以及財政項目中。3科室分類界定醫(yī)院財務制度有關成本管理方面對科室進行了詳細的劃分，臨床服務主要是指給病人提供一定的醫(yī)療服務，從根本上達到具體的醫(yī)療目標，是能夠對相關醫(yī)療成本進行完整反應的一個科室。所謂的

5、醫(yī)療技術則是在為病人以及臨床服務科室提供各種技術服務的單位；輔助醫(yī)療科室一般是給各種醫(yī)療技術科室提供生產、動力、加工等輔助支持的科室。按照現代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中財務會計信息實質重于形式以及信息質量所具有的可比性原則都要求醫(yī)藥要成立教學科、科研科等，并將其劃分為醫(yī)院的后勤行政科室。這些部門在開展教學以及科研活動中所產生的費用要規(guī)劃在“管理費用”中，并對其進行核算。在對醫(yī)院每一個科室的成本進行填列時，在進行成本分攤工作過程中，需要將行政后勤科室

6、所產生的管理費用分攤給醫(yī)療輔助、醫(yī)療技術以及臨床服務等科室，最后將醫(yī)療技科室產生的相關費用分攤給臨床服務科室，讓住院臨床服務以及門診科室承擔一定的成本。在財務會計工作過程中還要把醫(yī)院部分的醫(yī)療費用當作經費，保證醫(yī)療新技術的引進以及各種科研活動能夠順利實施。根據會計制度中的科研項目以及財政補助項目“專項”則要根據醫(yī)院發(fā)展的實際狀況進行定奪。二、從非預算隸屬關系財政部門獲得收入的核算相關分析1現象以及問題分析醫(yī)院財務會計制度中明確規(guī)定，各種

7、財政補助收入所進行的科目核算醫(yī)院要結合部門預算之間形成的隸屬關系從財政部門中獲得相關的財政補助。在實際生活中，受到財政支付以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)等改革活動的影響，各級政府也投入較多的財政資金來支持地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。當醫(yī)院在發(fā)展過程中獲得各種財政轉移支付渠道之外所撥付的、屬于非預算隸屬關系的各種撥款以及建設經費時，要對其核算進行具體探討以及分析。2具體分析醫(yī)院的各項收入從根本上劃分包括財政補助、醫(yī)療、科教項目以及各種其他收入等，排除財政、

8、醫(yī)療收人具有較為明確的界定之外，還有其他收入以及科教項目收入等，科教項目除了財政補助收入之外，還包括教學以及科研項目所獲得的補助收入。其他項目包括食堂收入、培訓收入、租金收入、存款利息收入、捐贈收入以及投資收入等。3工作建議為了能夠進一步對解決醫(yī)院財務會計工作中的實務問題，結合實際狀況，提出了幾條有利于提升賬務處理水平的措施。若醫(yī)院獲得的各種科研經費，具有指定的資金用途后，完成具體的項目工作之后，還把資金使用、支出決算以及使用效果進行書

9、面報告，還要將醫(yī)院所需要提供經費配套、需要實施撥款歸入的項目納入到科教項目收入中，并按照具體的要求對教學項目以及科研項目收入進行區(qū)分入賬，還要結合會計制度的具體要求，將開支在科教以及科研支出項目中進行不同的核算工作。對于沒有提出特別要求、或者難以將其納為科研項目的收入，可以在進行其他收入核算時，設置專門用來明細科目的核算，從而將其納入到實際業(yè)務收支的核算范疇內部，將其作為年終提取基金的有效構成部分。三、結語為了能夠進一步提升新時期環(huán)境下

10、醫(yī)院財務工作中實務問題的解決效果，本文主要對財務會計制度中所需要注意的相關問題進行探討，財務工作一定要遵循核算工作的相關性以及真實性的原則，區(qū)別對待，保證理論聯系實際，對各種問題進行科學分析，從有效控制以及規(guī)范管理出發(fā)，做好本職工作，從而保證醫(yī)院各項活動的順利進行。參考文獻：[1】陳妙蓮醫(yī)院會計實務應充實謹慎性原則U]中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2010(4)【2】王娟新醫(yī)院財務會計制度實施中存在的問題及對策Ⅱ】現代商業(yè)，2013(14)[3】吳

11、曉銘醫(yī)院會計實務中的謹慎性原則應用分析田現代商業(yè)，2013(32)【4】林翠群執(zhí)行新醫(yī)院財務、會計制度存在問題探討Ⅱ】_現代醫(yī)院，2013(1o)[5】馬媛媛淺談新舊醫(yī)院會計制度下會計實務差異硼中國總會計師，2o12(61Chinabusinessupdate229鬈麟研究關于醫(yī)院財務會計制度中實務問題的相關思考王從波鄭州市中心醫(yī)院【摘要】隨著現代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院財務會計制度中的存在的實務問題受到了工作人員的關注和重視新的醫(yī)

12、院財務會計制度的出臺，標志著我國事業(yè)單位財務會計制度開始了改革的新進程。在實際財務_T作過程中，會遇到很多較為具體的問題，本文主要對醫(yī)院會計制度以及財務制度在具體實施過程中存在的實務問題進行分析，并提出了有利于財務會計制度順利發(fā)展的相關建設性意見。【關鍵詞】醫(yī)院；財務會計制度；實務問題；思考醫(yī)院財務會計工作是保證醫(yī)院各項工作順利進行的基礎，受到財務工作人員、工作環(huán)境以及工作制度的影響，會計審計工作過程中會出現很多實務問題，會計工作人員以

13、及醫(yī)院領導和管理階層要對這些實務問題加以重視，并提出相應的解決措施，才能夠保證財務會計工作取得更大的發(fā)展成就。一、醫(yī)療業(yè)務成本與管理費用的核算口徑分析1現象以及問題表現在目前各大醫(yī)療衛(wèi)生單位中，尤其是三甲醫(yī)院大都承擔著教學以及科研項目等任務。醫(yī)院會為此專門設置相關課室來負責科研以及教學工作。很多醫(yī)院在對這些課室類別進行定義時，會將其劃分為單獨—類，按照相關制度來進行分析，這種劃分以及該科室產生的費用應該在那種科目進行核算都需要進一步進行

14、探討。2科目分析結合醫(yī)院會計制度來進行分析，所謂的“業(yè)務成本”主要是指進行客戶核算的醫(yī)院所進行的各種醫(yī)療服務以及輔助活動過程中所產生的耗用藥品、人員經費、資產折舊費、衛(wèi)生材料費以及各項其他費用，這些費用不包括科教項目以及財政補貼所形成的無形資產攤銷以及固定資產折舊的相關費用。所形成的無形資產攤銷以及固定資產折舊的相關費用。醫(yī)院所進行的各種教學項目和科研項目所有自籌配套資金產生的支出以及醫(yī)院進行各種與相關制度不存在關系的教學活動以及醫(yī)療輔

15、助科研活動相關的專業(yè)材料費、人員經費以及資產折舊費均不在科研項目以及財政項目中。3科室分類界定醫(yī)院財務制度有關成本管理方面對科室進行了詳細的劃分，臨床服務主要是指給病人提供一定的醫(yī)療服務，從根本上達到具體的醫(yī)療目標，是能夠對相關醫(yī)療成本進行完整反應的一個科室。所謂的醫(yī)療技術則是在為病人以及臨床服務科室提供各種技術服務的單位；輔助醫(yī)療科室一般是給各種醫(yī)療技術科室提供生產、動力、加工等輔助支持的科室。按照現代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中財務會計信息實質重

16、于形式以及信息質量所具有的可比性原則都要求醫(yī)藥要成立教學科、科研科等，并將其劃分為醫(yī)院的后勤行政科室。這些部門在開展教學以及科研活動中所產生的費用要規(guī)劃在“管理費用”中，并對其進行核算。在對醫(yī)院每一個科室的成本進行填列時，在進行成本分攤工作過程中，需要將行政后勤科室所產生的管理費用分攤給醫(yī)療輔助、醫(yī)療技術以及臨床服務等科室，最后將醫(yī)療技科室產生的相關費用分攤給臨床服務科室，讓住院臨床服務以及門診科室承擔一定的成本。在財務會計工作過程中還

17、要把醫(yī)院部分的醫(yī)療費用當作經費，保證醫(yī)療新技術的引進以及各種科研活動能夠順利實施。根據會計制度中的科研項目以及財政補助項目“專項”則要根據醫(yī)院發(fā)展的實際狀況進行定奪。二、從非預算隸屬關系財政部門獲得收入的核算相關分析1現象以及問題分析醫(yī)院財務會計制度中明確規(guī)定，各種財政補助收入所進行的科目核算醫(yī)院要結合部門預算之間形成的隸屬關系從財政部門中獲得相關的財政補助。在實際生活中，受到財政支付以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)等改革活動的影響，各級政府也投入較多

18、的財政資金來支持地方醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。當醫(yī)院在發(fā)展過程中獲得各種財政轉移支付渠道之外所撥付的、屬于非預算隸屬關系的各種撥款以及建設經費時，要對其核算進行具體探討以及分析。2具體分析醫(yī)院的各項收入從根本上劃分包括財政補助、醫(yī)療、科教項目以及各種其他收入等，排除財政、醫(yī)療收人具有較為明確的界定之外，還有其他收入以及科教項目收入等，科教項目除了財政補助收入之外，還包括教學以及科研項目所獲得的補助收入。其他項目包括食堂收入、培訓收入、租金收入

19、、存款利息收入、捐贈收入以及投資收入等。3工作建議為了能夠進一步對解決醫(yī)院財務會計工作中的實務問題，結合實際狀況，提出了幾條有利于提升賬務處理水平的措施。若醫(yī)院獲得的各種科研經費，具有指定的資金用途后，完成具體的項目工作之后，還把資金使用、支出決算以及使用效果進行書面報告，還要將醫(yī)院所需要提供經費配套、需要實施撥款歸入的項目納入到科教項目收入中，并按照具體的要求對教學項目以及科研項目收入進行區(qū)分入賬，還要結合會計制度的具體要求，將開支在

20、科教以及科研支出項目中進行不同的核算工作。對于沒有提出特別要求、或者難以將其納為科研項目的收入，可以在進行其他收入核算時，設置專門用來明細科目的核算，從而將其納入到實際業(yè)務收支的核算范疇內部，將其作為年終提取基金的有效構成部分。三、結語為了能夠進一步提升新時期環(huán)境下醫(yī)院財務工作中實務問題的解決效果，本文主要對財務會計制度中所需要注意的相關問題進行探討，財務工作一定要遵循核算工作的相關性以及真實性的原則，區(qū)別對待，保證理論聯系實際，對各種

21、問題進行科學分析，從有效控制以及規(guī)范管理出發(fā)，做好本職工作，從而保證醫(yī)院各項活動的順利進行。參考文獻：[1】陳妙蓮醫(yī)院會計實務應充實謹慎性原則U]中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2010(4)【2】王娟新醫(yī)院財務會計制度實施中存在的問題及對策Ⅱ】現代商業(yè)，2013(14)[3】吳曉銘醫(yī)院會計實務中的謹慎性原則應用分析田現代商業(yè)，2013(32)【4】林翠群執(zhí)行新醫(yī)院財務、會計制度存在問題探討Ⅱ】_現代醫(yī)院，2013(1o)[5】馬媛媛淺談新舊醫(yī)院會計