學(xué)習(xí)耳鼻喉科的心得體會

1、學(xué)習(xí)耳鼻喉科的心得體會梁楚楚廣東省中醫(yī)院510120摘要：結(jié)合兩年來在耳?鼻喉科實習(xí)經(jīng)歷，總結(jié)自己的心得體會。關(guān)鍵詞：耳鼻喉科實習(xí)心得體會兩年飛逝，不知不覺我已經(jīng)是一名研三的學(xué)生。沒有讀研之前，我根木沒有接觸過耳鼻喉科，剛來我們科實習(xí)的時候，我真的猶如一名“無知少女”，什么都不懂，連最基木的專科查體都不會。幸好這兩年來，在眾多老師們的幫助和教導(dǎo)下，加上自身不懈的努力，對耳鼻喉的基木疾病算是有一定程度的熟悉與掌握?，F(xiàn)回顧過去2年的臨床實習(xí)

2、經(jīng)歷，總結(jié)些許學(xué)習(xí)耳鼻喉科的心得體會，與各位分享，望不吝賜教。一、加強解剖的學(xué)習(xí)我們必須清楚知道耳.鼻喉科是一門術(shù)科，而解剖是術(shù)科的靈魂，不懂解剖就猶如瞎子做手術(shù)，步步驚心，一不留神就是一宗醫(yī)療事故。學(xué)術(shù)科，先從解剖抓起。稍微接觸過我們科的同學(xué)都知道我們科的解剖比較難學(xué)，因為耳、鼻、咽喉等人體部位都比較隱蔽，腔道比較狹窄，體積又小，往往要借用特定的器械才能窺視一二。不少病人，甚至剛上臨床的實習(xí)生都會鬧出這樣一個笑話，他們從沒有仔細(xì)觀察過

3、自己的鼻子，某天心血來潮，頂著鼻尖借著燈光看到鼻腔里面的部分東丙，看見有一團(tuán)粉紅色的腫物在鼻子里面，不禁驚慌，趕緊小跑過來問醫(yī)生：“醫(yī)生醫(yī)生，你看我鼻子里面是不是長了一個腫物？是不是腫瘤？還是什么鼻息肉？”基木上沒有學(xué)過鼻子解剖的人都以為鼻子就是個空腔，就是通氣用的，殊不知道小小的鼻子里面有鼻甲、鉤突、篩泡、鼻丘、中隔，還有很多縫隙、竇口等等，一點都不簡單。筆者不才，單單學(xué)習(xí)鼻子解剖，都把書看了5遍以上了，還是沒能完全記住及準(zhǔn)確定位，這

4、個中的挫敗感很強，經(jīng)常會反問自己是不是太笨是不是不適合讀耳鼻喉，然而在做鼻內(nèi)鏡的過程中，看過各種各樣的鼻腔情況助檢查結(jié)果去準(zhǔn)確判斷病名。所以我們需要養(yǎng)成勤于對比與比較的良好A）慣。曾經(jīng)我試過在住院部收治一個門診診斷為“突發(fā)性耳聾”的患者，當(dāng)吋因為我在正忙于處理別的病人，無暇分身去查看她，而且聽說是屬于我們科常規(guī)病種之一的突發(fā)性耳聾，師妹也收治過很多例突聾的患者，就叫師妹先去詢問病史。師妹詢問完病史冋來跟我匯報說：“很簡單啊，就是個突發(fā)聽

5、力下降的突聾病人啊，而H門診的主任也下這樣的診斷?！比欢胰丝床∪说臅r候，病人說她是感冒后2天出現(xiàn)聽力下降，而且伴有明顯的耳堵塞感，電耳鏡下窺視鼓膜雖沒見明顯的積液征，但是稍充血，我心想未必是突聾，奮可能是感冒引起的分泌性中耳炎，最后給病人做了聲導(dǎo)抗冋報鼓室圖B型，完善顳骨CT檢查也支持了中耳炎的診斷。單單一項“突發(fā)性聽力下降”，可以是突發(fā)性耳聾，可以是中耳炎，可以是聽神經(jīng)瘤，甚至可以是耵聹堵塞，如何提高疾病診斷的準(zhǔn)確率，這需要我們

6、通過每天的臨床實踐與觀察，勤于對比與比較同樣癥狀不同疾病之間的差別，抽絲剝繭地分析病情。四、盡快完成角色轉(zhuǎn)換雖然我們還是學(xué)生，但是從我們離開教室來到醫(yī)院開始，我們就是醫(yī)學(xué)實:＞J生，在病人看來我們就是一名醫(yī)生，每天的實習(xí)生活都是為了將來能獨當(dāng)一面當(dāng)名好醫(yī)生。現(xiàn)在我們很幸運，在臨床上有老師的帶領(lǐng)與教導(dǎo)，然而我們不能老是“躲”在老師后面，要學(xué)會主動去承捫更多，盡快完成從學(xué)生到醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。我們每天看著老師新收、開醫(yī)囑、寫病歷、向上級匯報病

7、史、給病人做檢查、跟病人交談、提出治療方案、出院后的隨訪等等，一般學(xué)生都是跟著老師后面轉(zhuǎn)，老師吩咐干嘛就干嘛，沒冇吩咐自己就沒事干了，可曾想過要是自己獨立去收治這個病人，自己該怎樣做才是對的。我們是來醫(yī)院學(xué)如何當(dāng)一名真正的醫(yī)生，不是單純的命令執(zhí)行者，給病人做任何處理之前可以先有自己的處理方案，匯報給老師，要是老師同意，那就是對自己專業(yè)知識的肯定；要是否定了方案，就要去反思自己錯在哪里，為什么不行，跟老師探討，從中我們就能不斷地進(jìn)步，鍛煉