國家衛(wèi)計委要求的18項醫(yī)療核心制度

1、國家衛(wèi)計委要求的國家衛(wèi)計委要求的1818項醫(yī)療核心制度項醫(yī)療核心制度一、首診負責制................................................................................................................................1二、三級醫(yī)師負責制.........................................

2、...............................................................................1三、分級護理制度............................................................................................................................2（一）特級護理

3、.......................................................................................................................2（二）一級護理.............................................................................................

4、..........................2（三）二級護理.......................................................................................................................2（四）三級護理...........................................................

5、............................................................2四、查房制度....................................................................................................................................3五、查對制度..............

6、......................................................................................................................3（一）臨床查對制度............................................................................................

7、...................3（二）輸血查對制度...............................................................................................................4（三）手術查對制度......................................................................

8、.........................................4（四）發(fā)藥查對制度...............................................................................................................5（五）醫(yī)技檢查查對制度..............................................

9、.........................................................5（六）供應室查對制度...........................................................................................................5六、術前討論制度....................................

10、........................................................................................6七、疑難、危重病例討論制度........................................................................................................6八、危重病人搶救工作制度.

11、...........................................................................................................7九、死亡病例討論制度......................................................................................................

12、..............7十、交接班制度................................................................................................................................8（一）醫(yī)師值班、交接班制度........................................................

13、.......................................8（二）護理值班、交接班制度...............................................................................................8十一、臨床用血管理制度............................................................

14、..................................................9十二、醫(yī)療會診管理制度............................................................................................................10（一）院內會診制度.......................................

15、......................................................................10（二）邀請院外會診制度.....................................................................................................10（三）應邀外出會診制度.......................

16、..............................................................................11（四）會診管理制度.............................................................................................................11十三、新技術準入制度..........

17、......................................................................................................12十四、病歷書寫與管理制度........................................................................................................

18、13（一）病歷書寫規(guī)范.............................................................................................................13（二）病歷質量控制.........................................................................................

19、....................14（三）病案管理制度.............................................................................................................14（四）電子病歷規(guī)范.....................................................................

20、........................................17十五、手術分級管理制度............................................................................................................17十六、危急值管理制度十七、信息安全管理制度十八、抗菌藥物分級管理制度2時負有指導實習、見習和進修醫(yī)師工作的職責，完

21、成科室交給的教學、科研任務和各級交辦的相關工作。三、三、分級護理制度分級護理制度（一）（一）特級護理特級護理1.病情依據（1）病情危重，隨時需要進行搶救的患者。（2）各種復雜或新開展的大手術后的患者。（3）嚴重外傷和大面積燒傷的患者。2.護理要求（1）除患者突然發(fā)生病情變化外，必須進入搶救室或監(jiān)護室，根據醫(yī)囑由監(jiān)護護士或特護人員護理。（2）嚴密觀察病情變化，隨時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，保持呼吸道及各種管道的通暢，準確記錄24小時出入

22、量。（3）制定護理計劃或護理重點，有完整的特護記錄，詳細記錄患者的病情變化。（4）重癥患者的生活護理均由護理人員完成。（5）備齊急救藥品和器材，用物定期更換和消毒，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。（二）（二）一級護理一級護理1.病情依據（1）重癥患者、各種大手術后尚需嚴格臥床休息以及生活不能自理患者。（2）生活一部分可以自理、但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。2.護理要求（1）隨時觀察病情變化，根據病情及醫(yī)囑定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓及記錄24小