靜脈血栓栓塞癥高?；颊咴u(píng)估及預(yù)防措施表

1、南通市第三人民醫(yī)院靜脈血栓栓塞癥高?；颊哽o脈血栓栓塞癥高?；颊咴u(píng)估及估及預(yù)防措施表防措施表姓名：姓名：科室：病區(qū)：病區(qū)：床號(hào)：床號(hào)：住院號(hào)：住院號(hào)：靜脈血栓栓塞癥（VTE）包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）兩種形式。對(duì)于存在高?；蛑形ＮｋU(xiǎn)因素，以及存在低危因素且合并深靜脈血栓形成癥狀的患者，需對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的危險(xiǎn)因素評(píng)估和給予預(yù)防性措施。評(píng)估時(shí)機(jī)為已存在危險(xiǎn)因素（如中晚期腫瘤患者入院化療）或預(yù)計(jì)即將出現(xiàn)危險(xiǎn)因素（如骨科大手術(shù)前）

2、時(shí)。相應(yīng)評(píng)估請(qǐng)?jiān)凇啊酢眱?nèi)勾選，評(píng)估后即可開始實(shí)施預(yù)防措施。一、危險(xiǎn)因素□高危因素：□心胸外科手術(shù)□骨科大手術(shù)（THR、TKR、HFS）□普外科大手術(shù)□嚴(yán)重創(chuàng)傷□脊髓損傷□盆腔大手術(shù)□中危因素：□中心靜脈置管□化療□慢性心衰或呼吸衰竭□激素替代治療□中晚期惡性腫瘤□口服避孕藥□缺血性中風(fēng)□產(chǎn)褥期□既往VTE病史□血栓形成傾向□低危因素：□膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)□臥床3天□制動(dòng)（如長(zhǎng)時(shí)間乘車或乘飛機(jī)）□高齡□腹腔鏡手術(shù)□肥胖□孕婦□下肢靜脈曲張□早期

3、惡性腫瘤二、預(yù)防措施□基本措施：手術(shù)操作輕柔、規(guī)范使用止血鉗、促進(jìn)患肢回流、盡早下床活動(dòng)、避免脫水?！跷锢眍A(yù)防措施：□足底靜脈泵□彈力襪，建議與藥物聯(lián)合應(yīng)用（對(duì)于存在充血性心衰、肺水腫或下肢嚴(yán)重水腫、下肢存在缺血性疾病及已發(fā)生深靜脈血栓形成或肺栓塞等，禁用物理預(yù)防措施）□藥物預(yù)防措施：□普通肝素□低分子肝素□Xa因子抑制劑□維生素K拮抗劑（使用藥物預(yù)防需注意藥物應(yīng)用的禁忌及藥物相互作用）□不做預(yù)防措施：請(qǐng)?zhí)顚懺颍骸醮嬖诮砂Y□其他原因

4、：醫(yī)師簽名：年月日南通市第三人民醫(yī)院靜脈血栓栓塞癥高?；颊哽o脈血栓栓塞癥高危患者評(píng)估及估及預(yù)防措施表防措施表姓名：姓名：科室：病區(qū)：病區(qū)：床號(hào)：床號(hào)：住院號(hào)：住院號(hào)：靜脈血栓栓塞癥（VTE）包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）兩種形式。對(duì)于存在高?；蛑形ＮｋU(xiǎn)因素，以及存在低危因素且合并深靜脈血栓形成癥狀的患者，需對(duì)其進(jìn)行相關(guān)的危險(xiǎn)因素評(píng)估和給予預(yù)防性措施。評(píng)估時(shí)機(jī)為已存在危險(xiǎn)因素（如中晚期腫瘤患者入院化療）或預(yù)計(jì)即將出現(xiàn)危險(xiǎn)因素

5、（如骨科大手術(shù)前）時(shí)。相應(yīng)評(píng)估請(qǐng)?jiān)凇啊酢眱?nèi)勾選，評(píng)估后即可開始實(shí)施預(yù)防措施。一、危險(xiǎn)因素□高危因素：□心胸外科手術(shù)□骨科大手術(shù)（THR、TKR、HFS）□普外科大手術(shù)□嚴(yán)重創(chuàng)傷□脊髓損傷□盆腔大手術(shù)□中危因素：□中心靜脈置管□化療□慢性心衰或呼吸衰竭□激素替代治療□中晚期惡性腫瘤□口服避孕藥□缺血性中風(fēng)□產(chǎn)褥期□既往VTE病史□血栓形成傾向□低危因素：□膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)□臥床3天□制動(dòng)（如長(zhǎng)時(shí)間乘車或乘飛機(jī)）□高齡□腹腔鏡手術(shù)□肥胖□孕婦□

6、下肢靜脈曲張□早期惡性腫瘤二、預(yù)防措施□基本措施：手術(shù)操作輕柔、規(guī)范使用止血鉗、促進(jìn)患肢回流、盡早下床活動(dòng)、避免脫水?！跷锢眍A(yù)防措施：□足底靜脈泵□彈力襪，建議與藥物聯(lián)合應(yīng)用（對(duì)于存在充血性心衰、肺水腫或下肢嚴(yán)重水腫、下肢存在缺血性疾病及已發(fā)生深靜脈血栓形成或肺栓塞等，禁用物理預(yù)防措施）□藥物預(yù)防措施：□普通肝素□低分子肝素□Xa因子抑制劑□維生素K拮抗劑（使用藥物預(yù)防需注意藥物應(yīng)用的禁忌及藥物相互作用）□不做預(yù)防措施：請(qǐng)?zhí)顚懺颍骸醮?/p>