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1、深靜脈血栓形成的預(yù)防措施深靜脈血栓形成的預(yù)防措施一、促進靜脈血液回流1、手術(shù)后如病情允許,建議抬高下肢20~30(略高于心臟水平),鼓勵患者早期功能鍛煉,指導(dǎo)督促病人定時做下肢的主動或被動運動,如足背屈、膝踝關(guān)節(jié)的伸屈、舉腿等活動(每日不少于3次,每次不少于5分鐘)?;杳曰蛞庾R不清的患者,由護士給予由足跟起自下而上做下肢腿部比目魚肌、腓腸肌擠壓運動,使其沿靜脈血流方向形成壓力梯度,不少于3次天,每次不少于5分鐘,可加速下肢靜脈的回流。病
2、情允許時早期下床活動。2、在確定無血栓形成的前提下,可利用肢體被動裝置改善術(shù)后肢體血流淤滯,如循序減壓彈力襪(GEC)、患肢間斷氣囊壓迫(IPC)。其作用是阻止深靜脈擴張,促進下肢靜脈血液回流,增加靜脈血液流速。3、保持大便通暢,因80%DVT發(fā)生在左下肢,與乙狀結(jié)腸宿便有關(guān)。4、保持心情舒暢,手術(shù)后心情不佳,可引起交感、迷走神經(jīng)功能紊亂,血管舒縮功能失調(diào)。5、鼓勵患者深呼吸或有效咳嗽,以加速血液回流。二、防止靜脈內(nèi)膜損傷:1、提高靜脈
3、穿刺技能,穿刺時盡量縮短扎止血帶的時間,減輕對局部和遠(yuǎn)段血管的損害。2、減少和避免下肢靜脈的穿刺,因為下肢靜脈血栓的發(fā)生率是上肢的3倍,一般情況下,沒有上肢損傷,不在下肢穿刺。3、長期靜脈輸液或經(jīng)靜脈給藥者,可采用留置針,以減少靜脈多次穿刺。4、盡量避免靜脈注射對血管有刺激性的藥物,如必須注射各種刺激性強的藥物及高滲溶液時,避免在同一靜脈進行反復(fù)輸注。5、持續(xù)靜脈滴注不要超過48小時,如發(fā)現(xiàn)局部炎性反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液,重建靜脈通道,減
4、少對血管內(nèi)膜的損害。6、造影劑使用注意事項:為避免高濃度碘液滯留激惹靜脈內(nèi)膜引起血栓性靜脈炎,甚至皮膚壞死,造影成功后注意先松止血帶再注人20毫升肝素鹽深靜脈血栓形成的預(yù)防措施(簡化版)深靜脈血栓形成的預(yù)防措施(簡化版)1、飲食:清淡低脂食品,多食含維生素較多的新鮮蔬菜和水果。2、抬高下肢20~30(略高于心臟水平),鼓勵患者早期功能鍛煉,指導(dǎo)督促病人定時做下肢的主動或被動運動,如足背屈、膝踝關(guān)節(jié)的伸屈、舉腿等活動,也可行下肢腿部比目魚
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