超聲介入治療原發(fā)性肝癌的研究進展

1、超聲介入治療原發(fā)性肝癌的研究進展超聲介入治療原發(fā)性肝癌的研究進展【摘要】肝癌的治療目前尚無特效方法，超聲引導下介入性治療肝癌已成為臨床非手術治療領域的重要新技術，近年來發(fā)展迅猛，主要包括瘤內(nèi)注射治療、射頻治療、微波凝固治療、激光凝固治療、肝動脈化療栓塞治療及高功率聚焦超聲治療，不同方法各有所長.現(xiàn)就目前國內(nèi)外應用超聲介入治療肝癌的幾種技術作一綜述.【關鍵詞】超聲檢查，介入性；肝腫瘤；治療0引言肝細胞肝癌(HCC)是嚴重威脅人類健康的惡性

2、腫瘤之一，其惡性程度高，預后差，手術切除可使部分患者獲得根治性的治療.然而，臨床上多數(shù)患者就診時已屬晚期，或合并有肝硬化、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移、門靜脈癌栓等，致使臨床切除率較低，尤其術后復發(fā)率高達80％以上［1］.因此，研究對中晚期肝癌的治療方法，延長患者的生存時間，提高其生活質(zhì)量，已成為國內(nèi)外學者的研究共識.近年來，超聲引導下原發(fā)性肝癌介入治療作為一種局部原位滅活的治療方法，取得了較大的進展，已成為臨床非手術治療領域中一項令人矚目的新技術，主要包

3、括瘤內(nèi)注射治療、射頻消融治療經(jīng)皮微波凝固治療(PMCT)激光凝固治療(ILP)高功率聚焦超聲(HIFU)等治療方法，并已取得較好療效.現(xiàn)將原發(fā)性肝癌超聲介入治療的研究進展綜述如下.中包括PEIT專用針具、采用TACE或冷凍聯(lián)合治療方案、酒精加熱后注射提高酒精殺瘤能力和擴散力等.PEIT常見的并發(fā)癥有腹痛，主要是酒精沿針道外溢刺激腹膜所致，部分患者出現(xiàn)頸面部灼熱感及酒醉癥狀.同時，PEIT往往需要多次注射，大量酒精逸入肝實質(zhì)可造成累積性肝

4、硬化.局部化學藥物注射治療超聲引導腫瘤局部化學治療(localization)是在實時超聲引導下，向腫瘤內(nèi)直接注入化療藥物.該法可使化療藥物作用于腫瘤區(qū)域，直接造成腫瘤壞死，其影響因素少作用穩(wěn)定，對正常組織損傷小、并發(fā)癥少.據(jù)報道順鉑腎上腺素凝膠治療58例不能切除的原發(fā)性肝癌(適應證為腫瘤數(shù)量小于3個直徑小于cm)壞死率達53%.由于本方法借助超聲顯像定位精確，操作簡便，費用低廉，不需長期住院，不失為晚期肝癌患者可選擇的一種姑息性治療措