兒童氣道梗塞急救法ppt演示課件

1、.,1,兒童氣道梗塞急救法,.,2,2005年3月15日小若寧 3·15消費者權(quán)益保護日這天，一場悲劇降臨到可愛的小若寧身上，年僅1歲零7個月、因吸食果凍窒息死亡。,.,3,一、呼吸道梗阻及臨床表現(xiàn),,.,4,（一）特殊表現(xiàn)：由于異物吸入氣管時，病人感到極度不適，常常不由自主地以一手呈“V”字狀緊貼于頸前喉部，苦不堪言。（二）氣道不完全阻塞：病人可以有咳嗽、喘氣或咳嗽微弱無力，呼吸困難，病人張口吸氣果，可以聽

2、到異物沖擊性的高啼聲，皮膚、甲床和口腔黏膜、面色青紫，發(fā)紺。（三）氣道完全阻塞：較大的異物堵住喉部、氣管處，病人面色灰暗青紫，不能說話、不能咳嗽、不能呼吸，失去知覺，窒息，很快陷入呼吸停止。,氣道梗阻的表現(xiàn),.,5,嬰幼兒氣道梗阻原因,尤其以三歲以下小兒，因其會厭軟骨發(fā)育不成熟,功能不健全，當口中含物說話、哭笑、打鬧劇烈活動時，容易將口中唅物吸入氣管引起氣管阻塞，導致窒息。兒童。主要原因是，在吃大塊硬質(zhì)食物如雞塊、排骨時，速度

3、太快，咀嚼不全，吞咽過猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道梗阻窒息。,.,6,氣道異物梗阻的識別是搶救的關鍵。,常見引起梗阻的物體有：糖果、花生、葡萄、果凍、黃豆、玩具、硬幣、紐扣等。需要注意的是，較大的表面不光滑的或植物性異物（花生、黃豆等）,.,7,,.,8,處理方法,兒童 (1) 確定是否發(fā)生呼吸道異物堵塞 詢問“是否被噎住了”，了解病人能否咳嗽和說話 （2）如病人不能說話、咳嗽或呼吸道部分堵塞而氣體交換欠佳時，實施上腹

4、部沖擊法,.,9,確定梗塞施行推腹法檢查、清理口腔重復直至梗塞物推出注意：可能會導致腹腔內(nèi)損傷,擠壓腹部（海氏手法）,.,10,哈姆立克急救術(shù),肚臍與劍突之間,向內(nèi)向上按壓五下,.,11,海式手法（Heimlich Maneuver),實施此法的正確步驟為：救護員站在傷病員背后，傷者彎腰并頭部前傾救護員雙手環(huán)抱病人腰部救護員一手握空心拳，將拇指側(cè)頂住病人腹部正中線肚臍上方兩橫指處、劍突下方救護員另一手掌進我在握拳之

5、手上救護員用力在病人腹部向內(nèi)向上擠壓，每秒約一次做5~6次每次推壓動作要明顯分開,.,12,（三）兒童救治法,腹部沖擊法操作方法檢查口腔，如異物排除，迅速采取手取異物法處理若阻塞未能咯出，重復操作步驟1—3次如有呼吸心跳停止，立即CPR,V型手勢,詢問病人,立位腹部沖擊,仰臥位腹部沖擊,,,,,.,13,氣道異物梗阻的臥位急救,1,2,3,.,14,仰臥位腹部正中線臍上兩橫指掌根壓掌根,第一步,.,15,雙手合力

6、向內(nèi)向上沖擊腹部連續(xù)5次后重復操作,第二步,.,16,檢查并取出口腔中異物。,第三步,.,17,(二) 兒童氣道異物梗塞救治圖解,打開氣道,檢查口腔異物,判斷呼吸,如無呼吸,口對口人工吹氣2次,如胸部無起伏,腹部沖擊部位定位 臍上二橫指,腹部沖擊5次,檢查異物是否排出,如已排出用食指鉤取異物,.,18,處理方法,3.嬰兒 （1）確定是否發(fā)生呼吸道異物堵塞 （2）實施5次拍背法將患兒的身體伏于救護員的前臂上，頭部向下，

7、救護員用手支撐患兒頭部和頸部用另一手掌根部在患兒背部兩肩胛骨之間拍擊5次,.,19,（二）嬰兒救治法,背部叩擊法救護人將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上，同時手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈俯臥位用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次兩手前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈仰臥位快速沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理

8、若阻塞物未能咯出，重復背部扣擊和胸部沖擊動作多次,騎跨前臂上,固定下頜角,翻轉(zhuǎn)成俯臥位,背部叩擊,.,20,固定后頸部,翻轉(zhuǎn)仰臥位,胸部沖擊,胸部沖擊,.,21,(三) 嬰兒氣道異物梗塞救治圖解,1、將嬰兒翻轉(zhuǎn)為俯臥位,3、將嬰兒翻轉(zhuǎn)為仰臥位,2、頭部低于軀干，背部叩擊4次,4、胸部快速沖擊4次,5、如異物已排出用小指將異物鉤出,.,22,.,23,三、注意事項,（一）盡早識別氣道異物梗塞的表現(xiàn)，作出判斷（二）實施腹部沖擊，定位要準；