手術(shù)室護(hù)理工作手冊(cè)

1、第一部分第一部分手術(shù)室規(guī)章制度手術(shù)室規(guī)章制度一、手術(shù)室工作制度…………………………………………………3二、手術(shù)室質(zhì)量管理制度……………………………………………3三、工作人員進(jìn)出手術(shù)室制度………………………………………5四、手術(shù)室參觀制度…………………………………………………5五、手術(shù)室醫(yī)療安全管理制度………………………………………6（一）接送病人制度…………………………………………………6（二）術(shù)中查對(duì)制度………………………………………

2、…………6（三）交接班制度……………………………………………………6（四）手術(shù)通知制度…………………………………………………7六、更衣室管理制度…………………………………………………7七、手術(shù)器械的使用、保養(yǎng)及管理制度……………………………7八、手術(shù)室注吸管道系統(tǒng)清洗、滅菌流程…………………………9九、手術(shù)室灌注抽吸手柄、超聲乳化手柄清洗、滅菌流程……10十、玻切頭清洗流程和使用規(guī)范……………………………………12十一、負(fù)壓環(huán)鉆清洗流程

3、和使用規(guī)范………………………………13十二、手術(shù)室工作統(tǒng)計(jì)制度…………………………………………13十三、手術(shù)室貴重、精密器械的管理與賠償規(guī)定…………………13十四、手術(shù)室人工晶體使用規(guī)定……………………………………14十五、手術(shù)室消毒隔離制度…………………………………………15（一）定期清潔常規(guī)…………………………………………………15（二）刷手常規(guī)………………………………………………………15（三）消毒滅菌常規(guī)………………………………

4、…………………16十六、手術(shù)室零庫(kù)存物品管理制度…………………………………16十七、手術(shù)室供體材料及標(biāo)本管理制度……………………………17十八、護(hù)理差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度…………………………………17十九、搶救工作制度…………………………………………………18二十、安全管理制度…………………………………………………18二十一、手術(shù)室醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度…………………………………19二十二、手術(shù)安排制度………………………………………………20二

5、十三、手術(shù)錄像管理制度…………………………………………21二十四、手術(shù)室護(hù)士護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)制度……………………………22二十五、物品管理制度………………………………………………22二十六、物資請(qǐng)領(lǐng)報(bào)廢制度…………………………………………22二十七、借物制度……………………………………………………23二十八、儀器設(shè)備管理制度…………………………………………23二十九、設(shè)備器械耗材試用管理制度………………………………24三十、手術(shù)室聽班制度…

6、……………………………………………24第二部分第二部分手術(shù)室各級(jí)人員崗位職責(zé)手術(shù)室各級(jí)人員崗位職責(zé)一、手術(shù)室各崗位資格要求…………………………………………25二、護(hù)士長(zhǎng)崗位職責(zé)…………………………………………………25三、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)分工………………………………………………27四、器械護(hù)士崗位職責(zé)………………………………………………28五、準(zhǔn)分子激光手術(shù)室器械護(hù)士崗位職責(zé)…………………………32六、巡回護(hù)士崗位職責(zé)……………………………

7、…………………37第一部分第一部分手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度一、手術(shù)室工作制度一、手術(shù)室工作制度1、手術(shù)室在院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部和總護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下完成日常工作。2、協(xié)調(diào)安排臨床科室手術(shù)，監(jiān)督各科室手術(shù)安排情況。3、凡在手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，熟練無菌技術(shù)操作。4、進(jìn)手術(shù)室參觀、見習(xí)人員，均應(yīng)提前到醫(yī)務(wù)部辦理參觀、見習(xí)手續(xù)，憑參觀證進(jìn)手術(shù)室。參觀或見習(xí)手術(shù)者，應(yīng)接受院方醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，不得任意走動(dòng)和出入。5、手術(shù)室的藥品、設(shè)備

8、、器械等均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，定量定位放置。急癥手術(shù)和搶救器械應(yīng)經(jīng)常檢查，以確保手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室器械不得外借，如外借時(shí)，應(yīng)經(jīng)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)同意。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過仔細(xì)查對(duì)后方可使用。6、手術(shù)安排原則應(yīng)內(nèi)眼手術(shù)在前，外眼手術(shù)在后，無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無條件時(shí)先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。手術(shù)前后護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械，并及時(shí)處理。感染器械敷料及時(shí)消毒處理。7、手術(shù)室對(duì)施行手術(shù)的病員應(yīng)作詳細(xì)登記，

9、按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。8、手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次（包括洗過的手、消毒后的物品），空氣細(xì)菌培養(yǎng)每周一次，高壓蒸汽消毒鍋每周做一次生物監(jiān)測(cè)。如培養(yǎng)結(jié)果超標(biāo)，協(xié)同院感科尋找原因，及時(shí)采取有效措施。9、負(fù)責(zé)和實(shí)驗(yàn)室聯(lián)系，按要求保存和采集手術(shù)的標(biāo)本。10、手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室，以便準(zhǔn)備次日手術(shù)，急癥例外。11、嚴(yán)格查對(duì)制度，防止差錯(cuò)，病人應(yīng)穿病員服進(jìn)手術(shù)室。12、手術(shù)室在夜間及節(jié)假日設(shè)專人聽班，以便隨時(shí)進(jìn)行各種急癥手術(shù)