傷口造口專科護士介入術后批量換藥的可行性研究

1、傷口造口?？谱o士介入術后傷口批量換藥治療新模式的可行性研究駱雪梅（四川省綿竹市人民醫(yī)院618200）在傳統(tǒng)的傷口治療模式中，傷口換藥由醫(yī)生獨自完成，但臨床外科常由于手術多、傷口多，故術后切口換藥占用了醫(yī)生大量時間，導致醫(yī)生沒有更多的時間為患者進行手術、查房等工作，甚至由于工作繁忙不能為患者及時進行術后換藥引發(fā)患者不滿，容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。為了發(fā)展?？谱o士，拓展護理實踐范圍，解放醫(yī)生、實惠病人、提升醫(yī)療質(zhì)量效率，我院普外科于2012年7月～

2、2013年4月對？例住院傷口患者分別采用傷口造口?？谱o士批量換藥和傳統(tǒng)醫(yī)師換藥進行對比研究，報告如下。我國傳統(tǒng)傷口治療模式中，傷口換藥由醫(yī)生獨自完成，但臨床因醫(yī)生工作繁忙導致患者術后換藥不能及時進行，引發(fā)醫(yī)患糾紛，降低患者滿意度。隨著傷口造口?？谱o士的重要性在國內(nèi)醫(yī)療界關注度的日益提高，為發(fā)展?？谱o士，拓展護理實踐范圍，加強醫(yī)護合作，同時解放醫(yī)生，實惠病人，提升醫(yī)療質(zhì)量，我院普外科自2012年以來，結合臨床特點及醫(yī)患需求，開始實施“傷口

3、造口?？谱o士介入術后切口換藥”新項目，進行傷口造口?？谱o士介入術后傷口批量換藥治療新模式的可行性研究和應用，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1臨床資料2012年7月～2014年9月于我院普外科住院的手術患者2040例，其中男性1140例，女性900例，年齡3～90歲，平均年齡31.26歲。其中急性傷口1658例，慢性傷口382例，最大傷口面積40cm27cm12cm，最小傷口面積1.5cm1cm1cm。將研究對象隨機分為觀察組和對照組各57

4、0例，兩組對象一般資料和傷口情況比較無顯著性差異（P＜0.01）。1.2方法1.2.1設定運作模式借鑒美國羅馬琳達醫(yī)學中心的管理運作模式，在日常運行中，普通傷口由專科護士換藥治療；慢性傷口在主管醫(yī)生指導下由專科護士和低年資醫(yī)生共同管理治療；疑難復雜傷口由?？谱o士和主管醫(yī)生共同研究治療方案后進行換藥治療，由此形成傷口造口?？谱o士——專科護士和低年資醫(yī)生——?？谱o士和主管醫(yī)生共同開展的三階梯工作模式。1.2.2運作方法1.2.2.1觀察組傷