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文檔簡介
1、,新生兒喂養(yǎng)與護(hù)理,新生兒病房,,,,,學(xué) 習(xí) 目 標(biāo),新生兒常見的喂養(yǎng)制劑 新生兒喂養(yǎng)方式方法 新生兒喂養(yǎng)的護(hù)理 新生兒常見的生理特征,1,,,新生兒喂養(yǎng)制劑,母乳 新生兒配方奶 早產(chǎn)兒配方奶 無乳糖配方奶,2,,,母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),可提供嬰兒生長發(fā)育所需的我營養(yǎng)素 提供生命最早期的免疫物質(zhì),增強(qiáng)抗感染性疾病能力 促進(jìn)寶寶胃腸道的發(fā)育,提高對母乳營養(yǎng)素的消
2、化 吸 收 利用 促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育 減少成年后患代謝病幾率,3,,,母乳管理,4,,,配方奶配制方法,30ml全奶=30ml溫水+30g奶粉(一平 勺奶粉) 60ml全奶=60ml溫水+60g奶粉(兩平 勺奶粉),,,,開始喂養(yǎng)時
3、間,足月新生兒:生后1~2h試喂溫開水或糖 水,然后開始喂奶 窒息或有羊水渾濁者:給予洗胃后開奶 急性壞死性小腸結(jié)腸炎:絕對禁食,患兒 好轉(zhuǎn)后開奶,,,新生兒喂養(yǎng)方式,母親母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng) 1·奶瓶喂養(yǎng) 2·管飼喂養(yǎng)(1)經(jīng)口鼻胃管喂養(yǎng)
4、 ( 2)腸管喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)技巧 1、嬰兒于母親乳房的正確含接 用乳頭觸碰嬰兒的嘴唇,直等到孩子嘴 張大,很快將孩子移向乳房,讓整個乳頭及大部分乳暈含入口中。 含好的征象:嬰兒下劾貼到乳房,張大嘴,下唇外翻,嬰兒面頰鼓起,嬰兒嘴上方的乳暈比下方的多,哺乳時乳房看起來是圓形的。 嬰兒吸吮時應(yīng)把乳頭及大部分乳暈含入口中吸吮,8,母乳喂養(yǎng)技巧 2、哺
5、乳體位 抱孩子有四個要點(diǎn),孩子緊貼母親身體,但不能使孩子的頭扭曲 (1)孩子頭與身體成一直線 (2)孩子面向母親乳房,鼻子對著乳頭 (3)孩子身體緊貼母親身體 (4)如是新生兒,托著他的臀部,9,母乳喂養(yǎng)技巧 3、哺乳姿勢 (1)環(huán)抱式(足球式) (2)坐式(搖籃式) (3)側(cè)臥式。,10,母乳喂養(yǎng)技巧 4、如何托乳房 (1)“c”
6、字式,不用剪刀式; (2)手貼在乳房下的胸壁上; (3)食指托著乳房; (4)拇指在乳房的上方; (5)母親手指不要太靠近乳頭,11,母乳喂養(yǎng)姿勢,,12,,,奶瓶喂養(yǎng)的方法,1· 擺好合適體位 墊好衛(wèi)生紙 試溫 喂奶,,,,,,管 飼 喂 養(yǎng),小于34周的早產(chǎn)兒 吸允或吞咽差,不能經(jīng)奶瓶喂養(yǎng)的患兒 作為奶瓶喂養(yǎng)不足的補(bǔ)充,14,,,,管飼滴注法,,
7、用5~50ml注射器連接胃管靠重力作用滴入或推入胃內(nèi)的方法1· 判斷胃管是否在胃內(nèi)2· 用溫開水沖洗胃管3· 連接胃管滴奶4· 滴完后用溫開水沖洗胃管,15,,,新生兒喂養(yǎng)不耐受,嘔吐每天大于等于3次奶量不增加或減少,持續(xù)3天以上胃潴留大于前次喂養(yǎng)量的三分之一腹脹,排便不暢,反復(fù)呼吸暫停,16,,,,新生兒喂養(yǎng)不耐受處理,喂養(yǎng)不耐受者停喂1~2次少量胃內(nèi)潴留,注回
8、潴留奶液再補(bǔ)充至預(yù)計(jì)奶量,若下次仍有潴留,減少奶量反復(fù)發(fā)生呼吸暫停,停喂1~3天,17,,,,新生兒喂養(yǎng)的護(hù)理,盡量早期喂養(yǎng)正確的喂養(yǎng)方法喂養(yǎng)不耐受觀察,18,,,觀 察,,,觀察患兒神志,面色,呼吸,哭聲,刺激后的反應(yīng)觀察有無嘔吐,嘔吐物的性質(zhì),量腹部情況觀察患兒體重,19,,,處理:停止喂奶 密切觀察:患兒面色,spo2變化,面色發(fā)紺,喂養(yǎng)前后體位,頭高腳低右側(cè)臥位,促進(jìn)胃排空,
9、減少返流物誤吸,20,新生兒常見特殊生理狀態(tài),1、生理性體重下降:一般不超過10%,生后10天左右,恢復(fù)到出生時體重。2、生理性黃疸:生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,一般情況良好,足月兒2-3周內(nèi)消退。3、乳腺腫大:生后4-7天可有乳腺腫大,如蠶豆到鴿蛋大小,多于2-3周后消退,切忌擠壓,以免感染。4、假月經(jīng):女嬰生后5-7天,陰道流出少許血性分泌物,是因生后母體雌激素影響終斷之故。5、口腔內(nèi)改變:即所謂的“馬牙”和“螳螂嘴”
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