新生兒護理 ppt課件

1、新生兒護理,嬰幼兒,新生兒的護理,｛,新生兒：從出生到28天乳兒：出生后到1周歲嬰幼兒：1—3歲的小兒,新生兒的概念?從胎兒娩出結扎臍帶時開始至生后滿28天的嬰兒，稱為新生兒。,新生兒的護理,新生兒護理,新生兒的生理特點新生兒家庭護理常見問題與處理,生理性體重下降,新生兒生后1-2天開始出現體重下降，下降幅度為出生體重的6-9%，最多不超過10%，且多數新生兒于7-10天恢復到出生時的體重。處理：及早開奶、加強

2、喂養(yǎng)、避免過度保暖。注意：若體重下降超過10%或恢復過晚 （超過7～10天）， 應考慮有母乳不足或其他病理因素。,新生兒的生理性特點,生理性黃疸,新生兒一般出生后2-3天會出現皮膚粘膜發(fā)黃，4-6天達高峰，7-10天消退。處理：注意觀察、監(jiān)測；盡早哺乳促進 腸道排泄；多見光。,新生兒的生理性特點,注意：若黃疸出現過早，或程度嚴重， 如手掌、腳底發(fā)黃等，或持續(xù)不退，或消失后再現，應考慮為病理現象，應及時上醫(yī)院

3、。,“馬牙”、“螳螂嘴”,“馬牙”屬正常現象，一般在生后2～3周逐漸消失?！绑胱臁眱蓚阮a部各有一隆起的脂肪墊，有利于吸吮乳汁，屬正?，F象。注意：切忌擦拭、挑割，以防糜爛、感染。,新生兒的生理性特點,臍部護理：臍部是細菌侵入新生兒機體重要門戶，應隨時注意保持臍部清潔、干燥。如臍部分泌物呈現綠色、黑色或產生臭味、臍部發(fā)紅、發(fā)燒時則需立即就醫(yī)。臀部護理：認真觀察臀部及會陰部的皮膚有無發(fā)紅、皮疹、水皰、糜爛、滲液等癥狀，一旦發(fā)現，應及時

4、清洗，然后用護臀霜或鞣酸軟膏涂抹。 癥狀嚴重時要及時就診。,預 防 感 染—個人衛(wèi)生,新生兒家庭護理,保 暖,環(huán)境：新生兒居室溫度應保持 在22～24℃，早產兒則要保持 在24～26℃之間，晝夜溫差不宜太大。衣被的增減:最好的指標是觀察新生兒的體溫，如能使其保持在36～37℃之間（腋下）就比較理想，比大人多穿一件衣物就可以了。小決竅：摸小寶寶的后脖子，如果是暖的，說明穿得夠了

5、，如果有汗，說明穿得太多。,,新生兒家庭護理,合理喂養(yǎng)—母乳喂養(yǎng),母乳，尤其是初乳，可以增強 新生兒抵抗力，最適合新生兒 生長發(fā)育的需要；做好早開奶、早接觸、早吸吮、按需哺乳；在確實無母乳或母乳不足時才可以考慮用嬰兒配方奶粉混合喂養(yǎng)。,新生兒家庭護理,注意大、小便情況,生后12小時左右開始排胎糞，3-4天轉為黃色糞便。如24小時未見胎糞排出，一定要告訴醫(yī)生。,新生兒家庭護理,注意大、小便情況,新生兒大多數在生后24小時內排尿

6、，也可以在生后數分鐘或24小時后排尿。最初幾天因攝入量少，每天排尿4-5次，以后排尿量可在每天10次左右。排便平均每天2-6次。,新生兒家庭護理,眼睛有時可見少許分泌物，可用干凈小毛巾蘸涼開水，輕輕擦拭即可，如果分泌物過多，應在醫(yī)生指導下外用眼藥水。大部分新生兒眼運動不協(xié)調，常有生理性斜視，一般2～4周時消失，故不能在嬰兒床上方掛固定玩具，否則會有內斜（俗稱對眼）可能。,五官護理——眼睛,新生兒家庭護理,五官護理——耳朵,新生兒

7、的外耳道短，加上耳咽管短、 寬平和位置較低，易感染。清潔時應特別注意，不要讓水流入耳道內，外耳道一般不要用挖耳勺或棉簽等工具清理。,新生兒家庭護理,鼻尖部可見到粟粒疹，鼻腔較狹窄，鼻粘膜柔軟而富有血管，遇到輕微刺激就容易充血、水腫而發(fā)生鼻塞現象。鼻腔短，鼻粘膜細嫩，一般不要清潔，鼻塞可用細棉條蘸少許母乳將鼻腔中的分泌物清除。,五官護理——鼻,新生兒家庭護理,新生兒口腔粘膜細嫩，血管豐富，容易損傷，不要用紗布擦拭，以防因口腔粘

8、膜潰破而造成感染。如發(fā)現寶寶口腔內有白色奶瓣樣物，又沖冼不掉，可能是患了鵝口瘡，應及時就診。,五官護理——口腔,新生兒家庭護理,新生兒的生理特點新生兒家庭護理常見問題與處理,新生兒護理,在醫(yī)學上稱為產瘤，有兩種可能性：如為“頭皮水腫”多因胎兒經產道娩出時胎頭受壓變形所致，一般無需處理，1-2天會恢復正常。 如為“頭皮下血腫”，注意觀察和護理，一般吸收消退時間會較長，有的可能需要半年。 寶寶洗澡時要盡量少刺激，動作輕柔

9、，臥位時勿讓其受壓。,寶寶頭上為何“鼓個包”？,常見問題與處理,由于新生兒胃的生理特點及發(fā)育未完善，常會出現打嗝及溢奶情況。日常護理要點：寶寶吃飽后要進行拍背，讓其打嗝排氣以降低胃內壓；體位以右側臥位為宜。應急處理：如發(fā)生溢奶，應立即將寶寶取頭低足高側臥位，馬上清除寶寶口鼻內奶汁，防止吸入氣管發(fā)生窒息。,溢奶或吐奶,常見問題與處理,濕 疹,可見于臉部，或是全身皮膚。護理要點：寶寶皮膚一般無需使用護膚用品或沐浴露等，保持皮

10、膚清潔選擇純棉衣服、被服、毛巾等，注意勤換洗及消毒保持環(huán)境空氣清新，溫濕度舒適勤剪手指甲，防止寶寶抓傷皮膚避免接觸易引起過敏的食物濕疹嚴重時避免預防接種,常見問題與處理,常見原因： 1、給寶寶使用粗糙及代纖材質做尿片，摩擦及過敏引起。 2、尿片未及時更換，使臀部皮膚受刺激導致。 3、清洗護理方法不正確，有的過少有的過多，或有的手法太重等。處理方法： 可以針對以上幾個常見病因進行預防；經常曝

11、光臀部，保持臀部清潔干燥；不能亂用“民間土方”來給寶寶處理；如病情需要應在醫(yī)生指導下進行治療。,紅 臀,常見問題與處理,正常體溫36.5-37.4 ℃ 。給寶寶測試體溫方法：常用腋下測試法 是把體溫表放在小兒腋下，讓上臂緊貼胸前， 測試時間7-10分鐘。體溫升高出現發(fā)熱：要注意尋找導致發(fā)熱的原因，排除影響寶寶體溫升高的因素，也可用一般方法如溫水浴等進行處理。體溫過低出現體溫不升：常見于冬天或是夏天空調溫度過低等。,體 溫

12、異 常,常見問題與處理,寶寶常用“哭”來表達自已的想法、情感需要或不適?！吧硇浴薄靶睦硇浴薄安±硇浴?哭 鬧,常見問題與處理,“生理性”如：饑餓、口渴、尿尿等,哭 鬧,常見問題與處理,“心理性”如：想要媽媽抱抱、需要安慰、寶寶缺乏安全感等,哭 鬧,常見問題與處理,“病理性”如：孩子受到傷害，就會大哭； 孩子生病了，哭聲就比較微弱；等等其他病理性的哭鬧。,哭 鬧,常見問題與處理,感謝您的聆聽與參與