大鼠局灶性腦缺血再灌注的功能性mri.ct研究

1、塞曼苧雯壁圭塑窒蘭堡塑鎏豈 ! Z 壁旦皇羔5大鼠局灶性腦缺血再灌注的功能性M R I 。C T 研究F u n c t i o n a l 矗緶I ．C TI n v e s t i g a t i o n o f F o c a lC e r e b r a lI s c h e m i aa n dR e p e r f u s i o n i n R a t s院 系：專 業(yè)：研究方融：姓 名：指導教緡：導魎小組成員：完成日期：

2、華山醫(yī)院影像醫(yī)學與核醫(yī)學臨凍醫(yī)療技能訓練與研究徐凱沈天真教授陳星榮教授2 0 0 5 年4 月1 8 日本≮灄萎薯薅霉復旦大學博士研究牛畢、I k 滄殳中文摘要大鼠局灶性腦缺血再灌注的功能性M R I ．C T 研究第一部分大鼠局灶性腦缺血再灌注的功能性M R I 研究目的：研究彌散加權(quán)成像( D W [ ) 及血流灌注成像( P W I ) 在大鼠大腦中動脈阻塞及再灌注過程中的動態(tài)變化以及病理學基礎(chǔ)，并且觀察缺啞再灌注對于神經(jīng)元捌亡的

3、影響。材料和方法：6 5 只s D 大白鼠隨機分6 組，線栓法制作右大腦中動脈缺血( M c A O )模型，A 、B 、C 、D 組( 各1 0 只) 分別為A 組為假手術(shù)組，B 組為1 2 h ／R 2 h 、1 2 h ／R 2 4 h ，C 組為1 2 h ／R 2 h 、1 2 h ／R 2 4 h 、1 2 h ／R 7 d ，D 組為1 6 h ／R 2 h 、1 6 h ／R 2 4 h 。各組于再灌注前、再灌注后不同時

4、間點行D W I 、P W l 、T i W l 、T 2 W I 掃描，并與T T C 染色及病理檢查比較。E 組( 1 5 只) 每5 只分別為1 2 h ／R 2 h 、1 2 h ／R 2 4 h 、1 2 h ／R 7 d ，F(xiàn) 組( 1 0 只) 每5 只分別為1 6 h ／R 2 h 、1 6 h ／R 2 4 h 采用流式細胞儀行神經(jīng)元凋亡的測定。結(jié)果：B 組再灌注后D W l異常信號相對面積無明顯變化( p ) O ．

5、0 5 ) ，再灌注前后A D C 值無明顯改變( p ) O ．0 5 ) 。c 組再灌注7 天時6 只大鼠D W I 見高信號，但A D C 幽未見異常。D 組再灌注后D w I 異常信號面積較前增大( pO ．0 5 ) 。D 組感興趣區(qū)A D C 值明顯低于B 組( PO ．0 5 ) 。再灌注前B 、D 組右大腦中動脈供血區(qū)出現(xiàn)灌注缺損，其缺損范圍無明顯差別( P > O ．0 5 ) ，B 組P W I 異常信號相對面

6、積大于D W I 異常信號區(qū)( PO ．0 5 ) 。再灌注后B 、c 組C B F 、C B V 圖基本恢復正常，M T T 圖顯示局部血流時間延長，D 組較B 、c 組血流恢復更不均勻、不完全，局部存在灌注缺損。E 組_ 【2 h ／R 2 h 、[ 2 h ／R 2 4 h 、1 2 h ／R 7 d 缺血側(cè)皮層神經(jīng)細胞凋亡所占百分比分別為：3 ．0 8 ％、4 1 ．1 1 ％、1 4 ．8 2 ％，[ 2 h ／R 2 4 h

7、 時細胞凋亡達到高峰，1 2 h ／R 7 d 時凋亡比率有所下降。F 組1 6 h ／R 2 h 缺血側(cè)皮層神經(jīng)細胞凋亡百分比( 2 8 ．7 1 ％) 較1 6 h ／R 2 4 h ( 2 1 ．9 9 ％) 為高。結(jié)論：隨缺血時間的延長腦損傷程度加重，大鼠缺血2 小時再灌注能夠部分挽救缺血半暗帶組織，而缺血6 小時再灌注則加重缺血性腦損傷。D W l 能反映急性腦缺血再灌注后腦損傷的變化，P W I 能反映再灌注后腦組織血流灌注