從時間生物學(xué)探討內(nèi)科住院病人死亡節(jié)律

1、1從時間生物學(xué)探討內(nèi)科住院病人死亡節(jié)律 從時間生物學(xué)探討內(nèi)科住院病人死亡節(jié)律陳進(jìn) 洪永敦 冼紹祥提 要 回顧性分析了 973 例內(nèi)科住院病例死亡的時間節(jié)律。結(jié)果表明，一天 24 小時中，死亡高峰在下半夜及中午,上半夜最低；一年四季冬春季死亡最高，夏季最低，基本符合中醫(yī)學(xué)陰陽學(xué)說及當(dāng)代生物鐘理論。主題詞 時間生物學(xué) 醫(yī)院死亡率 時間因素 季節(jié)我們通過對廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 1990～1998年 9 年間 973 例內(nèi)科住院死亡病例的

2、回顧，希望從時間生物學(xué)角度分析病人的死亡節(jié)律，掌握疾病死亡規(guī)律特點(diǎn)，提高治療效果，降低病死率，結(jié)果報道如下。1 臨床資料 臨床資料1.1 一般資料 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 1990～1998年 9 月間內(nèi)科住院病人死亡共 973 例，占同期住院總數(shù)3.92％；其中男 576 例，占 59.2％，女 397 例，占 40.8％；死亡平均年齡為 68 歲。1.2 死亡病因 死于心腦血管疾病者 426 例，占 43.8％；呼吸系統(tǒng)疾病 2

3、34 例，占 24.1％；血液系統(tǒng)疾病 158 例，占 16.2％；代謝內(nèi)分泌疾病 81 例，占 8.3％；其他疾病 74例，占 7.6％。1.3 死亡時間3的影響。一般疾病，大多是白天病情較輕，夜晚較重。這是由于早晨、中午、黃昏、夜半，人體的陽氣存在著生、長、收、藏的變化。本組死亡病人節(jié)律變化表明，子夜時分正值陰陽交替之時，陽氣收藏，陰氣漸盛，故死亡人數(shù)最多。然從本組病人死亡節(jié)律來看，死亡高峰除子夜外，正午之時死亡病人居第二位。2.2

4、 死亡與季節(jié)的關(guān)系 地球圍繞太陽公轉(zhuǎn)而形成的季節(jié)氣候的節(jié)律常用“年生物鐘”或“年周期”表示。本組資料表明，一年四季中，以冬季春季病死率為高，尤以 12 月至次年 1、2 月份為甚。按現(xiàn)代時間生物學(xué)觀點(diǎn)分析，冬春兩季氣溫偏低，人體經(jīng)常處于拘束狀態(tài)，氣壓較高，血液流向體表時受到外界壓力的阻力大，機(jī)體不能作出相應(yīng)調(diào)節(jié)，出現(xiàn)生物節(jié)律紊亂，從而導(dǎo)致病人死亡。此外，某些慢性疾病，往往亦會在氣候劇變或季節(jié)交換的時候發(fā)作或增劇，如胸痹、哮喘等，也會導(dǎo)致