中醫(yī)走向衰落之根本原因及發(fā)展策略

1、中醫(yī)走向衰落之根本原因及發(fā)展策略 中醫(yī)走向衰落之根本原因及發(fā)展策略 一、中醫(yī)之現(xiàn)狀近年來，中醫(yī)正迅速走向衰落,在許多地區(qū)，除市級(jí)中醫(yī)院的業(yè)務(wù)相對(duì)穩(wěn)定之外，區(qū)級(jí)醫(yī)院及街道衛(wèi)生院的中醫(yī)業(yè)務(wù)大都十分冷落。贏利者寥寥無幾，虧損或?yàn)l于虧損者為數(shù)眾多，因此，許多基層醫(yī)院已相繼取消了中醫(yī)科。有的醫(yī)院雖然保留了中醫(yī)科，但其目的只是為了在整體上保持科目的齊全，對(duì)于其是否贏利則并不寄于多大希望。某醫(yī)院原有職工近 200 名，中醫(yī)科人數(shù) 14 名。由于看中醫(yī)

2、的患者日漸稀少，中醫(yī)業(yè)務(wù)難以為繼，醫(yī)院被迫裁減有關(guān)人員。除針灸、按摩、理療等項(xiàng)目保留 4 名醫(yī)生之外，其余的人每月領(lǐng)取 350 元生活費(fèi)，皆回家自謀出路。自己命都顧不住了何談發(fā)展？如果說基層醫(yī)院的中醫(yī)業(yè)務(wù)不容觀，那么，個(gè)體中醫(yī)診所的情況又如何呢？某日，隨友人去走訪一位中醫(yī)師，進(jìn)入診室，見其正在給患者打針輸液。環(huán)顧四周，竟然連中藥柜也沒看見， 于是，問其何故？答曰：中醫(yī)所獲之利尚不及店面租金，又如何能養(yǎng)家糊口？改行久矣！一方面，許多正值年

3、富力強(qiáng)、有多年臨床經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)從業(yè)人員正在大量流失；另一方面，國(guó)家還在大批地培養(yǎng)新人。相當(dāng)多的學(xué)員畢業(yè)后難以就業(yè)，或從事醫(yī)藥保健品推銷、或到健身娛樂中心去做按摩，由于此類工作并不穩(wěn)定，許多人最終不得不棄醫(yī)從商,另謀它就。某中醫(yī)學(xué)院學(xué)生，畢業(yè)近二年尚未找到工作，于是去衛(wèi)生局申辦個(gè)體行醫(yī)執(zhí)照，衛(wèi)生局告之曰：已停止審批一切個(gè)人申請(qǐng)。迫于生計(jì)，某生自設(shè)一診所。開業(yè)后不久，卻偏偏遇上“整頓醫(yī)療市場(chǎng)、打擊非法行醫(yī)”活動(dòng)，衛(wèi)生局執(zhí)法隊(duì)收繳了某生的畢業(yè)證

4、書，并要罰款三千元。某生無奈之下，告之家人，其父嘆道：家貧如此，供你讀書多年已屬不易，實(shí)指望你畢業(yè)后能為家分憂，誰知你不但難以自立，反而還要繼續(xù)賠錢，既然如此，此證不要也罷！某生聞之，深感愧疚與屈辱，痛哭一場(chǎng)之后，將所有的中醫(yī)書籍付之一炬，從今往后，誓不言醫(yī)！看后心寒！還不如暫時(shí)搞其他副業(yè)以維持生計(jì)，我現(xiàn)在就 是。待慢慢研究，持之以恒若干年后一大醫(yī)矣！現(xiàn)在，每二十家醫(yī)院中，難得有一家獨(dú)立的中醫(yī)醫(yī)院；每四十家個(gè)體診所中，難得有一家獨(dú)立的中

5、醫(yī)診所。中醫(yī)機(jī)構(gòu)萎縮、人才凋零，其衰落之狀況，可謂“飛流直下三千尺、門庭冷落車馬稀”。雖然中醫(yī)有頑強(qiáng)的生命力，雖然中醫(yī)在其些方面尚顯局部的繁華，但是，如果我們依然抱著盲目樂觀的態(tài)度，如果我們不能及時(shí)地找到正確的發(fā)展方向，那么，終有一天，中醫(yī)會(huì)淪落成為一種普通的民俗療法，然后，漸漸地、漸漸地被人們所遺忘！中醫(yī)不會(huì)消失的，我堅(jiān)信！二、中醫(yī)走向衰落之根本原因A、中西醫(yī)結(jié)合是中醫(yī)誤入歧途的開始“就是把藥送到嘴邊我還懶得喝呢！誰還有那份閑情逸致去

6、煎中藥？”“在學(xué)校住讀，沒有地方煎中藥。”“要去外地出差，停藥一段時(shí)間會(huì)不會(huì)影響療效？”“長(zhǎng)期煎中藥，藥味家里人都聞膩了，樓上的鄰居也有意見！”“煎藥的時(shí)候，水都溢了出來，藥汁煎干了，怎么辦？”“沒有瓦顴，能否用別的東西煎中藥？煎多長(zhǎng)時(shí)間？給多少水？”“什么是文火、武火？什么藥要先煎、后下、另燉、烊化？”確是實(shí)際情況隨著時(shí)代的發(fā)展，人們的生活品質(zhì)不斷提高，越來越多的人逐漸遠(yuǎn)離繁瑣的家務(wù)，開始注重享受生活。在這種情況下，患者治病總是希望治

7、療方法越簡(jiǎn)單越好、見效越快越好、服藥越少越好。而中藥味道苦澀難咽、煎煮過程繁瑣、服用量大、不便于攜帶保存，已經(jīng)難以適應(yīng)現(xiàn)代人的生活節(jié)奏，成為一個(gè)致命的弱點(diǎn)。許多人都承認(rèn)中醫(yī)治病確實(shí)有效，但卻不愿服用中藥。這種認(rèn)可中醫(yī)卻又拒絕中藥的現(xiàn)象，已經(jīng)是屢見不鮮。中藥是中醫(yī)最常用、最主要的治療手段，卻偏偏在這個(gè)最關(guān)鍵的問題上脫離了患者的需求，從而極大地制約了中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展！雖然有些中藥企業(yè)已經(jīng)認(rèn)識(shí)到這個(gè)問題的存在，并且推出了許多精致的中成藥制劑，如

8、血府逐淤口服液、六味地黃膠襄等等，給醫(yī)患雙方都帶來了極大的方便，但是，由于缺乏整體的戰(zhàn)略規(guī)劃，并沒有取得應(yīng)有的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。一方面，市場(chǎng)十分需要中成藥制劑，另一方面，企業(yè)推出的中成藥卻又滯銷，這種現(xiàn)象令許多業(yè)內(nèi)人士深感困惑。這到底是怎么回事呢？原來，中成藥雖然有許多優(yōu)點(diǎn)，但同時(shí)也存在相當(dāng)大的局限性。畢竟，患者之間都存在著一定的個(gè)體差異，不可能原原本本地“照方生病”。當(dāng)中藥劑型未能配套開發(fā)時(shí)，其實(shí)用性就會(huì)大大降低。比如：某患者需要用

9、香砂六君丸加山楂、神曲、萊菔子予以治療，雖然，香砂六君丸有成藥，但山楂、神曲、萊菔子卻得另煎，既然如此，還不如干脆讓患者服用煎劑！在許多類似的情況下，中成藥因不能完全對(duì)癥而被放棄使用。這種矛盾如何解決呢？方法很簡(jiǎn)單：除了要將“方劑學(xué)”中的大部分方劑和許多臨床高效驗(yàn)方開發(fā)成中成藥制劑之外，還應(yīng)該將“中藥學(xué)”中的數(shù)百味中藥提煉成獨(dú)立的濃縮顆粒或口服液，這樣，醫(yī)生就能根據(jù)患者的病情需要，或在成藥的基礎(chǔ)上加以變化，或者干脆用單味中藥的濃縮顆粒重

10、新組方。好辦法！這個(gè)“瓶頸”一旦突破，將會(huì)帶動(dòng)中成藥全面而廣泛地運(yùn)用于臨床，中醫(yī)將以暫新的面貌迎來新的輝煌！C、中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量低下導(dǎo)致中醫(yī)“后繼乏人、后繼乏術(shù)”中醫(yī)現(xiàn)在的教學(xué)模式，既沒有突出特色，也沒有抓住重點(diǎn)。教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置很不合理：學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)的同時(shí)，還要學(xué)習(xí)許多西醫(yī)的內(nèi)容。西醫(yī)科目設(shè)置過多、內(nèi)容取舍不當(dāng)，無疑大大消耗了學(xué)生的時(shí)間和精力。特別是在中醫(yī)基礎(chǔ)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有打牢的情況下就同步學(xué)習(xí)西醫(yī)，只會(huì)造成觀點(diǎn)上的沖突和思維上的混亂！以致許