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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)白沙縣人民醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理培訓記錄 白沙縣人民醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理培訓記錄培訓時間: 培訓時間:2012-1 培訓地點: 培訓地點:內(nèi)科辦公室主講人: 主講人:培訓對象: 培訓對象:內(nèi)科全體醫(yī)護人員培訓主題: 培訓主題:三級醫(yī)師查房制度培訓內(nèi)容: 培訓內(nèi)容:三級醫(yī)師查房制度一、科主任、主任(副)醫(yī)師查房制度1、每周查房 1—2 次,應(yīng)有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、
2、進修醫(yī)師、實習醫(yī)師、護士長和有關(guān)人員參加;節(jié)假日必須有主任(副)醫(yī)師職稱醫(yī)生堅持查房。2、解決疑難病例、審查新入院及危重病人的診療計劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會診。3、抽查醫(yī)囑、病歷及護理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)缺陷,改正錯誤,指導實踐,不斷提高醫(yī)療水平。4、利用典型、特殊病例進行教學查房,以提高教學水平。5、聽取醫(yī)師、護士對醫(yī)療、護理工作及管理方面的意見,提出解決問題的辦法或建議,以提高管理水平。三、住院醫(yī)師查房制度1、對分
3、管病人每日至少查房一次,一般要求上、下午下班前各巡視一次和晚查房一次,危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點查房并增加巡視次數(shù),發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。2、對危急、疑難的新入院病例和特殊病例及時向上級醫(yī)師匯報。3、及時修改實習醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄,審查和簽發(fā)實習醫(yī)師處方和化驗檢查申請單,及時落實會診意見并分析各項檢查結(jié)果的臨床意義。4、向?qū)嵙曖t(yī)師講授診斷要點、體檢方法、治療原則、手術(shù)步驟、療效判定及醫(yī)療操作要點。5、檢查當日醫(yī)囑執(zhí)行情
4、況、病人飲食及生活情況,并主動征求病人對醫(yī)療、護理和管理方面的意見。6、做好上級醫(yī)師查房的各項準備工作,介紹病情或報告病例。記錄人:精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)白沙縣人民醫(yī)院內(nèi)科培訓記錄 白沙縣人民醫(yī)院內(nèi)科培訓記錄培訓時間: 培訓時間:2012-2 培訓地點: 培訓地點:內(nèi)科辦公室主講人: 主講人:培訓對象: 培訓對象:內(nèi)科全體醫(yī)護人員培訓主題: 培訓主題:會診制度培訓內(nèi)容: 培訓內(nèi)容:會診是根據(jù)患者病情診
5、斷和治療的需要,邀請相關(guān)專業(yè)人員協(xié)助進行診治的醫(yī)療行為。凡疑難病例,應(yīng)及時申請會診。會診分為科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、外請專家會診及外派專家會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準備,如化驗、X 光片……等相關(guān)資料,填好會診申請單。 一、科內(nèi)會診 對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準確
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