金堂縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)需求研究.pdf

1、成都市2009年開(kāi)始試行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，通過(guò)個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼的形式籌集資金，由政府組織實(shí)施，對(duì)符合規(guī)定條件的城鄉(xiāng)居民進(jìn)行醫(yī)療保障。這是完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障體系，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療一體化，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療保障差距的一個(gè)嘗試。金堂縣綜合經(jīng)濟(jì)實(shí)力在成都范圍內(nèi)排名靠后，縣財(cái)政短期內(nèi)不太可能在國(guó)家、省、市補(bǔ)助之外另行對(duì)參保農(nóng)民進(jìn)行補(bǔ)助，縣域范圍內(nèi)城鄉(xiāng)居民更多選擇的是第一檔次的醫(yī)療保險(xiǎn)。城鄉(xiāng)居民對(duì)第二檔次和第三

2、檔次醫(yī)療保險(xiǎn)的需求短期內(nèi)并不旺盛。
　　 本研究以金堂縣104戶農(nóng)戶和43位城鎮(zhèn)居民為研究對(duì)象，采用交叉表分析方法(Crosstabs)研究調(diào)查數(shù)據(jù)，同時(shí)利用金堂縣2006年至今的醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展月度數(shù)據(jù)，分析其發(fā)展過(guò)程和特點(diǎn)。本研究還利用列聯(lián)顯著性系數(shù)和Fisher精確檢驗(yàn)蒙特卡羅雙邊顯著性系數(shù)判斷影響城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)需求的因素，得出有益于金堂醫(yī)疔保險(xiǎn)發(fā)展的政策建議。
　　 本研究通過(guò)分析得到以下主要結(jié)果和結(jié)論：
　

3、　 1.參保檔次與保險(xiǎn)制度以及被調(diào)查者的城鄉(xiāng)居民身份之間在99％的統(tǒng)計(jì)水平上存在顯著差異。參保檔次與被調(diào)查者的健康狀況自評(píng)以及是否大病或重傷之間在95％的統(tǒng)計(jì)水平上存在顯著差異。參保檔次與被調(diào)查者的性別、上月是否生病之間在90％的統(tǒng)計(jì)水平上差異顯著。參保檔次與被調(diào)查者的教育年限、年齡、醫(yī)療保健支出、總收入之間不存在顯著差異。
　　 2.城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)需求以一檔為主，但城鄉(xiāng)差別顯著；目前以大病住院報(bào)銷為主，門診報(bào)銷額度過(guò)低；城