雙鏡聯(lián)合保膽取石與小切口保膽取石的療效分析.pdf

1、目的：通過收集膽囊結(jié)石患者的臨床資料，對行雙鏡聯(lián)合（腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡）保膽取石術(shù)與小切口（膽道鏡輔助下）保膽取石術(shù)的治療效果對比研究，比較兩組患者的手術(shù)出血量、手術(shù)時間、住院時間、住院花費及術(shù)后并發(fā)癥等差異，比較雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)與小切口保膽取石術(shù)的臨床療效。
　　方法：收集2014年6月—2016年1月期間在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院行保膽取石術(shù)治療膽囊結(jié)石患者62例,其中腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡下完成32例(雙鏡聯(lián)合組),膽道鏡輔助下小切口完

2、成30例(小切口組),比較兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后排氣時間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、術(shù)后住院時間、住院費用進行病例對照研究。
　　結(jié)果：雙鏡聯(lián)合組住院費用(7.00±0.62)千元略高于小切口組(6.42±0.61)千元(t=-3.725,P<0.001)。雙鏡聯(lián)合組術(shù)后排氣時間(25.95±3.09)h顯著短于小切口組(35.80±3.10)h(t=12.52,P<0.001)。雙鏡聯(lián)合組術(shù)后住院時間(5.70±0.72)d顯著

3、短于小切口組(6.43±0.68)d(t=4.112,P<0.001)。雙鏡聯(lián)合組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(1例高熱，1例腹瀉)顯著少于小切口組(1例高熱,1例腹瀉,1例膽汁性腹膜炎,1例切口感染)(χ2=0.263,P=0.608)，無統(tǒng)計學(xué)意義。雙鏡聯(lián)合組手術(shù)時間(60.64±6.40)min高于小切口組(57.75±6.36)min，但是(t=-1.782,P=0.8>0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：在嚴格篩選手術(shù)適應(yīng)證的前提