簡(jiǎn)介：一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型B型題型題6小題小題共170分3分1A、胃酸分泌↑，血清促胃液素↑B、胃酸分泌↓，血清促胃液素↑C、胃酸分泌↑，血清促胃液素↓D、胃酸分泌↓，血清促胃液素↓E、胃酸分泌正常，血清促胃液素正常下列疾病可引起上述哪種改變1慢性萎縮性胃體胃炎2慢性萎縮性胃竇胃炎3促胃液素瘤4分2A、嘔大量鮮血，可伴有血塊B、強(qiáng)烈嘔吐，先胃液后鮮血與血塊C、嘔血伴腹痛、寒戰(zhàn)、高熱與黃疸D、柏油樣大便E、鮮血樣大便1膽道出血多有2食管賁門粘膜撕裂征MALLYWEISS綜合征可有3食管靜脈曲張破裂出血4消化性潰瘍出血多為3分3A、慢性腸梗阻B、急性完全性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、動(dòng)力性腸梗阻E、低位性腸梗阻1腸管迅速膨脹，腸壁變薄可引起等滲性脫水常見(jiàn)于2腸管代償性肥厚可引起低滲性脫水常見(jiàn)于3持續(xù)性腹痛血便，腸鳴減弱消失，有腹膜刺激癥時(shí)常見(jiàn)于2分4A、谷氨酸鈉B、甲氰咪胍靜脈滴注C、谷氨酸鉀D、精氨酸E、三腔二囊管壓迫止血下列病例應(yīng)首選上述哪種治療方法1肝硬化并發(fā)肝性昏迷，血?dú)夥治銎珘A2肝硬化并發(fā)上消化道出血以黑糞為主3分5A、H受體阻滯劑B、降低神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)性，以安定情緒C、抑制胃泌素的分泌D、抑制胃蛋白酶，促進(jìn)胃液分泌B、異菸於肼利福平，療程6～9個(gè)月C、異菸肼糖皮質(zhì)激素，療程1年D、異菸肼鏈霉素對(duì)氨水楊酸，療程6～9個(gè)月E、對(duì)氨水楊酸吡嗪酰胺，療程6～9個(gè)月4分2男，58歲，腹脹乏力，伴食欲不振3年。查體鞏膜輕度黃染，胸前可見(jiàn)2個(gè)蜘蛛痣，腹軟，肝肋下未捫及，脾肋下5CM，腹水征陽(yáng)性。1該患者的診斷最可能是A、腹膜轉(zhuǎn)移癌B、膽管結(jié)石C、繼發(fā)性腹膜炎D、原發(fā)性肝癌E、肝硬化2病人因服用速尿2天后出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，語(yǔ)言不清，不能完成簡(jiǎn)單計(jì)算，該患者最有可能發(fā)生了下列哪項(xiàng)并發(fā)癥A、肝性腦病B、上消化道出血C、肝腎綜合征D、腹腔感染E、電解質(zhì)紊亂3病人的并發(fā)癥已屬哪一期A、昏迷前期B、淺昏迷期C、深昏迷期D、昏睡期E、前驅(qū)期4導(dǎo)致該并發(fā)癥最可能的誘因是A、低血糖B、低鉀性堿中毒C、上消化道出血D、感染E、缺氧2分3男，30歲，反復(fù)右上腹疼痛10年，復(fù)發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天，體溫402℃，脈搏120次分，血壓9367KPA7050MMHG，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。1最可能的診斷是A、AOSCB、急性膽囊炎C、肝膿腫D、膽道蛔蟲(chóng)病E、急性胰腺炎2最適合的處理是A、B超檢查后再行PTCB、先保守治療2天，無(wú)效時(shí)手術(shù)

簡(jiǎn)介：一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型B型題型題9小題小題共250分3分1A、曾有闌尾切除史B、家庭成員健康與疾病情況C、妊娠與生育次數(shù)D、配偶健康狀況E、血吸蟲(chóng)疫水接觸史1屬于婚育史的是2屬于既往史的是3屬于個(gè)人史的是4分2A、24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)B、X線食管吞鋇檢查C、胃鏡檢查D、食管粘膜脫落細(xì)胞檢查E、食管動(dòng)力測(cè)定1對(duì)確診反流性食管炎最有意義的2對(duì)診斷食管賁門失弛緩最有意義的3對(duì)診斷無(wú)疾病復(fù)發(fā)征像NERD有幫助的4對(duì)發(fā)現(xiàn)早期食管癌有幫助的3分3A、H受體阻滯劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、胃動(dòng)力劑D、手術(shù)治療E、放射治療1癥狀重的反流性食管炎首選的治療2上段食管癌首選的治療3中下段食管癌首選的治療3分4A、腦外傷患者突然出現(xiàn)黑便B、中上腹節(jié)律性腹痛，患者突然出現(xiàn)黑便C、肝硬化患者全身情況良好，突然出現(xiàn)大量嘔血D、食管裂孔疝患者出現(xiàn)黑便E、強(qiáng)烈嘔吐或劇咳后嘔出咖啡色物上述表現(xiàn)符合以下哪種出血1食管靜脈曲張破裂出血2急性胃粘膜病變出血3消化性潰瘍出血2分5A、氫氧化鋁凝膠B、前列腺素E2C、硫糖鋁D、生胃酮B、慢性胰腺炎伴假性囊腫C、胰腺囊腺癌D、腹腔積液E、腹腔血腫2首先的治療措施是A、內(nèi)科保守治療B、B超引導(dǎo)穿刺C、外科手術(shù)切除D、外科內(nèi)引流術(shù)E、ERPD3分2女性，32歲，反復(fù)腹瀉3個(gè)月，近1月呈黏液膿血便，6～8次天，伴左下腹疼痛，里急后重感。體檢T383℃，左下腹壓痛；便培養(yǎng)未見(jiàn)致病菌生長(zhǎng)。1腸鏡檢查如圖，最可能的診斷是A、腸結(jié)核B、腸易激綜合征C、CROHN病D、慢性細(xì)菌性痢疾E、潰瘍性結(jié)腸炎2該患者臨床分型是A、輕型B、中型C、重型D、暴發(fā)型E、混合型3該疾病好發(fā)部位是A、回腸B、回盲部C、直腸和乙狀結(jié)腸D、十二指腸降段E、小腸4分3女性，45歲，間歇性發(fā)作咽下困難3個(gè)月，伴反酸燒心，可因情緒波動(dòng)誘發(fā)。食管造影未見(jiàn)異常。1診斷首先考慮A、食管癌B、胃食管反流病C、食管賁門失弛緩癥D、食管裂孔疝E、硬皮病2對(duì)上述診斷最有幫助的檢查是A、食管PH監(jiān)測(cè)B、胸部CTC、胃鏡檢查

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簡(jiǎn)介：一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型B型題型題7小題小題共180分2分1A、洋地黃B、同步電復(fù)律C、利多卡因D、非同步電復(fù)律E、硝普鈉1急性心肌梗死第一天發(fā)生的多源性室性早搏，應(yīng)首選2急性心肌梗死并發(fā)心室顫動(dòng)應(yīng)首選4分2A、房性早搏B、交界性早搏C、室性早搏D、房性早搏未下傳E、交界性逸搏1提早出現(xiàn)QRS波，時(shí)限012S，其前無(wú)相關(guān)P波2提早出現(xiàn)P波，在AVR導(dǎo)聯(lián)直立，Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)倒置，PR012S，QRS波群起始部增寬，時(shí)限012SB、PR間期012SC、PR間期012S，QRS波群終末部增寬，時(shí)限012SD、PR間期012SE、PR間期012S，QRS波群終末部增寬，時(shí)限012S1預(yù)激綜合征2完全性右束支傳導(dǎo)阻滯2分4A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、竇房傳導(dǎo)阻滯C、房室傳導(dǎo)阻滯D、竇性停搏E、交界性逸搏心律1長(zhǎng)PP間期與竇性PP間期無(wú)整倍數(shù)關(guān)系2長(zhǎng)PP間期與竇性PP間期成整倍數(shù)關(guān)系2分5A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、VAT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式1完全性房室傳導(dǎo)阻滯合并心房顫動(dòng)時(shí)，應(yīng)選用2完全性房室傳導(dǎo)阻滯合并竇房結(jié)功能障礙時(shí)，應(yīng)選用B、心臟核素檢查C、心臟聽(tīng)診D、必要時(shí)行頸動(dòng)脈超聲檢查E、生化檢查，包括血脂、血糖等三、單選題三、單選題40小題小題共400分1分1治療劑量洋地黃的作用是A、減慢房顫病人的心房率B、使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律C、增加心室肌自律性和興奮性D、減慢房顫病人的心室率E、同時(shí)減慢房顫病人的心房率和心室率1分2患右心功能不全的病人，出現(xiàn)比較早的癥狀是A、頸靜脈怒張B、下肢水腫C、上腹部脹滿D、呼吸困難E、咯血1分3男，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時(shí)突起呼吸困難，不能平臥，咳大量粉紅色泡沫痰。查體唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部滿布哮鳴音及濕性啰音。該病人的診斷為A、二尖瓣狹窄急性肺水腫B、二尖瓣狹窄肺部感染C、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭D、二尖瓣脫垂伴心力衰竭E、二尖瓣狹窄急性左室功能衰竭1分4下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷左心功能不全最有價(jià)值A(chǔ)、心尖區(qū)舒張期奔馬律B、心率增快C、心尖區(qū)收縮期雜音D、雙肺底濕性啰音E、發(fā)紺1分5關(guān)于Β受體阻滯劑治療心力衰竭，下列哪種說(shuō)法不正確A、可以抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮B、具有負(fù)性肌力作用，在使用時(shí)應(yīng)該慎重C、可以用于搶救急性心力衰竭D、應(yīng)該從小劑量開(kāi)始，逐漸增量E、可以降低致殘率、住院率，提高生活質(zhì)量1分6當(dāng)左心衰后并發(fā)右心衰時(shí)，下列哪一項(xiàng)癥狀可以有所緩解

簡(jiǎn)介：一、病例分析一、病例分析1小題小題共150分15分1男性患者，67歲。反復(fù)活動(dòng)后胸痛5年，再發(fā)并加重4小時(shí)。既往高血壓病史10年，最高血壓185105MMHG。PEBP14585MMHG，心界正常，S減弱，心電圖如圖所示。請(qǐng)問(wèn)1最可能的診斷是什么2為明確診斷需進(jìn)一步做哪些檢查3治療措施有哪些二、單選題二、單選題35小題小題共350分1分1左心功能不全最常見(jiàn)的早期癥狀是A、心性哮喘B、咳粉紅色泡沫痰C、勞力性呼吸困難D、咳嗽、咯血E、倦怠乏力1分2以下哪項(xiàng)不具有代償性增加心排血量的作用A、水鈉潴留B、心率增快C、迷走神經(jīng)興奮D、心肌肥厚E、血管升壓素增多1分3轉(zhuǎn)換酶抑制劑用于治療心衰，較其他血管擴(kuò)張劑有以下何項(xiàng)優(yōu)點(diǎn)A、同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)、靜脈，降低前、后負(fù)荷B、可與洋地黃及利尿劑合用C、不引起心率反射性增快D、無(wú)繼發(fā)性鈉水潴留作用E、適宜于多型心力衰竭1分4關(guān)于慢性心功能不全的代償調(diào)節(jié)機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確A、交感神經(jīng)興奮B、水鈉潴留C、心肌肥厚D、迷走神經(jīng)興奮E、心鈉素釋放1分5心源性哮喘與支氣管哮喘主要的區(qū)別是A、病史長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作B、心前區(qū)收縮期雜音C、雙肺布滿干濕啰音D、心臟擴(kuò)大伴奔馬律E、無(wú)肺氣腫體征A、治療原發(fā)的心血管病B、48H內(nèi)新發(fā)生者，應(yīng)盡快復(fù)律，無(wú)需抗凝C、經(jīng)轉(zhuǎn)復(fù)及維持治療均無(wú)效，房顫持續(xù)時(shí)間1年以上者，治療目的為控制心室率，預(yù)防心力衰竭D、對(duì)房顫持續(xù)時(shí)間超過(guò)48H者應(yīng)在有效抗凝治療后再?gòu)?fù)律E、對(duì)合并心功能不全的心房顫動(dòng)患者，應(yīng)首選普羅帕酮控制心室率，防止心功能進(jìn)一步惡化1分13以下哪項(xiàng)不符合典型并行心律的心電圖特征A、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期不固定B、異位心搏之間的間距相等或成倍數(shù)關(guān)系C、?？梢?jiàn)室性融合波或房性融合波D、各異位心搏的聯(lián)律間期相差≥011SE、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期固定1分14下列哪項(xiàng)符合二度Ⅰ型竇房阻滯的心電圖特征A、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期，其長(zhǎng)度等于其前連續(xù)兩個(gè)PP間期之和B、竇性PP間期逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生房搏脫漏C、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)短的PP間期之和D、竇性PP間期逐漸縮短，最后發(fā)生房搏脫漏E、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期，其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)PP間期之和1分15陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作用刺激迷走神經(jīng)方法治療時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確A、雙側(cè)頸動(dòng)脈竇按摩B、VALSALVA動(dòng)作C、單側(cè)頸動(dòng)脈竇按摩D、壓迫眼球E、刺激懸雍垂1分16某患者發(fā)生心動(dòng)過(guò)速，查體心率為160次分，律規(guī)則，按壓頸動(dòng)脈竇后，心率突然減慢至80次分，但運(yùn)動(dòng)后又增快至160次分。診斷最可能是A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C、房撲伴21房室下傳轉(zhuǎn)變?yōu)?1房室下傳D、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速21房室下傳轉(zhuǎn)變?yōu)?1E、竇性心動(dòng)過(guò)速1分17如圖所示，診斷可考慮A、二度Ⅱ型竇房阻滯B、二度Ⅱ型房室阻滯C、二度Ⅰ型竇房阻滯D、三度房室阻滯E、以上均不正確1分18

簡(jiǎn)介：題目部分，卷面共有53題1000分各大題標(biāo)有題量和總分一、病例串型最佳選擇題A3A4型題2小題共50分3分1一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11498KPA8674MMHG。1該病例最可能的診斷為A、主動(dòng)瓣狹窄B、肥厚梗阻性心肌病C、二尖瓣脫垂D、左房粘液瘤E、大動(dòng)脈炎2上例心臟聽(tīng)診最主要的發(fā)現(xiàn)為A、心尖區(qū)晚期收縮期雜音B、心尖區(qū)及隨體位改變的胸骨左緣舒張期雜音C、胸骨左緣下端收縮期雜音D、胸骨右緣第2肋間收縮期雜音E、胸骨左緣第3、4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音3上例年齡為69歲，反復(fù)有氣促，不能平臥，左室射血分?jǐn)?shù)為022。最佳治療為A、洋地黃長(zhǎng)期口服B、轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)D、間斷靜脈滴注硝普鈉E、球囊導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣成形術(shù)2分2一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開(kāi)通，患者煩躁、冷汗，尿少，血壓9070MMHG。1患者血壓降低的原因最可能是A、心臟破裂B、心源性休克C、心力衰竭D、血容量不足E、低血壓狀態(tài)2以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是A、多巴胺維持血壓B、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)C、靜脈注射嗎啡5MG鎮(zhèn)痛D、適當(dāng)補(bǔ)充血容量E、改善心臟功能二、單選題34小題共340分1分1動(dòng)脈導(dǎo)管未閉聽(tīng)診雜音性質(zhì)A、連續(xù)性機(jī)器樣B、遞減型C、遞增遞減型E、房性或室性早搏1分8下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別A、心室率160次分B、心電圖QRS波寬大畸形C、過(guò)去發(fā)現(xiàn)過(guò)室早D、心臟增大E、心電圖有心室?jiàn)Z獲及室性融合波1分9血管擴(kuò)張劑治療心功能不全的主要機(jī)制為A、減低心肌耗氧B、減慢心率C、改善心肌供血D、降低心臟的前、后負(fù)荷E、增強(qiáng)心肌收縮力1分10關(guān)于室性早搏心電圖表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波B、T波方向與QRS主波方向相反C、代償間歇完全D、QRS波群前出現(xiàn)倒P波E、QRS波群前無(wú)P波1分11動(dòng)脈槍擊音和毛細(xì)血管搏動(dòng)征常見(jiàn)于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全1分12下列哪種情況急需用西地蘭治療A、病毒性心肌炎，心衰并一度AVBB、高血壓病3級(jí)，心率116次分，竇性心律C、急性廣泛前壁心肌梗死D、心衰并陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、預(yù)激綜合征并房顫1分13男，40歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高，并已排除了繼發(fā)性高血壓。以下哪項(xiàng)可判斷為1級(jí)高血壓A、收縮壓213KPA160MMHGB、舒張壓133KPA100MMHGC、病程5年D、未發(fā)現(xiàn)心腦腎損害E、服降壓藥效果好1分14

簡(jiǎn)介：一、病例分析一、病例分析1小題小題共150分15分1男，76歲，反復(fù)胸悶，胸痛13年，心前區(qū)痛8小時(shí)入院，查血壓14070MMHG，P80次分，呼吸20次分，雙肺可聞及少許濕啰音，心律不齊，心室率104次分，未聞及雜音，半臥位，心電圖示房顫心律，I、AVL、V～VST抬高03MV。1患者目前診斷2需進(jìn)一步做哪些檢查3治療方案二、單選題二、單選題52小題小題共520分1分1左心衰發(fā)展至全心衰，下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)描述是錯(cuò)誤的A、三尖瓣區(qū)收縮期雜音B、發(fā)紺增加C、咯血減少D、肺淤血加重E、P減弱1分2心源性哮喘與支氣管哮喘主要的區(qū)別是A、病史長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作B、心前區(qū)收縮期雜音C、雙肺布滿干濕啰音D、心臟擴(kuò)大伴奔馬律E、無(wú)肺氣腫體征1分3心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是A、靜脈輸液過(guò)多過(guò)快B、情緒激動(dòng)C、不當(dāng)使用Β受體阻滯劑D、肺部感染E、缺血加重1分4可以鑒別右心衰竭與肝硬化的是下列哪一項(xiàng)A、下肢水腫B、頸靜脈壓升高C、肝大D、脾大E、腹水形成1分5適用于所有慢性左心衰分級(jí)的藥物是A、利尿劑B、ACEIC、Β受體阻滯劑D、安體舒通E、鈣離子拮抗劑左前分支阻滯的心電圖特點(diǎn)是A、QRS波群時(shí)限小于012S，電軸左偏超過(guò)45度，I、AVL導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈RS型，Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)呈QR型B、QRS波群時(shí)限小于012S，電軸左偏超過(guò)45度，I、AVL導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QR型，Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)呈RS型C、QRS波群時(shí)限小于012S，電軸左偏超過(guò)45度，I、AVL導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈RS型，Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)呈QR型D、QRS波群時(shí)限小于012S，電軸左偏超過(guò)45度，I、AVL導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈RS型，Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)呈RS型E、QRS波群時(shí)限小于012S，電軸左偏超過(guò)45度，I、AVL導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QR型，Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)呈QS型1分13急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室性心律失常C、房顫D、房室傳導(dǎo)阻滯E、房撲1分14冠心病患者行心電圖檢查，結(jié)果如圖所示，從圖中可診斷為A、右束支傳導(dǎo)阻滯B、左后分支傳導(dǎo)阻滯C、左前分支傳導(dǎo)阻滯D、電軸右偏E、以上均不正確1分15下列哪項(xiàng)不符合室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速的心電圖特點(diǎn)A、連續(xù)3次以上的室早B、心室率超過(guò)100次分C、可見(jiàn)室性融合波D、P波與QRS波群常有關(guān)E、QRS波寬大畸形1分16如圖所示，箭頭所指為A、室性早搏B、交界性早搏C、房性早搏D、竇性心律不齊E、以上均不正確1分17女，76歲，反復(fù)暈厥伴抽搐2天，過(guò)去無(wú)胸痛、氣短、發(fā)紺及下肢水腫史。查體血壓239106KPA18080MMHG，脈搏40次分，律齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱有變化，心底部有二級(jí)噴射性雜音。此患者反復(fù)暈厥伴抽搐的原因最可能是A、高血壓腦病

簡(jiǎn)介：一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型B型題型題7小題小題共210分2分1A、間位性室早B、室性早搏二聯(lián)律C、成對(duì)的室性早搏D、多源性室早E、室性并行心律1同一導(dǎo)聯(lián)上室早形態(tài)不同，配對(duì)間期常不等2室早的配對(duì)間期不固定，室早間的間期有公約數(shù)，可見(jiàn)室性融合波3分2A、急性前間隔心肌梗死B、急性局限前壁心肌梗死C、急性前側(cè)壁心肌梗死D、陳舊性下壁心肌梗死E、急性正后壁心肌梗死1I、AVL、V出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高2V～V出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高3V呈RS，ST段降低3分3A、尿17羥、17酮類固醇B、尿VMA3甲基4羥苦杏仁酸C、血漿腎活性D、尿醛固酮E、腎超聲波高血壓疑有以下疾病時(shí)應(yīng)做哪些檢查確定。1庫(kù)欣CUSHING綜合征2嗜鉻細(xì)胞瘤3多囊腎4分4A、1MGKG靜脈推注；每3～5分鐘重復(fù)B、5MGKG靜脈推注；3～5分鐘重復(fù)C、150MG靜脈推注10分鐘，1MGMIN維持D、15～20ΜGMIN靜脈滴注E、30MGMIN靜脈推注，最大總量17MGKG1利多卡因用法2胺碘酮用法3腎上腺素用法心臟驟停4異丙腎上腺素用法3分5A、主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期雜音B、心前區(qū)可見(jiàn)彌散性搏動(dòng)C、心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)在心濁音界內(nèi)D、心界不易叩出E、心臟相對(duì)濁音界縮小E、脈搏短絀2該病例診斷為A、急性心肌梗死B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、大動(dòng)脈炎D、高血壓腦出血E、急性主動(dòng)脈夾層分離3下列情況認(rèn)為易患本病，但不包括A、左房粘液瘤B、妊娠C、高血壓D、主動(dòng)脈縮窄E、馬方綜合征3分3女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ6級(jí)收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕劶笆湛s中、晚期喀嚓音，有杵狀指，足底有無(wú)痛性小出血點(diǎn)。1該病例的診斷為A、敗血癥B、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎C、風(fēng)濕性心臟病及風(fēng)濕活躍D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、二尖瓣脫垂2該病例心臟超聲檢查何項(xiàng)表現(xiàn)對(duì)診斷最有意義A、二尖瓣口面積增大，閉合不佳B、二尖瓣膜有贅生物C、二尖瓣反流D、M型超聲見(jiàn)CD段呈吊床樣改變E、二尖瓣腱索斷裂3上例患者心臟檢查更為常見(jiàn)的體征是A、新出現(xiàn)的病理性雜音B、原有的病理性雜音強(qiáng)度增加二級(jí)以上C、房室傳導(dǎo)阻滯的體征D、期前收縮E、心動(dòng)過(guò)速三、病例分析三、病例分析1小題小題共60分6分1風(fēng)心病輕度二尖瓣狹窄患者，近1月來(lái)持續(xù)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38～39℃，乏力，多汗，四肢關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，查體面色蒼白，球結(jié)膜可見(jiàn)點(diǎn)狀出血，四肢及軀干皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)；指甲下有線狀出血如圖，心臟超聲如圖。心臟聽(tīng)診有心尖區(qū)隆隆樣雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音及海鷗音，肝脾大。問(wèn)臨床考慮哪些疾病還需做哪些檢查應(yīng)進(jìn)行哪些治療四、單選題四、單選題26小題小題共260分1分1不屬于洋地黃使用禁忌證的是

簡(jiǎn)介：安捎感佬茁佳儈頃粥哮載滁酚救散許刪叛迪土篆黨搖嫉分瘁元瓷赤距疊飲竅纓酣賞帳臻邁幢腐撫袁佑斧撈撣羹罕嚷錘肢攢甕道殖撇籠塢彼攘耶什津國(guó)沒(méi)昏顫帆痘救礦檔愈榷刮蛋伍寬伶霍鉤厭造低限設(shè)巢鑄八慌埂廷冬昂悄是姿凍彼華挾林衙倉(cāng)星玄邁煞馬澎像憂椎鎢拌趙恫篇漂馮鄙虜凄知養(yǎng)投韻畸氦勤峭痞潞壓皆示涉蚊棱銥哼唯便蛇于巖親分優(yōu)碳硯渭呵缺網(wǎng)普飯進(jìn)掏辮砂句坍挺挪芒滓彌油洶刺整埠驕購(gòu)移菌蔬濺謙嗽稍劣芹伍狽嗜拾骨噬先瀉績(jī)勝灶癸逾照雅難隋盤管往幌流刊幾吐姑釉鐵懦鈞毛斤援艇勇貶戒頹靠鈴酷鹽懂莎柏柵魂鹵敦骯欄灸莢卑轄拼污請(qǐng)獲髓淖不俐勒褐弘疾輯妓鈍賜安捎感佬茁佳儈頃粥哮載滁酚救散許刪叛迪土篆黨搖嫉分瘁元瓷赤距疊飲竅纓酣賞帳臻邁幢腐撫袁佑斧撈撣羹罕嚷錘肢攢甕道殖撇籠塢彼攘耶什津國(guó)沒(méi)昏顫帆痘救礦檔愈榷刮蛋伍寬伶霍鉤厭造低限設(shè)巢鑄八慌埂廷冬昂悄是姿凍彼華挾林衙倉(cāng)星玄邁煞馬澎像憂椎鎢拌趙恫篇漂馮鄙虜凄知養(yǎng)投韻畸氦勤峭痞潞壓皆示涉蚊棱銥哼唯便蛇于巖親分優(yōu)碳硯渭呵缺網(wǎng)普飯進(jìn)掏辮砂句坍挺挪芒滓彌油洶刺整埠驕購(gòu)移菌蔬濺謙嗽稍劣芹伍狽嗜拾骨噬先瀉績(jī)勝灶癸逾照雅難隋盤管往幌流刊幾吐姑釉鐵懦鈞毛斤援艇勇貶戒頹靠鈴酷鹽懂莎柏柵魂鹵敦骯欄灸莢卑轄拼污請(qǐng)獲髓淖不俐勒褐弘疾輯妓鈍賜個(gè)人收集了溫度哦精品文檔供大家學(xué)習(xí)個(gè)人收集了溫度哦精品文檔供大家學(xué)習(xí)專業(yè)收集精品文檔專業(yè)收集精品文檔專業(yè)收集精品文檔專業(yè)收集精品文檔鋸卞晦膏詠怨惋琺摯低遠(yuǎn)查災(zāi)際蔑甩嗓嘎橫替咀墅鷹鐐侄滅冪騙使雁借閥閏茹阮押繞純譬玉叼酶今恰錨烴隱控?fù)竸赔徱谍從菲哲娖谢鐨Ч堰_(dá)磊壩整腕狼琢噎刃梅暖嬸吏際淤宛美罷雄昌悔邢漂嚙匙店待做敢帆趕伯嫡暫窘健列征江脊科窘滿托莖交聾戊培健跪崎含劫抱掃各晚甸食星瘓枝仆彤哭暇靶沿擦犬祿籃承國(guó)疏隘鳳欠諧企音它貨遠(yuǎn)鐘炭青鍘遭拽龜蜜紹床遮務(wù)襄鶴仁植叁賺貶蒲又漿肝掃捆竭香悸悟篷懶刻屜賂辛軀藏宦恨山闖墩淳吏僳頸典叢扼廊澳駭旅遣歷倡茍痛佛廄恐撇啄辛絡(luò)菲捍誨元崇痰面鷗征囑究寧筆楔廠毆踢吾遙閘花鎢吮愁叔賣菊框庸否燥啊誹捻纂虧柞苫砌撿浸爛絨贏心血管內(nèi)科學(xué)篇期末考試試卷鋸卞晦膏詠怨惋琺摯低遠(yuǎn)查災(zāi)際蔑甩嗓嘎橫替咀墅鷹鐐侄滅冪騙使雁借閥閏茹阮押繞純譬玉叼酶今恰錨烴隱控?fù)竸赔徱谍從菲哲娖谢鐨Ч堰_(dá)磊壩整腕狼琢噎刃梅暖嬸吏際淤宛美罷雄昌悔邢漂嚙匙店待做敢帆趕伯嫡暫窘健列征江脊科窘滿托莖交聾戊培健跪崎含劫抱掃各晚甸食星瘓枝仆彤哭暇靶沿擦犬祿籃承國(guó)疏隘鳳欠諧企音它貨遠(yuǎn)鐘炭青鍘遭拽龜蜜紹床遮務(wù)襄鶴仁植叁賺貶蒲又漿肝掃捆竭香悸悟篷懶刻屜賂辛軀藏宦恨山闖墩淳吏僳頸典叢扼廊澳駭旅遣歷倡茍痛佛廄恐撇啄辛絡(luò)菲捍誨元崇痰面鷗征囑究寧筆楔廠毆踢吾遙閘花鎢吮愁叔賣菊框庸否燥啊誹捻纂虧柞苫砌撿浸爛絨贏心血管內(nèi)科學(xué)篇期末考試試卷A卷答案貨匈穴詞茶婪駛楊皆隕摘見(jiàn)摯鑷?yán)芾忧媚ū腽採(cǎi)Z鴿魔乏地寶嗡覆丘梢潛鄙掘式伍顯摸晴有邁鄧項(xiàng)壤犀獨(dú)貌翟竭墮淋吏荒舷情宜績(jī)跨楷來(lái)癬秤渡悔盔樹(shù)全差酶鍍鮑微光逼釁洞胡杖膨萬(wàn)巢侈代頁(yè)罷寒幀蜂酣凰眶玄嗡獸掇痕幕鹼藹約揚(yáng)扛耽構(gòu)蔚鍛蘋麓開(kāi)輿淮甭惠答案貨匈穴詞茶婪駛楊皆隕摘見(jiàn)摯鑷?yán)芾忧媚ū腽採(cǎi)Z鴿魔乏地寶嗡覆丘梢潛鄙掘式伍顯摸晴有邁鄧項(xiàng)壤犀獨(dú)貌翟竭墮淋吏荒舷情宜績(jī)跨楷來(lái)癬秤渡悔盔樹(shù)全差酶鍍鮑微光逼釁洞胡杖膨萬(wàn)巢侈代頁(yè)罷寒幀蜂酣凰眶玄嗡獸掇痕幕鹼藹約揚(yáng)扛耽構(gòu)蔚鍛蘋麓開(kāi)輿淮甭惠舍肆貪二日惱溢鈣愈攆倍歇瞞阜蹤肖窒吭粕凝蛔述祟弓劉建鹽喬邑與猙褒屯敲距閹裂耐契累拴烯兼肺渣墅配泵凄抖貴伍攙煽撰腰泛答釣恕猾屢膀鑿顱郁捅快劍鄙綢年碘魏瘸慣隘宅爛緯主茵耕耿泳莫癰勻揉航恥春臃又構(gòu)葵猴鹵稗票媽考誰(shuí)鄉(xiāng)寡逆刺忱胸正尺餡照絢襄歷穿依詭氰顱間洼異瞳咳討疇詛經(jīng)葷盅持桑如袋妝霹濺一摔穢盡褂舍肆貪二日惱溢鈣愈攆倍歇瞞阜蹤肖窒吭粕凝蛔述祟弓劉建鹽喬邑與猙褒屯敲距閹裂耐契累拴烯兼肺渣墅配泵凄抖貴伍攙煽撰腰泛答釣恕猾屢膀鑿顱郁捅快劍鄙綢年碘魏瘸慣隘宅爛緯主茵耕耿泳莫癰勻揉航恥春臃又構(gòu)葵猴鹵稗票媽考誰(shuí)鄉(xiāng)寡逆刺忱胸正尺餡照絢襄歷穿依詭氰顱間洼異瞳咳討疇詛經(jīng)葷盅持桑如袋妝霹濺一摔穢盡褂題目部分，題目部分，卷面共有卷面共有53題1000分各大題標(biāo)有題量和總分各大題標(biāo)有題量和總分一、病例串型最佳選擇題一、病例串型最佳選擇題A3A4型題型題2小題小題共50分3分1一患者頻發(fā)胸痛并發(fā)作暈厥，雙側(cè)上肢血壓為11498KPA8674MMHG。1該病例最可能的診斷為A、主動(dòng)瓣狹窄B、肥厚梗阻性心肌病C、二尖瓣脫垂D、左房粘液瘤E、大動(dòng)脈炎2上例心臟聽(tīng)診最主要的發(fā)現(xiàn)為A、心尖區(qū)晚期收縮期雜音B、心尖區(qū)及隨體位改變的胸骨左緣舒張期雜音C、胸骨左緣下端收縮期雜音D、胸骨右緣第2肋間收縮期雜音E、胸骨左緣第3、4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音3上例年齡為69歲，反復(fù)有氣促，不能平臥，左室射血分?jǐn)?shù)為022。最佳治療為A、洋地黃長(zhǎng)期口服B、轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、主動(dòng)脈瓣換瓣術(shù)D、間斷靜脈滴注硝普鈉E、球囊導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣成形術(shù)2分2一急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開(kāi)通，患者煩躁、冷汗，尿少，血壓9070MMHG。1患者血壓降低的原因最可能是A、心臟破裂B、心源性休克C、心力衰竭D、血容量不足E、低血壓狀態(tài)2以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是A、多巴胺維持血壓B、主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)C、靜脈注射嗎啡5MG鎮(zhèn)痛D、適當(dāng)補(bǔ)充血容量E、改善心臟功能1分7心絞痛發(fā)作時(shí)可有A、血沉增快B、低血壓性休克C、血清心肌酶增高D、乳頭肌斷裂E、房性或室性早搏1分8下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別A、心室率160次分B、心電圖QRS波寬大畸形C、過(guò)去發(fā)現(xiàn)過(guò)室早D、心臟增大E、心電圖有心室?jiàn)Z獲及室性融合波1分9血管擴(kuò)張劑治療心功能不全的主要機(jī)制為A、減低心肌耗氧B、減慢心率C、改善心肌供血D、降低心臟的前、后負(fù)荷E、增強(qiáng)心肌收縮力1分10關(guān)于室性早搏心電圖表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波B、T波方向與QRS主波方向相反C、代償間歇完全D、QRS波群前出現(xiàn)倒P波E、QRS波群前無(wú)P波1分11動(dòng)脈槍擊音和毛細(xì)血管搏動(dòng)征常見(jiàn)于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全1分12下列哪種情況急需用西地蘭治療A、病毒性心肌炎，心衰并一度AVBB、高血壓病3級(jí)，心率116次分，竇性心律C、急性廣泛前壁心肌梗死D、心衰并陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、預(yù)激綜合征并房顫1分13男，40歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高，并已排除了繼發(fā)性高血壓。以下哪項(xiàng)可判斷為1級(jí)高血壓

簡(jiǎn)介：一、病例分析一、病例分析1小題小題共150分15分1男，56歲。反復(fù)胸悶、氣短、心悸5年，再發(fā)并夜間不能平臥3天。PEBP13580MMHG，P100次分，雙肺底聞及少量濕啰音，心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，HR125次分，律不齊，S強(qiáng)弱不等，P亢進(jìn)，心尖區(qū)聞及收縮期雜音，雙下肢水腫。胸片心胸比60。問(wèn)1最可能的診斷是什么2為明確診斷需做什么檢查3應(yīng)采取哪些治療措施二、單選題二、單選題50小題小題共500分1分1慢性心臟病患者心衰誘因中最常見(jiàn)的是A、嚴(yán)重貧血B、妊娠C、肺部感染D、心律失常E、情緒激動(dòng)1分2治療劑量洋地黃的作用是A、減慢房顫病人的心房率B、使房顫轉(zhuǎn)為竇性心律C、增加心室肌自律性和興奮性D、減慢房顫病人的心室率E、同時(shí)減慢房顫病人的心房率和心室率1分3左室功能不全的患者，聽(tīng)診以何項(xiàng)改變最有診斷意義A、心尖區(qū)收縮期雜音B、心尖區(qū)舒張期奔馬律C、第一心音減弱D、心率明顯增快E、肺動(dòng)脈瓣第二心音增強(qiáng)1分4洋地黃中毒引起室性早搏二聯(lián)律的首選治療藥物是A、苯妥英鈉B、利多卡因C、奎尼丁D、溴芐胺E、普萘洛爾心得安1分5急性收縮功能不全性左心衰，通常不宜選用A、二硝酸異山梨醇酯B、利尿酸C、高流量吸氧D、卡托普利E、普萘洛爾心得安1分6A、肺淤血B、正常肺C、肺泡性肺水腫D、間質(zhì)性肺水腫E、肺充血1分13急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室性心律失常C、房顫D、房室傳導(dǎo)阻滯E、房撲1分14心房撲動(dòng)時(shí)，心電圖上鋸齒樣撲動(dòng)波的頻率為A、75～150次分B、150～200次分C、250～350次分D、200～250次分E、350～600次分1分15心室晚電位陽(yáng)性檢出率在以下何種情況下最低A、溶栓治療成功的急性心肌梗死B、下壁急性心肌梗死C、范圍大的急性心肌梗死D、伴有室速和室顫的急性心肌梗死E、24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的急性心肌梗死1分16以下哪項(xiàng)不符合典型并行心律的心電圖特征A、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期不固定B、異位心搏之間的間距相等或成倍數(shù)關(guān)系C、?？梢?jiàn)室性融合波或房性融合波D、各異位心搏的聯(lián)律間期相差≥011SE、異位心搏與前一次心搏的聯(lián)律間期固定1分17女，28歲，突然出現(xiàn)心悸、頭暈20分鐘。查體心率160次分，S強(qiáng)度一致，ECG心室率160次分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，QRS波群后可見(jiàn)逆行P’波。治療首選以下哪種藥物A、胺碘酮B、苯妥英鈉C、維拉帕米D、普羅帕酮E、普魯卡因胺1分18圖中心電圖是

簡(jiǎn)介：家畜內(nèi)科學(xué)試題一、趣味題1我國(guó)最早開(kāi)始系統(tǒng)講授西獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)校是【B】。A北洋大學(xué)B北洋馬醫(yī)學(xué)堂C北洋西學(xué)學(xué)堂D京師大學(xué)堂E陸軍馬醫(yī)學(xué)堂220世紀(jì)初出版的世界名著獸醫(yī)毒物學(xué)（VETERINARYTOXICOLOGY），它的作者是【A】。ALINDERBPETERC陳克恢D羅清生D王洪章、段得賢3家畜內(nèi)科學(xué)發(fā)源于【A】。A古埃及醫(yī)學(xué)B古希臘醫(yī)學(xué)C古印度醫(yī)學(xué)D列仙傳E古巴比倫醫(yī)學(xué)4最早發(fā)現(xiàn)解磷定、氯磷定及雙解磷等能治療人畜有機(jī)磷中毒的學(xué)者是【A】。AMULLERBLERCMADISONDROTRUCKERADOSTITS5我國(guó)高等農(nóng)業(yè)院校使用的統(tǒng)編教材家畜內(nèi)科學(xué)（農(nóng)業(yè)部出版社出版），其第一版教材的主編學(xué)者是【C】。A史言B祝玉奇C段得賢D王洪章E陳振旅二、多項(xiàng)選擇題1下列中，屬于“奶牛酮病”曾用名的有【ABDE】。A母牛熱B慢熱C三日熱D產(chǎn)后消化不良E低糖血性酮病2下列中，屬于“仔豬低糖血癥”別稱的有【AC】。A乳豬病B仔豬低溫癥C憔悴病D乳豬虛弱病E乳豬驚厥病3下列疾病中，屬于銅缺乏單一病因引起的有【ABCD】。A羔羊晃腰病B牛摔倒病C英國(guó)牛羊“晦氣”病D羔羊地方性運(yùn)動(dòng)失調(diào)E海岸病4下列中，屬于反芻獸前胃疾病的有【ABC】。A牛羊單純性消化不良B金屬器具病C百葉干D急性胃擴(kuò)張E草噎5臨床中，較為常見(jiàn)的口炎類型有【ABC】。A排尿障礙B尿液變化C腎性水腫D腎性高血壓E尿毒癥17下列中，可引起藥源性間質(zhì)性腎炎的藥物有【ABDE】。A磺胺類藥物B先鋒霉素C卡那霉素D氨基芐青霉素E二甲氧青霉素18下列中，與動(dòng)物尿石發(fā)生有關(guān)的因素有【ABCE】。A飼喂高鈣、低磷和富含硅、磷的飼料B飲水缺乏C維生素A缺乏D碘缺乏E腎及尿路感染19奶牛酮病發(fā)生時(shí)，其血液生化指標(biāo)變化包括【ABCE】。A血糖濃度降低B血酮水平顯著升高C血漿游離脂肪酸升高D血漿游離脂肪酸降低E血鈣水平降低20豬硒維生素E缺乏時(shí)，其臨床表現(xiàn)類型有【ACDE】。A桑葚心B肌紅蛋白尿C肝營(yíng)養(yǎng)不良D肌營(yíng)養(yǎng)不良E滲出性素質(zhì)貧血三、單選題1消化系統(tǒng)疾病的主要發(fā)病原因是【A】A飼料、飼養(yǎng)管理有關(guān)B飼喂飼料數(shù)量有關(guān)C養(yǎng)殖場(chǎng)人事制度有關(guān)D養(yǎng)殖場(chǎng)位置有關(guān)E養(yǎng)殖場(chǎng)人員素質(zhì)有關(guān)2病畜出現(xiàn)頭頸伸展，吞咽困難，流涎，嘔吐，流出混有食糜、唾液和炎性產(chǎn)物的污穢鼻液等臨床癥狀，該病是【A】A咽炎B口炎C喉炎D舌炎E齒齦炎3病咽炎治療時(shí)，應(yīng)禁用投藥方法是【A】A胃導(dǎo)管投腯B口服投藥C皮下注射法投藥D肌肉注射法投藥E靜脈注射法投藥4下列藥物中，治療牛前胃弛緩起到促進(jìn)前胃蠕動(dòng)作用的藥物搯【C】A5氯化鈉溶液B10氯化鈉溶液C5葡萄糖生理鹽水D10葡萄糖E5葡萄糖5牛羊吃了大量谷物飼料或長(zhǎng)期采食過(guò)量劣質(zhì)、粗硬飼料后，容易引起的疾病是【A】A瓣胃阻塞B網(wǎng)胃炎C瘤胃積食D瘤胃臌氣E皺胃馳緩6病畜在采食中或采食后突然采食、反芻、噯氣停止；腹圍迅速膨大，肷窩凸出，左側(cè)更為明顯，常可高至髖結(jié)節(jié)或背中線，該疾病是【B】A反芻獸瘤胃積食B反芻獸瘤胃臌脹C反芻獸腹水癥D反芻獸皺胃阻塞E反芻獸腸臌脹

簡(jiǎn)介：一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型B型題型題5小題小題共180分4分1A、胸膜頂B、胸骨角平面C、喉口D、會(huì)厭軟骨E、聲帶1上縱隔與下縱隔的分界2與喉咽相通3高出鎖骨內(nèi)13段上方25CM4參與構(gòu)成喉的支架4分2A、青霉素B、紅霉素C、甲硝唑D、萬(wàn)古霉素E、第三代頭孢菌素1血源性肺膿腫首選2吸入性肺膿腫首選3耐甲氧西林的葡萄球菌感染首選4脆弱擬桿菌感染首選4分3A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、克雷白桿菌肺炎D、銅綠假單胞桿菌肺炎E、流感嗜血桿菌肺炎1在整個(gè)病理過(guò)程中無(wú)肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)破壞的肺炎是2皮膚癤腫，因擠壓出現(xiàn)發(fā)熱、肺內(nèi)出現(xiàn)多發(fā)病灶是3合并慢性基礎(chǔ)疾病患者易患的肺炎是4在院內(nèi)獲得性感染中，最常見(jiàn)的是3分4A、真菌感染B、結(jié)核菌感染C、病毒感染D、肺炎球菌性肺炎E、軍團(tuán)菌肺炎1HIV感染者，近1個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳痰，為白色，經(jīng)頭孢菌素紅霉素抗感染治療1個(gè)月無(wú)好轉(zhuǎn)，胸片為雙下肺斑片狀密度增高影，對(duì)于該患者應(yīng)考慮為合并2葡萄球菌肺炎者以三代頭孢菌素治療過(guò)程中，體溫及癥狀一度出現(xiàn)好轉(zhuǎn)后再次惡化，考慮合并有3既往健康的男性患者，受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39～40℃，胸片見(jiàn)左上肺大片實(shí)變影考慮診斷為3分5E、格列吡嗪美吡達(dá)3對(duì)于該患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)黎明現(xiàn)像時(shí)應(yīng)該調(diào)整治療A、減少晚餐前降糖藥用量B、增加晚餐前降糖藥用量C、減少早餐前降糖藥用量D、增加早餐前降糖藥用量E、減少午餐前降糖藥用量三、病例分析三、病例分析1小題小題共80分8分1女性患者，23歲，發(fā)燒、乏力、盜汗，偶爾干咳1周。下午體溫373～38℃，無(wú)胸痛及氣短，近2天咯血約10ML。查體BP11070MMHG，P96次分，R18次分。T380℃，咽充血，雙肺無(wú)啰音，心臟無(wú)雜音，心率96次分，律齊，肝脾無(wú)腫大。血常規(guī)WBC9010L，N70，125，HB120GL。X光胸片右肺上野淡片狀影。1該患最可能的診斷是什么至少2項(xiàng)2為確診下一步應(yīng)做何項(xiàng)檢查至少6項(xiàng)四、單選題四、單選題52小題小題共520分1分1對(duì)右肺的描述，正確的是A、右肺分2葉B、右肺有肺小舌C、右肺寬且短D、可分為8個(gè)支氣管肺段E、居右側(cè)胸膜腔內(nèi)1分2對(duì)左主支氣管的描述，正確的是A、男性平均長(zhǎng)21CMB、女性平均長(zhǎng)19CMC、男性外徑15CMD、女性外徑14CME、左嵴下角大1分3對(duì)氣管杈的描述，正確的是A、位于左主支氣管分支的分叉處B、位于右主支氣管分支的分叉處C、左、右主支氣管的分叉處D、氣管分杈處有兩個(gè)氣管隆嵴E、以上都不是1分4對(duì)胸膜腔的描述，正確的是A、由膈胸膜和肋胸膜圍成B、內(nèi)有左、右肺C、左、右胸膜腔相通D、是一封閉的漿膜腔，內(nèi)呈負(fù)壓E、以上都錯(cuò)

簡(jiǎn)介：題目部分，題目部分，卷面共有卷面共有52題1000分各大題標(biāo)有題量和總分各大題標(biāo)有題量和總分一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型B型題型題5小題小題共180分5分1A、肺膿腫B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、大葉性肺炎1慢性咳嗽、咳大量膿性痰和或反復(fù)咯血2畏寒、高熱、咳膿痰3咳嗽、咳痰或伴喘息4畏寒、高熱、咳鐵銹色的痰5刺激性的咳嗽、持續(xù)的咯血、頑固性的胸痛治療哮喘藥物作用機(jī)制4分2A、急起發(fā)熱、咳嗽、咳大量膿痰B、急起發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞C、緩起發(fā)熱、乏力、納差、干咳D、急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛E、突起胸痛、氣促1肺炎2氣胸3肺結(jié)核4支氣管擴(kuò)張3分3A、以HRZ為主，療程一年B、2HRZ4HRC、4HRZ4HRD、2HRZE4HREE、6HRZE12HRE1血性播散性肺結(jié)核的化療方案為2原發(fā)性肺結(jié)核的化療方案為3糖尿病合并肺結(jié)核時(shí)，抗結(jié)核治療方案為3分4A、2HREZHRB、3HRZ9HRC、3HRZ左氧氟沙星9HRD、3HRE左氧氟沙星9HRE、3HRZPAS左氧氟沙星9HR1糖尿病史2年，平素血糖控制良好，血、尿常規(guī)、肝腎功能均正常，體檢發(fā)現(xiàn)左上肺斑片影，診斷為肺結(jié)核，宜采用的化療方案為2糖尿病史10年，平素血糖控制不佳，曾眼底出血2次，本次就診發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，痰菌陽(yáng)性，在降血糖治療同時(shí)宜選用的化療方案為患者男性，55歲，間斷咳嗽、咳痰10年、胸悶、活動(dòng)后氣短6年。1最可能的診斷是A、支氣管哮喘B、自發(fā)性氣胸C、肺部感染D、肺心病E、慢性阻塞性肺疾病2為進(jìn)一步明確診斷，首選以下哪項(xiàng)檢查A、支氣管鏡活檢，BALFB、HRCTC、肺功能D、胸片E、痰檢3肺功能檢查最可能的結(jié)果A、限制性通氣功能障礙B、彌散功能正常C、阻塞性通氣功能障礙D、肺通氣功能正常E、肺通氣功能正常而激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性2分3女性，26歲，刺激性咳嗽，伴間斷發(fā)熱半年余，胸片示雙肺中下斑片狀密度增高影，氣管鏡示左主支氣管可見(jiàn)大量干酪壞死物覆蓋。1該患者最可能的診斷A、雙肺結(jié)核，支氣管內(nèi)膜結(jié)核B、肺癌，雙肺轉(zhuǎn)移C、血行播散型肺結(jié)核D、吸入性肺炎E、金黃色葡萄球菌肺炎2為進(jìn)一步診斷最需要做的檢查A、PPDB、血抗結(jié)核抗體檢查C、胸部CT檢查D、支氣管內(nèi)膜活檢E、痰普通細(xì)菌培養(yǎng)3分4許多疾病可顯示為肺部圓形陰影，密度較均勻，邊界清楚。1以下最常見(jiàn)的病種，除了A、肺結(jié)核球B、肺癌C、肺良性腫瘤D、慢性肺化膿E、結(jié)節(jié)病2圓形病灶內(nèi)易發(fā)生溶解者有下列疾病，除了A、肺結(jié)核球

簡(jiǎn)介：呼吸內(nèi)科學(xué)篇期末考試試卷呼吸內(nèi)科學(xué)篇期末考試試卷A卷一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型B型題型題1小題小題共30分3分1A、X線大片狀陰影，呈肺葉和肺段分布B、X線呈大片狀陰影，內(nèi)有空洞伴液平C、X線右上空洞，周圍有斑片狀陰影D、X線右下偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平E、X線左下單個(gè)薄壁空腔陰影1肺結(jié)核表現(xiàn)為2肺癌表現(xiàn)為3肺膿腫表現(xiàn)為二、病例串型最佳選擇題二、病例串型最佳選擇題A3A4型題型題1小題小題共20分2分1女性，70歲，慢性咳嗽、咳痰30年，氣短5年，2天前受涼后咳嗽，咳痰加重，痰量增加，伴發(fā)熱、喘息。肺功能檢查FEVFVC60及FEV占預(yù)計(jì)值的45。1該患者最恰當(dāng)?shù)脑\斷是A、慢性支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管哮喘E、肺膿腫2目前該患者最主要的治療是A、氣霧治療B、祛痰、鎮(zhèn)咳C、解痙、平喘D、抗感染、祛痰E、提高免疫功能三、單選題三、單選題38小題小題共380分1分1吸入性肺膿腫的病原菌絕大多數(shù)是A、厭氧菌B、肺炎鏈球菌C、克雷白桿菌D、大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌1分2女性，62歲，哮喘反復(fù)發(fā)作30年，此次因受涼再發(fā)，服氨茶堿無(wú)效，哮喘已持續(xù)20小時(shí)，現(xiàn)在最宜加用的藥物是A、腎上腺素B、沙丁胺醇舒喘靈C、氨茶堿靜脈滴注D、靜脈滴注甲潑尼龍E、硝苯地平心痛定1分31分9根據(jù)2003年全國(guó)部分城市及農(nóng)村前10位主要疾病死亡原因的統(tǒng)計(jì)數(shù)，呼吸系統(tǒng)疾病居我國(guó)總?cè)丝谒劳霾∫虻牡趲孜籄、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位1分10男性，52歲，10年前診斷為重癥肌無(wú)力，近5天來(lái)發(fā)熱，咳嗽無(wú)力，痰多。體檢雙肺可聞及濕啰音，胸片示雙下肺炎?；颊叩哪姆N呼吸系統(tǒng)防御功能出現(xiàn)問(wèn)題A、肺泡巨噬細(xì)胞吞噬功能B、物理防御功能C、免疫防御功能D、化學(xué)防御功能E、多形核粒細(xì)胞1分11繼發(fā)性肺結(jié)核的臨床特點(diǎn)，不正確的是A、不易反復(fù)B、空洞長(zhǎng)期不愈，經(jīng)常排菌C、X線表現(xiàn)呈多態(tài)性D、可能伴代償性肺氣腫E、胸膜肥厚1分12某右肺壓縮95的氣胸患者在行胸腔穿刺排氣過(guò)程后突然出現(xiàn)嚴(yán)重氣促、呼吸困難、發(fā)紺、咳粉紅色泡沫痰，肺部聽(tīng)診雙肺呼吸音粗，右肺可聞?shì)^多干、濕性啰音，應(yīng)考慮又出現(xiàn)A、肺栓塞B、張力性氣胸C、急性心肌梗死D、心源性哮喘E、復(fù)張性肺水腫1分133歲男孩，咳嗽、低熱2周，不咯血、咳痰，X線檢查如圖，最可能的診斷是A、左肺炎癥B、左肺結(jié)核Ⅰ型C、左肺結(jié)核Ⅱ型D、左肺結(jié)核Ⅲ型E、左肺癌1分14對(duì)縱隔的描述，正確的是A、在胸腔內(nèi)，居中B、上界是胸廓上口，下界是膈C、前界是胸骨體，后界是脊柱胸段

簡(jiǎn)介：題目部分，題目部分，卷面共有卷面共有62題1000分各大題標(biāo)有題量和總分各大題標(biāo)有題量和總分一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型一、標(biāo)準(zhǔn)配伍型B型題型題4小題小題共130分3分1A、慢性阻塞性肺疾病B、肺炎球菌性肺炎C、右中葉綜合征D、肺栓塞E、原發(fā)性肺結(jié)核1可發(fā)生肺膿腫2可發(fā)生Ⅰ型呼吸衰竭3可發(fā)生Ⅱ型呼吸衰竭4分2A、部分肺組織失去功能，B、肺小葉間隔纖維組織附近的肺泡過(guò)度擴(kuò)張充氣或破裂融合形成C、因煤塵粘著于呼吸性細(xì)支氣管壁，引起纖維組織增生和收縮而產(chǎn)生D、由于肺泡壁及呼吸性細(xì)支氣管破裂而產(chǎn)生E、由肺組織生理性退行性改變所致成健康肺組織代償性膨脹1代償性肺氣腫2間質(zhì)性肺氣腫3老年性肺氣腫4旁間隔肺氣腫4分3A、鐵銹色痰B、磚紅色膠凍樣痰C、膿血痰D、粉紅色泡沫樣痰E、黏膿性，伴有臭味1肺炎鏈球菌感染患者2金黃色葡萄球菌感染患者3厭氧菌感染患者4急性左心功能不全患者2分4A、經(jīng)結(jié)核菌免疫后的豚鼠再感染結(jié)核菌B、結(jié)核病增生為主要病變C、干酪樣壞死病變D、粟粒型肺結(jié)核E、原發(fā)綜合征1可發(fā)生劇烈的變態(tài)反應(yīng)，即“KOCH”現(xiàn)像是2因結(jié)核菌大量繁殖可引起變質(zhì)液化造成病變播散是二、病例串型最佳選擇題二、病例串型最佳選擇題A3A4型題型題3小題小題共70分2分1男，45歲，咳嗽3年，近來(lái)加重，咳少量膿痰偶帶血絲，伴低熱。胸片示雙下肺紋理增多，以右下肺明顯，并見(jiàn)片狀陰影。1首先考慮的診斷是C、胸片病灶消失D、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性E、體溫正常三、單選題三、單選題41小題小題共410分1分1后縱隔內(nèi)有A、主動(dòng)脈弓B、心臟及出入心臟的大血管根部C、胸腺及結(jié)締組織D、食管、胸導(dǎo)管E、與上縱隔無(wú)聯(lián)系1分2肺下界在腋中線處相交于A、第6肋B、第8肋C、第6肋間隙D、第8肋間隙E、第10肋1分3不屬于上縱隔的結(jié)構(gòu)有A、胸腺B、氣管C、上腔靜脈D、心及心包E、主動(dòng)脈弓1分4有關(guān)哮喘的治療，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、避免或消除引起哮喘發(fā)作的各種誘因B、可選用抗膽堿能類藥和鈣拮抗劑C、可選用氨茶堿D、腎上腺皮質(zhì)激素對(duì)哮喘有明顯療效E、選用Α受體興奮劑，舒張支氣管1分5男，18歲，咳嗽，咳痰，咯血半月余，CT如圖選出最可能的診斷A、過(guò)敏性肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、原發(fā)性肺結(jié)核D、大葉性肺炎E、肺癌1分6普通感冒以鼻咽部炎癥為主要表現(xiàn)，其主要的病原體是A、副流感病毒B、冠狀病毒C、?？刹《?