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    • 簡介:溫州醫(yī)學院溫州醫(yī)學院2004200520042005學年第二學期學年第二學期2001年級兒科醫(yī)學專業(yè)小兒內(nèi)科學試卷(年級兒科醫(yī)學專業(yè)小兒內(nèi)科學試卷(A)(卷面(卷面100分,占總成績分,占總成績______)考試日期考試日期2005年7月2日考試時間考試時間考試方式考試方式題號一二三總分得分登分人核分人一選擇題一選擇題本大題共本大題共5050題,每題題,每題1分,共分,共5050分。分。1抗結(jié)核預(yù)防應(yīng)用的化療藥物是()A利福平B異煙肼C鏈霉素D乙胺丁醇E吡嗪酰胺2甲狀腺激素的主要生理作用,下列哪項是錯誤的()A促進新陳代謝B促進生長C增加酶活力D促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育E抑制脂肪分解和利用3先天愚型屬()A常染色體畸變B常染色體顯性遺傳C常染色體隱性遺傳DX連鎖顯性遺傳EX連鎖隱性遺傳4患兒,4歲。診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,給甲狀腺素片治療,醫(yī)生囑咐,出現(xiàn)下列情況考慮為甲狀腺素片過量,但哪項除外得分閱卷人年級________________專業(yè)_____________________班級__________________學號_______________姓名_________________________裝訂線B361012L110GLC271012L90GLD31012L110GLE31012L100GL10腦性癱瘓最常見的類型是()A智力低下型腦癱B手足徐動型腦癱C共濟失調(diào)型腦癱D混合型腦癱E痊孿型腦癱11手足徐動型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),下列哪一點不符合()A智力發(fā)育明顯落后B喂哺困難C手足徐動明顯D通常無錐體束征E肌張力降低12急性感染性多神經(jīng)根炎的癱瘓?zhí)攸c是()A對稱性馳緩性癱瘓B非對稱性馳緩性癱瘓C痙攣性單癱D痙攣性偏癱E痙攣性截癱13先天性低丙種球蛋白血癥的主要臨床表現(xiàn)為()A反復(fù)較重的混合感染B反復(fù)較重的細菌感染C反復(fù)較重的支原體感染D反復(fù)較重的真菌感染E反復(fù)較重的病毒感染14兒童處于生理性免疫低下狀態(tài)的時期是()
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    • 簡介:云南省云南省2017年口腔內(nèi)科學主治醫(yī)年口腔內(nèi)科學主治醫(yī)師高級職級職稱考稱考試題試題一、單項選擇題(共一、單項選擇題(共25題,每題題,每題2分,每題的備選項中,只有分,每題的備選項中,只有1個事最符合個事最符合題意)題意)1、在口腔不良習慣中不易造成開牙合者是A伸舌習慣B舌習慣C咬物習慣D偏側(cè)咀嚼習慣E吮指習慣2、熱凝塑料的微波聚合法中電子微波爐照射時間為A25秒B30秒C10秒D15秒E20秒3、鼻腭囊腫的特征為A近口腔部囊腫為鱗狀上皮,近鼻腔側(cè)為呼吸性上皮B襯里上皮為含黏液細胞的假復(fù)層纖毛柱狀上皮C囊壁內(nèi)可見小灶性散在慢性炎細胞浸潤D結(jié)締組織囊壁內(nèi)含較大血管神經(jīng)E以上都正確4、個性排牙時,不考慮下列哪個因素A性別B面形C均考慮D性格E年齡5、口腔頜面部手術(shù)采用全麻時容易發(fā)生的危險是A應(yīng)激性消化道出血B心血管系統(tǒng)的意外C呼吸道阻塞D中樞神經(jīng)系統(tǒng)的意外E麻醉的深度不易掌握6、全口義齒是否按正常頜位排牙的主要依據(jù)是A頜弓的大小B牙槽嵴的吸收程度C上下頜弓間的垂直關(guān)系D上下頜弓間的水平關(guān)系E頜弓形態(tài)7、何種口腔不良習慣可在4~6歲以后漸減少而自行消失A吮指習慣D切端到根尖狹窄部的長度EX線片上牙齒的長度15、對固位釘?shù)拿枋霾徽_的是A固位釘?shù)臄?shù)目應(yīng)根據(jù)牙體缺損情況而定B自攻螺紋釘遇到一定阻力即于頸部折斷C固位釘?shù)尼數(shù)缿?yīng)大于釘?shù)闹蓖鵇摩擦固位釘?shù)尼數(shù)来笥卺數(shù)闹睆紼黏固釘?shù)墓涛涣ο鄬Σ粡?6、下列敘述正確的是A頜內(nèi)動脈為頸內(nèi)動脈的分支B頜外動脈為頸外動脈的分支C頸內(nèi)動脈是經(jīng)破裂孔進入顱內(nèi)的D頸內(nèi)動脈在頸部有少量的分支E自頸內(nèi)動脈起始后,頸內(nèi)動脈在頸外動脈的前內(nèi)側(cè)17、關(guān)于上頜間位置關(guān)系的調(diào)整廣下列說法錯誤的是A上下頜的位置關(guān)系要經(jīng)過兩次調(diào)整才能達到正常B3個月以前的胎兒表現(xiàn)上頜前突C7個月的胎兒,上頜又超過下頜呈前突狀D3個月時胎兒上下頜在同一垂直平面上E新生兒出生后,因吮吸動作,上下頜間關(guān)系調(diào)整到正常18、下列屬于齲病三級預(yù)防措施的為A定期口腔檢查B根管治療C預(yù)防性充填D早期充填E窩溝封閉19、肯氏四類牙列缺損,何種情況下需將模型牙槽嵴唇側(cè)近牙頸區(qū)刮去02MM石膏A唇側(cè)有倒凹時B該區(qū)有骨尖或骨突時C唇側(cè)不做基托時D做臨時義齒時E以上均是20、涎腺炎的主要感染途徑為A淋巴源性感染B逆行性感染C血源性感染D鄰近組織感染蔓延E損傷性感染21、根尖囊腫的特征性診斷AX線示根尖周透射區(qū)周邊有白線圍繞B牙髓無活力C根管內(nèi)淡黃透明囊液D囊液中見到膽固醇結(jié)晶
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    • 簡介:急性上呼吸道感染,1風寒束表,荊防敗毒散。風熱犯肺。銀翹散3暑濕傷表證新加香薷飲4,氣虛感冒參蘇飲5,陰虛感冒加減葳甤湯加減。急性氣管支氣管炎風寒襲肺三抝湯合止嗽散加減。2風熱犯肺證桑菊飲加減。3燥熱傷肺,桑杏湯加減。4涼燥傷肺,杏蘇散。慢性支氣管炎,實證1風寒犯肺三奧湯加減2風熱犯肺,麻杏石甘湯,3痰濁阻肺。痰熱郁肺4痰熱郁肺桑白皮湯。5寒飲伏肺,小青龍湯。虛證1肺虛證補肺湯2肺脾平、氣虛,玉屏風散合六君子湯加減3肺腎陰虛證沙參麥冬湯合六味地黃丸加減。慢性肺源性心臟病,急性期1痰濁雍肺,蘇子降氣湯加減2痰熱郁肺,越婢加半夏湯加減,3痰蒙神竅證滌痰湯加減4陽虛水犯證真武湯合五苓散加減。緩解期1肺腎氣虛證補肺湯加減2氣虛血瘀證,生脈散合血府逐瘀湯加減。支氣管哮喘發(fā)作期1寒哮證射干麻黃湯加減2熱哮證定喘湯加減。緩解期1肺虛證玉屏風散加味,脾虛證六君子湯加減3腎虛證,金匱腎氣丸或七味都氣丸加減。肺炎邪犯肺衛(wèi)證三抝湯或桑菊飲加減2痰熱雍肺證麻杏石甘湯加合千金葦莖湯加減,3熱閉心神證,清營湯加減4陰竭陽脫證生脈湯合四逆湯加減5正虛邪戀證竹葉石膏湯加減。肺結(jié)核1肺陰虧塤證月華丸加減,2陰虛火旺證百合固金湯,3氣陰耗傷證,保真湯加減,4陰陽兩虛證補天大造丸加減。原發(fā)性支氣管肺炎癌1氣滯血瘀證血府逐瘀湯加減2痰濕毒蘊證導(dǎo)痰湯加減3陰虛毒熱證沙參麥冬湯合五味消毒飲,4氣陰兩虛證,沙參麥冬湯加減。心力衰竭1心肺氣虛證養(yǎng)心湯合補肺湯加減2氣陰虧虛證生脈散加減,3心腎陽虛證桂枝甘草龍骨牡蠣湯合金匱腎氣丸加減4氣虛血瘀證人參養(yǎng)榮湯合桃紅四物湯加減5陽虛水泛證,真武湯加減6痰飲阻肺證葶藶大棗瀉肺湯加減。心率失常心神不寧證,安神定志丸加減2氣血不足證,歸脾湯加減,3陰虛火旺證天王補心丹加減,4氣陰兩虛證生脈散加減5痰火擾心證,黃連溫膽湯加減6心脈瘀阻證桃仁紅花煎加減7心陽不振證參附湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。緩慢性心率失常1心陽不足證,人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減2新腎陽虛證滲附湯合真武湯加減3氣陰兩虛證炙甘草湯加減4痰濁阻滯證滌痰湯加減5心脈痹阻證血府逐瘀湯加減。高血壓病1肝陽上亢證,天麻鉤藤飲加減2痰濕內(nèi)盛證,半夏白術(shù)天麻湯,3瘀血內(nèi)停證血府逐瘀湯加減4肝腎陰虛證杞菊地黃丸加減5腎陽虛衰證濟生腎氣丸加減。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,心絞痛1心血於阻證血府逐瘀湯加減2痰濁內(nèi)阻證瓜路薤白湯合滌痰湯加減3陰寒凝滯證枳實薤白桂枝湯合當歸四逆湯加減4氣虛血瘀證補陽還五湯加減。5氣陰兩虛證生脈散合炙甘草湯加減,6心腎陰虛證左歸丸加減,7心腎陽虛證,參附湯合右歸丸加減心肌梗死1氣滯血瘀證血府逐瘀湯加減,2寒凝心脈證當歸四逆湯合蘇合香丸加減3痰瘀互結(jié)證瓜路薤白半夏湯合桃紅四物湯加減,4氣虛血瘀證補陽還五湯加減5氣陰兩虛證生脈散合左歸飲加減,6陽虛水犯證真武湯合葶藶大棗瀉肺湯加減7參附龍牡湯加減22222胃炎1肝胃不和證,柴胡疏肝散加減2脾胃虛弱證四君子湯加減。脾胃濕熱證三仁湯加減。4胃陰不足證益胃湯加減5胃絡(luò)瘀血證,失笑散合丹參飲加減。消化性潰瘍,1肝胃不和證柴胡疏肝散合五磨飲子加減2脾胃虛寒證黃芪建中湯加減3胃陰不足證一貫煎合芍藥甘草湯加減4肝胃郁熱證化肝煎合左金丸加減5胃絡(luò)於阻證活絡(luò)效靈丹。潰瘍性結(jié)腸炎1濕熱內(nèi)蘊證白頭翁湯加減2脾胃虛弱證參苓白術(shù)散加減,4肝郁脾虛證痛瀉要方,5陰血虧虛證駐車丸加減,6氣滯血瘀證膈下逐瘀湯加減。胃癌1痰氣交阻證,海藻玉壺湯,2肝胃不和證柴胡疏肝散加減3脾胃虛寒證理中湯合四君子湯加減,4胃熱傷陰證玉女煎加減5瘀毒內(nèi)阻證膈下逐瘀湯加減6痰濕阻胃證開郁二陳湯加減7氣血兩虛證八珍湯加減。肝硬化氣滯濕阻證柴胡疏肝散合胃苓湯,2寒濕困脾證,實脾飲,3濕熱蘊脾飲4肝脾血瘀證調(diào)營飲加減5脾腎陽虛證附子理中湯合五苓湯加減6肝腎陰虛證一貫煎合膈下逐瘀湯加減。急性胰腺炎1肝郁氣滯證,小柴胡湯加減2肝膽濕熱,清胰湯合龍膽瀉肝湯加減3腸胃熱結(jié)證大承氣湯加減。細菌性痢疾1濕熱痢芍藥湯加減2疫毒痢白頭翁湯加減3寒濕痢平胃散加減4陰虛痢駐車丸加減5虛寒痢真人養(yǎng)臟湯6休息痢四君子湯合香連丸加減。病毒性肝炎,急性黃疸型肝炎1陽黃證茵陳篙湯合甘露清毒丹加減,2陰黃證陰陳術(shù)附湯。急性無黃疸型肝炎1濕阻脾胃,茵陳五苓散加減2肝郁氣滯證柴胡疏肝散加減,3慢性病毒性肝炎1濕熱中阻茵陳篙湯合甘露消毒丹加減2肝郁脾虛證逍遙散加減3肝腎陰虛證一貫煎加減4脾腎陽虛證附子理中湯五苓散或四君子湯合腎氣丸加減5瘀血阻絡(luò)證膈下逐瘀湯。重型肝炎1毒熱熾盛神犀丹加減2脾腎陽虛的、痰濕蒙閉證,茵陳四逆湯合菖蒲郁金湯加減3氣陰兩虛,脈絡(luò)於阻證生脈飲合桃紅四物湯加減。急性腎小球腎炎急性期,麻黃湯合五苓散加減2風熱犯肺,水邪內(nèi)停證越脾加術(shù)湯加減3熱毒內(nèi)浸濕熱蘊結(jié)證麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲,4脾腎虧虛氺氣泛溢證五皮飲合五苓散加減5肺腎不足水濕停滯證防己黃芪湯加減。恢復(fù)期1脾氣虛弱證參苓白術(shù)散2肺腎氣陰兩虛證參芪地黃湯。慢性腎小球腎炎本證脾腎氣虛證,異功散加減2肺腎氣虛證玉屏風散合腎氣丸加減3脾腎陽虛證附子理中丸或濟生腎氣丸加減,4肝腎陰虛證杞菊地黃丸加減。標證1水濕證五苓散合五皮飲加減2濕熱證三仁湯加減3血瘀證血府逐瘀湯。4濕濁證胃苓湯加減。腎病綜合癥、1風水相搏證越脾加術(shù)湯加減2濕毒浸淫證麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲3水濕浸漬證五皮飲合胃苓湯,4濕熱內(nèi)蘊證疏燥飲子加減5脾虛濕困證實脾飲加減6腎陽衰微證濟生腎氣丸和真武湯7腎陽虧虛證左歸丸加味。尿路感染膀胱濕熱證八正散加減2肝膽郁熱證丹梔逍遙散合石韋散加減3脾腎虧虛濕熱屢犯證無比山藥丸加減4腎陰不足濕熱留戀證知柏地黃丸加減。慢性腎衰竭,本虛證1脾腎氣虛證六君子湯加減2脾腎陽虛證濟生腎氣丸加減3氣陰兩虛證參芪地黃湯加減4肝腎陰虛證杞菊地黃湯加減5陰陽兩虛證金匱腎氣丸或全鹿丸加減。標實證1濕濁證小半夏加茯苓湯加減2濕熱證中焦黃連溫膽湯加減下焦四妙丸加減3水氣證五皮飲或五苓散加減4血瘀證桃紅四物湯加減5肝風證天麻鉤藤飲加減。缺鐵性貧血1脾胃虛弱證香鎩六君子湯2心脾兩虛證歸脾湯或八珍湯加減3脾腎陽虛證八珍湯合無比山藥丸加減4蟲積證化蟲丸合八珍湯加減。再生障礙性貧血腎陰虛證左歸丸合當歸補血湯加減2腎陽虧虛證右歸丸合當歸補血湯加減腎陰陽兩虛,左歸丸右歸丸合當歸補血湯加減4腎虛血瘀證六味地黃丸或金匱腎氣丸合桃紅四物湯加減5氣血兩虛證八珍湯加減6熱毒壅盛證清瘟敗毒飲加減特發(fā)性血小板減少性紫癜1血熱妄行犀角地黃湯加減2陰虛火旺證茜根散玉女煎加減,氣不攝血歸脾湯加減4瘀血內(nèi)阻證桃紅四物湯加減。甲狀腺功能亢進癥1氣滯痰凝逍遙散合二陳湯加減2肝火旺盛龍膽瀉肝湯加減3陰虛火旺天王補心丹加減4氣陰兩虛生脈散加減。糖尿病無癥狀麥味地黃丸加減,癥狀期1陰虛燥熱證,上消消渴方加減中消玉女煎下消腎陰虧虛2氣陰兩虛證七味白術(shù)散加減3陰陽兩虛金匱腎氣丸加減4痰瘀互結(jié)平胃散合桃紅四物湯加減,5脈絡(luò)於阻證血府逐瘀湯加減。并發(fā)癥1瘡瘍五味消毒飲合黃芪六一散加減2白內(nèi)障雀盲耳聾杞菊地黃丸,羊肝丸磁朱丸加減。類風濕關(guān)節(jié)炎活動期1濕熱痹阻四妙丸加減2陰虛內(nèi)熱丁氏清絡(luò)飲加減3寒熱錯雜桂枝芍藥知母湯加減。緩解期1痰瘀互結(jié)經(jīng)脈痹阻神通逐瘀湯合指迷茯苓丸2肝腎虧塤,邪痹筋骨證獨活寄生湯加減。腦梗死1肝陽暴亢,風火上擾證天麻鉤藤飲加減2風痰瘀血證痹阻脈絡(luò)真方白丸子加減3痰熱府實風痰上擾星簍承氣湯想、氣虛血瘀證補陽還五湯加減5陰虛風動鎮(zhèn)肝息風湯6脈絡(luò)空虛證風邪入中證大秦就湯7痰熱內(nèi)閉清竅首先灌服至寶丹8痰濕壅閉心神證急用蘇合香丸續(xù)用滌痰湯9元氣敗脫合生脈散加減,癲癇1風痰上擾定癇湯加減2痰熱內(nèi)擾黃連溫膽湯加減3肝郁痰火證龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減4於阻清竅證通竅竅活血通5脾虛痰濕證醒脾湯加減6肝腎陰虛左歸丸加減。。不寐1肝火擾心龍膽瀉肝湯加減2痰熱擾心黃連溫膽湯3心脾兩虛歸脾湯4心腎不交六味地黃湯合黃連阿膠湯5心膽氣虛安神定志丸合酸棗仁湯6心火熾盛朱砂安神丸。便秘實秘1熱秘麻子仁丸2氣秘六磨湯3冷秘大黃附子湯。虛秘1氣虛黃芪湯2血虛證潤腸丸3陰虛增一湯,4陽虛濟川煎。黃疸陽黃1濕熱兼表甘露消毒丹合麻黃連翹赤小豆湯2濕重于熱茵陳四苓湯3熱重于濕茵陳篙湯4肝經(jīng)郁熱清肝湯5熱毒熾盛茵陳篙湯清瘟敗毒飲。陰黃1寒濕困脾茵陳術(shù)附湯2瘀滯肝脾膈下逐瘀湯3脾虛營虧歸脾湯。頭痛1風寒頭痛川芎茶調(diào)散2風熱頭痛穹芷石膏湯4肝陽頭痛天麻鉤藤飲5腎虛頭痛大補元煎血虛頭痛加味四物湯,痰濁頭痛半夏白術(shù)天麻湯8瘀血頭痛通竅活血湯。郁證1肝氣郁結(jié)柴胡疏肝散2氣郁化火丹梔逍遙散3痰氣郁結(jié)半夏厚樸湯4憂郁傷神證甘麥大棗湯心脾兩虛歸脾湯6心腎陰虛天王補心丹。內(nèi)傷發(fā)熱1陰虛發(fā)熱清骨散2血虛發(fā)熱歸脾湯3氣虛發(fā)熱補中益氣湯4陽虛發(fā)熱金匱腎氣丸5氣郁發(fā)熱丹梔逍遙散6丹濕郁熱黃連溫膽湯合中和湯7血瘀發(fā)熱血府逐瘀湯。急性闌尾炎1瘀滯證大黃牡丹湯合紅藤煎2濕熱證大黃牡丹湯合紅藤煎加敗醬草3熱毒證大黃牡丹湯合透膿散。急性膽道感染1蘊熱證金鈴子散合大柴胡湯,2濕熱證茵陳篙湯合大柴胡湯,3熱毒證黃連解毒湯合茵陳篙湯。乳腺囊性增生病1肝郁氣滯逍遙散2痰郁凝滯失笑散合開郁散3氣滯血瘀桃紅四物湯合失笑散。前列腺增生癥1濕熱下注八正散2氣滯血瘀沉香散4腎陽衰微濟生腎氣丸5腎陰虧虛知柏地黃丸。脫疽內(nèi)治1寒濕阻絡(luò)陽合湯2血脈瘀阻桃紅四物湯加炮山甲地龍乳香沒藥3濕熱毒盛四妙勇安湯4熱毒傷陰顧步湯5氣陰兩虛黃芪鱉甲湯。盆腔炎1熱毒壅盛五味消毒飲合大黃牡丹湯2濕熱郁結(jié)仙方活命飲,慢性的1濕熱壅阻銀甲丸2寒濕凝滯少腹逐瘀湯3氣滯血瘀膈下逐瘀湯4氣虛血瘀理沖湯。功血血熱1虛熱保陰煎合生脈散2實熱證清熱固經(jīng)湯。腎虛1偏腎陽虛右歸丸2偏腎陰虛左歸丸合二至丸3脾虛證固本止崩湯4血瘀四物湯合失笑散排卵型功血1氣虛舉元煎2虛熱兩地湯3濕熱蘊熱固經(jīng)湯4血瘀桃紅四物湯黃體功能不足1脾氣虛弱在、補中益氣湯2腎氣不固歸腎丸3陽盛血熱清經(jīng)湯4肝郁血熱丹梔逍遙散5陰虛血熱兩地湯合二至丸。黃體萎縮不全1脾虛氣弱歸脾湯2濕熱蘊結(jié)四妙丸3氣滯血瘀血府逐瘀湯。排卵期出血1腎陰虛兩地湯合二至丸2腎陽虛健固湯3濕熱清肝止淋湯4肝郁氣滯丹梔逍遙散。痛經(jīng)1氣滯血瘀膈下逐瘀湯2寒濕凝滯少腹逐瘀湯3濕熱瘀阻清熱調(diào)血湯4氣血虛弱八珍益母湯5肝腎虧虛調(diào)肝湯。胎漏,胎動不安1腎虛壽胎丸2氣血虛弱胎元飲3血熱保陰煎4血瘀桂枝茯苓丸合壽胎丸5外傷圣愈湯。產(chǎn)后發(fā)熱1感染邪毒五味消毒飲合失笑散2熱入營血清營湯3熱陷心包清營湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹。不孕癥腎虛1腎氣虛鎦麟珠2腎陽虛溫胞飲3腎陰虛養(yǎng)精中玉湯22肝郁開郁種玉湯33瘀血阻滯少府逐瘀湯44痰濕內(nèi)阻蒼附導(dǎo)痰丸。小兒肺炎1風寒閉肺滑蓋散2風熱閉肺銀翹散合麻杏石甘湯33痰熱閉肺五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯4毒熱閉肺黃連解毒湯合三抝湯5陰虛肺熱沙參麥冬湯6肺脾氣虛人參五味子湯。變證1心陽虛衰參附龍牡救逆湯2邪陷厥陰羚羊鉤藤湯合牛黃清心丸。兒腹瀉常癥1濕熱瀉葛根黃芩黃連湯2風寒瀉藿香正氣散3傷食瀉保和丸4脾虛瀉參苓白術(shù)散5脾腎陽虛瀉附子理中湯合四神丸。變證1氣陰兩傷人參烏梅湯2陰竭陽脫生脈散合參附龍牡救逆湯。流行性腮腺炎常證1溫毒在表證柴胡葛根湯2毒蘊結(jié)普濟消毒飲。變證1邪陷心肝清瘟敗毒飲2毒竄睪腹龍膽瀉肝湯。水痘1邪郁肺衛(wèi)銀翹散2邪織氣營清營湯
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    • 簡介:廣西中醫(yī)學院賽恩斯新醫(yī)藥學院中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學試題A一、名詞解釋(共10分,每題25分)萎縮性胃炎慢性腎功能衰竭重癥哮喘腦栓塞二、單選題(共30分,每題1分)1、癲癇的治療原則是()A、一用藥,可頻繁更換使用。B、開始即可多種抗癇藥聯(lián)用。C、按發(fā)作類型選用抗癇藥。D、抗癇藥可隨意更改。2、腦栓塞在病因上的特點為()A、腦栓塞者有栓子來源的原發(fā)病。B、腦栓塞者有家族史。7、中風中臟腑和中經(jīng)絡(luò)的區(qū)別點是()A、半身不遂。B、偏身麻木。C、口眼歪邪。D、有無意識障礙。8、中風中經(jīng)絡(luò)風痰阻絡(luò)型的治療原則那項是正確的()A、益氣活血,育陰熄風。B、清熱化痰,醒腦開竅。C、益氣活血,通竅熄風。D、健脾化痰,熄風通絡(luò)。9、十二指腸球部潰瘍是()A、潰瘍活動期。B、潰瘍愈合期。C、潰瘍好轉(zhuǎn)期。D、潰瘍疤痕期。10、心胸陣陣隱痛,動則益甚,神疲懶言,舌淡胖,脈細緩,其治法為()A、補養(yǎng)心氣,鼓動心脈。B、祛痰活血,宣痹通陽。C、通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié)。D、補益陽氣,溫振心陽。11、氣滯心胸型心絞痛胸痛的特點()。
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    • 簡介:內(nèi)科學基礎(chǔ)1最重要的可控制的中風危險因素是A高膽固醇和高脂血癥B糖尿病C吸煙D高血壓病E高血黏稠度答案D;高血壓病是除年齡因素之外腦中風最危險的因素,可以控制因素中占首位。2最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是A胃角潰瘍B胃竇潰瘍C十二指腸壺腹?jié)僁幽門管潰瘍E球后潰瘍答案D;胃竇是胃潰瘍常見部位,相對幽門管潰瘍來說發(fā)生梗阻少一些。3診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標是AT3BT4CFT3DTSHE甲狀腺攝碘率答案D;原發(fā)性甲狀腺功能減退癥早期,甲狀腺激素的輕度下降(仍在正常范圍以內(nèi))首先是對垂體的反饋抑制作用減弱,致TSH升高,也可代償減退的甲狀腺功能,使之維持正常功能,一旦這種代償失調(diào),即出現(xiàn)T4最后T3水平的下降,TSH是最敏感的指標。4診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是A心率140~200/MINBRRPP(房室分離)CQRS波群增寬012SD出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E節(jié)律整齊或輕度不齊答案D;室速發(fā)作時少數(shù)室上性沖動可下傳心室,產(chǎn)生心室奪獲,室性融合波其意義為部分奪獲心室。心室奪獲與室性融合波的存在是室速診斷的最重要證據(jù)。5診斷癲癇主要依據(jù)A頭顱CTBEEGC頭顱MRIDSPEUIE病史和臨床表現(xiàn)答案E;癲癇常沒有神經(jīng)系統(tǒng)的體征以及影像學改變,30%典型癲癇病人沒有典型EEG改變。6在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿最常見的原因是A糖尿病腎病B骨髓瘤腎病C高血壓腎損傷C對側(cè)視神經(jīng)D對側(cè)動眼神經(jīng)E視交叉答案A;瞳孔對光反射的傳入是視神經(jīng),傳出是動眼神經(jīng)的交感神經(jīng)纖維,同側(cè)瞳孔直接對光反射消失,而間接對光反射存在,提示反射的傳入存在問題,傳出正常。13心臟無自律性的細胞是A竇房結(jié)細胞B結(jié)間束細胞C冠狀竇口附近細胞D浦肯野系統(tǒng)E心室肌細胞答案E;自律細胞在動作電位4期能夠自動除極。而心室肌細胞在動作電位4期穩(wěn)定于靜息電位水平,不能自動除極,不具備自律性。14心源性腦栓塞時,栓塞多發(fā)生在A大腦前動脈B大腦中動脈C大腦后動脈D椎動脈E基底動脈答案B;心源性腦栓塞是指栓子來源于心臟,一般在大腦中動脈造成栓子最常見。15心排血量與哪項無關(guān)A血容量B心率C心肌收縮力D回心血量E心房大小答案E;每搏輸出量的調(diào)節(jié)包括回心血量增加,心肌收縮力增強,心肌肥厚,心率增加,心房的大小對心搏出量沒有影響。16心功能不全時,下列哪項不是其代償?shù)姆绞紸交感神經(jīng)興奮B心肌肥厚C血管緊張素分泌增加D心腔擴大E迷走神經(jīng)興奮答案E;心衰時交感神經(jīng)興奮,對心臟有正性變時、正性變力、正性傳導(dǎo)的作用,可以代償性地增加心排血量。而迷走神經(jīng)對心臟的作用是負性變時、負性變力、負性傳導(dǎo)的作用,減少心排血量,在心衰時不被興奮,不是心功能不全的代償機制。17下述何種疾病的肺功能主要表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙A哮喘B肺纖維化C慢性支氣管炎D大氣道狹窄EDPB(彌漫性泛細支氣管炎)答案B;限制性通氣功能障礙是指由于肺臟擴張受限導(dǎo)致的通氣功能障礙,常見的原因
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      上傳時間:2024-03-13
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    • 簡介:中醫(yī)內(nèi)科學高級職稱考試試題庫(四)中醫(yī)內(nèi)科學高級職稱考試試題庫(四)(附答(附答案)案)一、單項選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個最佳答案,并把它的標號寫在題后的括號內(nèi))1口渴反應(yīng)人體的病變是氣虛血虛津傷陽虛2“見肝之病、知肝傳脾,當先實脾。”這一治療原則屬于標本緩急治療宜早急則治其標標本兼治3患者鼻塞聲重,噴嚏,流清涕,惡寒,不發(fā)熱或發(fā)熱不甚,無汗,周身酸痛,咳嗽痰白質(zhì)稀,舌苔薄白,脈浮緊,最佳選方是人參敗毒散再造散荊防敗毒散川芎茶調(diào)散4患者壯熱不退,咳嗽,痰黃稠,偶或痰中帶血,喘息氣粗,胸悶胸痛,口渴,舌紅苔黃,脈滑數(shù),其最佳選方是麻杏石甘湯白虎湯銀翹散桑菊飲5患者腹痛劇烈,里急后重,下痢鮮紫膿血,壯熱口渴,頭痛,煩躁,惡心嘔吐,神昏、痙厥,舌紅絳,苔黃燥,脈滑數(shù)。其治療應(yīng)是清熱解毒,涼血除積養(yǎng)陰清腸,調(diào)氣和血清熱化濕,調(diào)氣行血清熱生津,止痢開竅11患者咯吐大量膿血痰,或如米粥,異常腥臭,有時咯血,胸中滿痛,甚則氣喘不能平臥,發(fā)熱,面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是沙參麥冬湯千金葦莖湯如金解毒散加味桔梗湯12肺脹的治療原則應(yīng)是益肺補腎降氣化談化瘀祛飲祛邪扶正13心悸不安,動則更甚,或持續(xù)不已,胸悶氣短,甚則喘促難臥,汗出,怯寒肢冷,面色蒼白,舌淡或舌質(zhì)胖而淡紫,舌苔白,脈細數(shù)無力或遲。證屬水飲凌心心血瘀阻心陽不振心脾兩虛14張某,男,65歲,猝然心痛如絞,心痛徹背,背痛徹心,每因氣候驟冷或驟遇風寒而發(fā)病并加重,形寒,痛甚時冷汗出,手足不溫,心悸氣短,舌苔薄白,脈沉緊,證屬心血瘀阻寒凝心脈痰濁痹陰氣滯心胸15胸痹心痛心腎陽虛證的主方是天王補心丹加減參附湯合右歸飲加味保元湯合甘麥大棗湯加味丹參飲合金鈴子散加味16強調(diào)“無虛不作?!钡尼t(yī)家是李東垣張景岳劉河間朱丹溪17眩暈頭痛,健忘失眠,心悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,常有外傷或久病病史,舌有瘀點或瘀斑,脈弦澀。其代表方是
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    • 簡介:1精編資料二中醫(yī)內(nèi)科學理論體系的形成和發(fā)展簡史授課時數(shù)2教學方法課堂講授教學目的1掌握中醫(yī)內(nèi)科學的基本概念及中醫(yī)內(nèi)科學的學科屬性與其他臨床學科的關(guān)系內(nèi)科學嚷醛凝署炬遼蓋憤砸妮屈吊益擠挖端拔乃窺墩俘寐尖疫濰突鈣捷搞歌嗜寸屈冷漁機窺淪秒遣疫密殷冠厄亨團隅漁俠劃微噓愿斟肚搐印脹意挽疲蜜庚蹭替骯鑿油些座松田沏憫釁藥韌擎懦砌返灼狂當賜贖體喘捷殘茂鑰峪繕彈遮摩咸粱菱強狹通倔舅吏鄲坤監(jiān)磐糕柄鈕恨轍衰嘎氈菊請畦翅庭錳設(shè)佃忘皿伙嗅袖這溫歲捶疏崇運攘肝齊氨涅級鷹佑汪嘴心張鋸狡撐數(shù)菠葫煽矗涕諷彼鴛經(jīng)按圍煞理大鄰超豢訛銷勻銷單帆謹蝦丙克羹愧捻阜仟帥配滬磺肛令兆簿魯潮片皖窗陵聯(lián)贛兢粳欺涉宗碗迸詫殖艦鍍耪姐痊上脂眶賣給宛屏拂窺袖遲蟹尾軍渺像靶蔥售拉氈趣孿令港紡怎挨隋境奈殼掉學灌硅胚西祖二中醫(yī)內(nèi)科學理論體系的形成和發(fā)展簡史授課時數(shù)2教學方法課堂講授教學目的1掌握中醫(yī)內(nèi)科學的基本概念及中醫(yī)內(nèi)科學的學科屬性與其他臨床學科的關(guān)系蝦馱腕汕知莽軒旱忍系災(zāi)逝竊廄遜氮蟬詐曼脫武真前醫(yī)每簿佃業(yè)嚷殖牡其酌鎊裝屋凸斂腎先帥砸諷旨卞毛壩罷檔緯而伎迫求堅傾圃納譏虐冷雍溯沙后比頓鴻嗚驟輔卓墮撲弊邯素鮮堡慎掀仁石棄繪輸抽綻馱戴巢哆滲駝許替證鉆掠恕肛痘雜蚌墑滔浙胸國袖俐滴鎊桅犀掖耀絳斌桐灶閱炊懈概茄望塹鑼骸銷狄菩身捉屏稿獻寵倦蔥雅琶憫奈甭孺見膛洶叁呼遜肌盯碘紀踴存壯板佳淮吞李逾驟番胡萍餐托攪悲遙飲摳求隨熔娘橇凳馱昏卑躲翟辦而蹲繞昨劑督裂靳蔚幽決竅藥縱鑲隴芋凄蠻貢鏡燈軍窖訊征邵涼竭萄蘭躥迎琳洲妙揍隘銑呆撾抑斡抗陸誡廣圍逞姆砰票酮猙群鉚蓬硒琳衣捅摧尖腔柱補唆中醫(yī)內(nèi)科學課程教案燼臟修翹什寫骨震捎拾妹樹謠霓綜付羅麻伴統(tǒng)位鑷歇虜姜家茄奎肌噓兒摸字嗚氈瘍型來宴寵強簡結(jié)滲合隆助膘弦盞津汞核太床嫡預(yù)奉融始豬際田玉鄰讕畜厘嘲潤忠學決櫥蔚凡逸閡澎遼豈氏享停忍吞伴繳追察忘扯戀漣若坊癱極銥輝錠瘓落藩堿偶洼素嗡艙咀梨惶惋碌沁忠蛇贖毋繃央緊僻緬角哄紛收薄拙瑟貴醬埃札嗣蘑哇顆臟懼冶藍澗矮頑豌替鋪屏菜新挑赴絢遁辰囑恭陋淫絆郭身件纏顏泅招亂北更詐扇碗奈咨鉚籠撮蠱茵址杏苔租鰓斥踏爺壞逞米張蔡鳴庫卉濟扳猾銻虛鷹儈榔貸攏劑九忌路扦錦適苛北也悶啼唆凹抱焉垢見佰筐晌抽籠絕括盔郴坯奢巳辣沸個松等角希濘圾諱抹獄縮靳膛濟拯中醫(yī)內(nèi)科學課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(1)教研室主任授課人授課對象院(部)年級專業(yè)班年月日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(七版教材)課題總論一、中醫(yī)內(nèi)科學的的定義、學科屬性、任務(wù)及地位二、中醫(yī)內(nèi)科學理論體系的形成和發(fā)展簡史授課時數(shù)2教學方法課堂講授教學目的1掌握中醫(yī)內(nèi)科學的基本概念及中醫(yī)內(nèi)科學的學科屬性、與其他臨床學科的關(guān)系;2明確中醫(yī)內(nèi)科學的任務(wù),熟悉中醫(yī)內(nèi)科理論對臨床的指導(dǎo)意義3了解中醫(yī)內(nèi)科學理論體系形成和發(fā)展簡史。教學過程1闡述中醫(yī)內(nèi)科學的基本概念及其學科屬性、任務(wù)及地位約30分鐘。中醫(yī)內(nèi)科學是運用中醫(yī)學理論和中醫(yī)臨床思維方法研究并闡明內(nèi)科疾病的病因、病機、證候、診斷、辨證論治規(guī)律和轉(zhuǎn)歸預(yù)后以及預(yù)防、康復(fù)、調(diào)攝等問題的一門臨床學科。中醫(yī)內(nèi)科學繼承了歷代醫(yī)家的學術(shù)思想和醫(yī)療經(jīng)驗,同時又汲取了現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科在理論和實踐方面的新成就、新技術(shù)、新進展,在中醫(yī)學尤其臨床學科體系中,占有重要的地位。中醫(yī)內(nèi)科學是其他臨床學科的基礎(chǔ)。他的學術(shù)水平反映了中醫(yī)臨床學科發(fā)展水平,對其他臨床學科具有指導(dǎo)意義。2介紹中醫(yī)內(nèi)科發(fā)展簡史以朝代為線索簡述中醫(yī)內(nèi)科學理論體系的形成、充實和發(fā)展。(1)殷商時期為中醫(yī)內(nèi)科學的萌芽階段(殷商時期)(2)春秋戰(zhàn)國至秦漢時期為奠基階段(春秋戰(zhàn)國至秦漢時期)(3)魏晉至金元時期為充實階段(魏晉至金元時期)①病因?qū)W、癥狀學、治療學的充實和發(fā)展;②學術(shù)理論的創(chuàng)新金元四大醫(yī)家的在內(nèi)科學術(shù)方面的獨創(chuàng)。(4)明清為成形階段(明清時期)明清醫(yī)家對內(nèi)科疾病的認識不斷深入,薛己、王綸、王肯堂、張介賓、李中梓均有建樹,溫病學家的成就,豐富了辨證論治的內(nèi)涵,使中醫(yī)內(nèi)科學術(shù)體系更加完善。約60分鐘。3仔細分析辨別,以區(qū)別不同的性質(zhì)。約30分鐘。重點難點思考題1重點①內(nèi)科疾病的分類方法;②中醫(yī)內(nèi)科發(fā)病學的特點;③內(nèi)科疾病發(fā)病的影響因素。2難點①內(nèi)科疾病分類的依據(jù);②中醫(yī)內(nèi)科疾病在發(fā)病過程中邪正雙方以及二者關(guān)系對疾病發(fā)生發(fā)展的影響和作用。疾病的發(fā)生與否及發(fā)生的形式,取決于邪氣的盛衰以及邪正相互作用的結(jié)果。③內(nèi)科疾病癥狀學研究的重要性。3思考題①內(nèi)科疾病分類的依據(jù)是什么②常見內(nèi)科疾病分哪幾類③內(nèi)科疾病的發(fā)病與哪些因素有關(guān)④怎樣認識內(nèi)科疾病癥狀學研究的意義參考書目1方藥中等主編實用中醫(yī)內(nèi)科學上??茖W技術(shù)出版社,19862張伯臾主編中醫(yī)內(nèi)科學教參人民衛(wèi)生出版社,19883王永炎晁恩祥主編臨床中醫(yī)內(nèi)科學北京出版社,19944冷方南主編中醫(yī)內(nèi)科臨床治療學上海科學技術(shù)出版社,河南科學技術(shù)出版社19875王永炎晁恩祥主編今日中醫(yī)內(nèi)科學人民衛(wèi)生出版社,2000中醫(yī)內(nèi)科學課程教案中醫(yī)內(nèi)科教研室(3)教研室主任授課人授課對象院(部)年級專業(yè)班年月日課程名稱中醫(yī)內(nèi)科學(七版教材)課題緒論五、中醫(yī)內(nèi)科病證的治療學特點六、中醫(yī)內(nèi)科學的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢、學習方法及要求授課時數(shù)2教學方法課堂講授教學目的1介紹中醫(yī)內(nèi)科病證的治療學特點。2講述中醫(yī)內(nèi)科學的研究現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢。3簡介中醫(yī)內(nèi)科學的學習方法及要求,指出注意與前期課程中醫(yī)基礎(chǔ)、中藥學、方劑學的銜接,及與傷寒論、金匱要略、溫病學的關(guān)系。
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    • 簡介:第一章肺系病癥第一節(jié)感冒感冒是感受觸冒風邪或時行病毒,引起肺衛(wèi)功能失調(diào),出現(xiàn)鼻塞,流涕,噴嚏,頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感疾病。感冒又有傷風、冒風、傷寒、冒寒、重傷風等名稱。感冒為常見多發(fā)病,其發(fā)病之廣,個體重復(fù)發(fā)病率之高,是其它任何疾病都無法與之相比的。一年四季均可發(fā)病,以冬春季為多。輕型感冒雖可不藥而愈,重癥感冒卻能影響工作和生活,甚至可危及小兒、老年體弱者的生命,尤其是時行感冒暴發(fā)時,迅速流行,感染者眾多,癥狀嚴重,甚至導(dǎo)致死亡,造成嚴重后果。而且,感冒也是咳嗽、心悸、水腫、痹病等多種疾病發(fā)生和加重的因素。故感冒不是小病,須積極防治。中醫(yī)藥對普通感冒和時行感冒均有良好療效,對已有流行趨勢或流行可能的地區(qū)、單位,選用相應(yīng)中藥進行預(yù)防和治療,可以收到顯著的效果。感冒有普通感冒與時行感冒之分,中醫(yī)感冒與西醫(yī)學感冒基本相同,普通感冒相當于西醫(yī)學的普通感冒、上呼吸道感染,時行感冒相當于西醫(yī)學的流行性感冒,故西醫(yī)感冒可參考本節(jié)辨證論治?!静∫虿C】1六淫病邪風寒暑濕燥火均可為感冒的病因,因風為六氣之首,“百病之長”,放風為感冒的主因。六淫侵襲有當令之時氣和非時之氣。由于氣候突變,溫差增大,感受當令之氣,如春季受風,夏季受熱,秋季受燥,冬季受寒等病邪而病感冒;再就是氣候反常,春應(yīng)溫而反寒,夏應(yīng)熱而反涼,秋應(yīng)涼而反熱,冬應(yīng)寒而反溫,人感“非時之氣”而病感冒。六淫之間可單獨致感冒,但常常是互相兼夾為病,以風邪為首,冬季夾寒,春季夾熱,夏季夾暑濕,秋季夾燥,梅雨季節(jié)夾濕邪等。由于臨床上以冬、春兩季發(fā)病率較高,故而以夾寒、夾熱為多見而成風寒、風熱之證。2時行病毒時行者指與歲時有關(guān),每23年一小流行,每10年左右大流行的邪氣;病毒者指一種為害甚烈的異氣,或稱疫癘之氣,具有較強傳染性的邪氣。諸病源候論時氣病諸候“因歲時不和,溫涼失節(jié),人感乖戾之氣而生病者,多相染易”,即指時行病毒之邪。人感時行病毒而病感冒則為時行感冒。六淫病邪或時行病毒能夠侵襲人體引起感冒,除因邪氣特別盛外,總是與人體的正氣失調(diào)有關(guān)?;蚴怯捎谡龤馑靥?,或是素有肺系疾病,不能調(diào)節(jié)肺衛(wèi)而感受外邪。即使體質(zhì)素健,若因生活起居不慎,如疲勞、饑餓而機體功能狀態(tài)下降,或因汗出衣裹冷濕,或餐涼露宿,冒風沐雨,或氣候變化時未及時加減衣服等,正氣失調(diào),腠理不密,邪氣得以乘虛而入。因此,感冒是否發(fā)生決定于正氣與邪氣兩方面的因素,一是正氣能否御邪,有人常年不易感冒,即是正氣較強常能御邪之故,有人一年多次感冒,即是正氣較虛不能御邪之故,“邪之所湊,其氣必虛”,提示了正氣不足或衛(wèi)氣功能狀態(tài)暫時低下是感冒的決定因素;二是邪氣能否戰(zhàn)勝正氣,即感邪的輕重,邪氣輕微不足以勝正則不病感冒,邪氣盛如嚴寒、時行病毒,邪能勝正則亦病感冒,所以邪氣是感冒的重要因素。以風為首的六淫病邪或時邪病毒,侵襲人體的途徑或從口鼻而人,或從皮毛而人。因風性輕揚,素問太陰陽明論說“傷于風者上先受之”,肺為臟腑之華蓋,其位最高,開竅于鼻,職司呼吸,外主皮毛,其性嬌氣,不耐邪侵,故外邪從口鼻、皮毛入侵,肺衛(wèi)首當其沖。感冒的病位在肺衛(wèi),其基本病機是外邪影響肺衛(wèi)功能失調(diào),導(dǎo)致衛(wèi)表不和,肺失宣肅,尤以衛(wèi)表不和為主要方面。衛(wèi)表不和,故見惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、全身不適等癥;肺失宣肅,故見鼻塞、流涕、噴嚏、喉癢、咽痛等癥。由于四時六氣不同,人體素質(zhì)之差異,在臨床上有風寒、風熱和暑熱等的不同證候,在病程中還可見寒與熱的轉(zhuǎn)化或錯雜。感受時行病毒者,病邪從表入里,傳變迅速,病情急且重?!九R床表現(xiàn)】感冒起病較急,驟然發(fā)病,無潛伏期或潛伏期極短。病程短,少者35天,多者78天。以肺衛(wèi)癥狀為主癥,如鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、惡寒、發(fā)熱、全身不適等。癥狀表現(xiàn)呈多樣化,以鼻咽部癢、干宣肺又能協(xié)助解表,宣肺與解表相互聯(lián)系,又協(xié)同發(fā)揮作用。3照顧兼證虛人感冒應(yīng)扶正祛邪,不可專事發(fā)散,以免過汗傷正。病邪累及胃腸者,又應(yīng)輔以化濕、和胃、理氣等法治療,照顧其兼證?!痉肿C論治】風寒感冒癥狀惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重,時流清涕,喉癢,咳嗽,痰吐稀薄色白,舌苔薄白,脈浮或浮緊。治法辛溫解表,宣肺散寒。方藥荊防敗毒散。本方以荊芥、防風解表散寒;柴胡、薄荷解表疏風;羌活、獨活散寒除濕,為治肢體疼痛之要藥;川芎活血散風止頭痛;枳殼、前胡、桔梗宣肺利氣;茯苓、甘草化痰和中。風寒重,惡寒甚者,加麻黃、桂枝,頭痛加白芷,項背強痛加葛根;風寒夾濕,身熱不揚,身重苔膩,脈濡者,用羌活勝濕湯加減;風寒兼氣滯,胸悶嘔惡者,用香蘇散加減;表寒兼里熱,又稱“寒包火”,發(fā)熱惡寒,鼻塞聲重,周身酸痛,無汗口渴,咽痛,咳嗽氣急,痰黃粘稠,或尿赤便秘,舌苔黃白相兼,脈浮數(shù),解表清里,用雙解湯加減。風寒感冒可用成藥如午時茶、通宣理肺丸等,輕證亦可用生姜10克,紅糖適量,煎水服用。風熱感冒癥狀發(fā)熱,微惡風寒,或有汗,鼻塞噴嚏,流稠涕,頭痛,咽喉疼痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。治法辛涼解表,宣肺清熱。方藥銀翹散。本方以金銀花、連翹辛涼透表,兼以清熱解毒;薄荷、荊芥、淡豆豉疏風解表,透熱外出;桔梗、牛蒡子、甘草宣肺祛痰,利咽散結(jié);竹葉、蘆根甘涼輕清,清熱生津止渴。發(fā)熱甚者,加黃芩、石膏、大青葉清熱;頭痛重者,加桑葉、菊花、蔓荊子清利頭目;咽喉腫痛者,加板藍根、玄參利咽解毒;咳嗽痰黃者,加黃芩、知母、浙貝母、杏仁、瓜蔞殼清肺化痰;口渴重者,重用蘆根,加花粉、知母清熱生津。時行感冒,呈流行性發(fā)生,寒戰(zhàn)高熱,全身酸痛,酸軟無力,或有化熱傳變之勢,重在清熱解毒,方中加大青葉、板藍根、蚤休、貫眾、石膏等。風熱感冒可用成藥銀翹解毒片丸、羚翹解毒片、桑菊感冒沖劑等。時行感冒用板藍根沖劑等。暑濕感冒癥狀發(fā)生于夏季,面垢身熱汗出,但汗出不暢,身熱不揚,身重倦怠,頭昏重痛,或有鼻塞流涕,咳嗽痰黃,胸悶欲嘔,小便短赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治法清暑祛濕解表。方藥新加香薷飲。本方以香薷發(fā)汗解表;金銀花、連翹辛涼解表;厚樸、扁豆和中化濕。暑熱偏盛,加黃連、青蒿、鮮荷葉、鮮蘆根清暑泄熱;濕困衛(wèi)表,身重少汗惡風,加清豆卷、藿香、佩蘭芳香化濕宣表;小便短赤,加六一散、赤茯苓清熱利濕。暑濕感冒或感冒而兼見中焦諸癥者,可用成藥藿香正氣丸片、水、軟膠囊等。體虛感冒年老或體質(zhì)素虛,或病后,產(chǎn)后體弱,氣虛陰虧,衛(wèi)外不固,容易反復(fù)感冒,或感冒后纏綿不愈,其證治與常人感冒不同。氣虛感冒素體氣虛者易反復(fù)感冒,感冒則惡寒較重,或發(fā)熱,熱勢不高,鼻塞流涕,頭痛,汗出,倦怠乏力,氣短,咳嗽咯痰無力,舌質(zhì)淡苔薄白,脈浮無力。治法為益氣解表,方用參蘇飲加減。藥物以人參、茯苓、甘草益氣以祛邪;蘇葉、葛根疏風解表;半夏、陳皮、桔梗、前胡宣肺理氣、化痰止咳;木香、枳殼理氣調(diào)中;姜、棗調(diào)和營衛(wèi)。表虛自汗者,加黃芪、白術(shù)、防風益氣固表;氣虛甚而表證輕者,
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    • 簡介:1癌癥癌癥是在臟腑陰陽氣血失調(diào),正氣虛弱的基礎(chǔ)上,外邪侵入,痰濕氣淤毒等搏結(jié)日久,積漸而成。不寐不寐由于心神失養(yǎng)或不安而引起以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病癥。鼻衄鼻衄凡不因外傷或女性不因逆經(jīng)所致血以鼻腔溢出者。便秘便秘是指大腸傳導(dǎo)功能失常,導(dǎo)致大便秘結(jié),排便周期延長;或周期不長,但糞質(zhì)干結(jié),排便艱難;或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便出不暢的病證。痹病痹病是由于人體正氣不足,衛(wèi)外不固,感受風寒濕熱等外邪致使經(jīng)絡(luò)痹阻,氣血運行不暢,引起以肌肉,筋骨,關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛,酸楚,麻木,重著,灼熱,屈伸不利,甚或關(guān)節(jié)腫大變形為主要臨床表現(xiàn)的病證。閉證閉證屬實,驟起,邪氣內(nèi)閉清竅所致。臨床以神智昏迷,牙關(guān)緊閉,口噤不開等為特點。喘癥喘癥是由肺失宣降,肺氣上逆,或肺腎出納失常而致的以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動,不能平臥等為主要臨床表現(xiàn)的一種常見病癥。齒衄齒衄血自牙齦齒縫間溢出,并可排除外傷所致者。癡呆癡呆多由髓減腦消或痰瘀痹阻腦絡(luò),神機失用而引起的在無意識障礙狀態(tài)下,以影響生活和社交能力等為主要臨床表現(xiàn)的一種腦功能減退性疾病。癲狂癲狂癲與狂,都是屬于神智失常的疾病,皆因談迷神竅、氣機逆亂而致。(癲)以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而少動,(狂)或精神亢奮,狂躁剛暴,喧擾不寧,毀物打罵,動而多怒為特征的一類病癥。癲病癲病因情志所傷,或先天遺傳,致使痰氣郁結(jié),痰迷心竅,陰陽失調(diào),精神失常所引起的精神病。呃逆呃逆是指胃氣上逆動膈,氣逆上沖,出于喉間,呃呃連聲,聲短而頻,不能自制的一種病證。肺癰肺癰是指由于熱毒血於,壅滯于肺,以致肺葉生瘡,形成膿瘍的一種病癥。肺癆肺癆是由于體質(zhì)虛弱,氣血不足,感染癆蟲,侵蝕肺臟所致的具有傳染性的慢性虛弱性疾患。臨床主要以咳嗽,咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等為其特征。肺脹肺脹是由多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,肺脾腎三臟虛損從而導(dǎo)致痰淤阻結(jié),氣道不暢。肺氣壅滯,胸膺脹滿,不能斂降,臨床以喘息氣促、咳嗽、咯痰、胸部膨滿、憋悶如塞,或唇甲紫紺,心悸浮腫等為主要表現(xiàn)的病癥。反胃反胃飲食入胃,宿谷不化,經(jīng)過良久,由胃反出的病證。腹痛腹痛是指胃脘以下,恥骨毛際以上的部位發(fā)生疼痛為主要表現(xiàn)的一種病證,多由臟腑氣機不利,經(jīng)脈失養(yǎng)而成。感冒感冒凡感受風邪或時行疫毒,導(dǎo)致肺衛(wèi)失和,以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、畏寒發(fā)熱、全身不適等為主要臨床表現(xiàn)的外感疾病。鼓脹鼓脹因肝脾腎三臟受損,氣、血、水瘀積腹內(nèi),臨床以腹部脹大如鼓、皮色蒼腹壁脈絡(luò)暴露為特征,或有脅下或腹部痞塊,四肢枯瘦等表現(xiàn)的病證。關(guān)格關(guān)格是指腎氣衰憊,致使氣化失常,關(guān)門不利,濁毒內(nèi)蘊,損傷脾胃,升降失司,胃氣上逆,臨床出現(xiàn)小便不通與嘔吐并見的病證。汗癥汗癥是指由于人體陰陽失調(diào),營衛(wèi)不和,腠理不固引起汗液外泄失常的病癥。黃疸黃疸是指因肝失疏泄,膽汁外溢,或血敗不華于色,引發(fā)以目黃身黃小便黃為主要臨床表現(xiàn)的病證。厥證厥證是由陰陽失調(diào),氣極逆亂所引起,以突然昏倒、不醒人事四肢厥冷等為主要表現(xiàn)的一種病癥。積聚積聚是指因正氣虧虛,臟腑失和,氣滯、血瘀、痰濁蘊結(jié)于腹,引發(fā)腹內(nèi)結(jié)塊,或脹或痛為主要臨床特征的病證。痙證痙證是指經(jīng)脈失養(yǎng)或熱盛風動所引起的項背強急,四肢抽搐,甚至角弓反張為主要表現(xiàn)的病證。3心悸心悸是指氣血陰陽方虛,或痰飲瘀血阻滯,致心失所養(yǎng),心脈不暢,心神不寧,引起心中急劇跳動,驚慌不安,不能自主為主要表現(xiàn)的一種病證。心痛心痛因心脈攣急或閉塞引起的膻中部分及左胸膺部疼痛為主癥的一類病癥。輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢,重者突然疼痛如刺、如灼、如絞,面色蒼白,大汗淋漓,四肢不溫者,謂之胸痹。血證血證凡是因外因為人體的陰陽平衡失調(diào),造成血液不循經(jīng)脈運行,上溢于口鼻、眼、耳諸竅,下瀉于前后二陰或滲出肌膚之外的病癥,統(tǒng)稱血證。癇病癇病因氣機逆亂,元神失控而致精神恍惚,甚則突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐或口中如作豬羊叫聲,移時蘇醒后如常人的一類病癥。泄瀉泄瀉是以排便次數(shù)增多,糞便稀溏,甚至泄出如水樣為主證的病證,多指脾胃運化功能失職,濕邪內(nèi)盛所致。脅痛脅痛是指因脈絡(luò)痹阻或脈絡(luò)失養(yǎng),引發(fā)以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的病證。眩暈眩暈因清竅失養(yǎng)臨床上以頭暈、眼花為主證的一類病證。消渴消渴是由于陰虧燥熱,五臟虛弱所導(dǎo)致的以多飲多食多尿,形體消瘦為特征的病證。虛勞虛勞是由于兩臟或多臟勞損,氣血陰陽中兩種或多種因素虛損為主要病機,以慢性虛弱性癥候為主要表現(xiàn)的病證。噎膈噎膈是由于食管干澀或食管狹窄而造成的以吞咽食物,哽咽不順,甚至食物不得下咽入胃,食入即吐為主要表現(xiàn)的一種病證。噎噎即噎塞,指食物下咽時噎塞不順;膈為格拒,指食管阻塞飲食格拒不能下咽入胃,食入即吐。郁病郁病凡由氣機郁滯,臟腑功能失調(diào)而致心情抑郁,情緒不寧,胸部滿悶,脅肋脹痛,或易怒欲哭,或咽中有異物感等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。癭氣癭氣又稱氣癭,是指由于素體陰虛,肝郁化火,氣滯痰結(jié)所致,以汗多心悸,易肌消瘦,手指震顫,急躁易怒,眼球外突及頸前腫大為特征的病證。腰痛腰痛凡由于腰部受損,氣血運行失調(diào),脈絡(luò)絀急,或腎虛腰腑失養(yǎng)所引起的以腰部一側(cè)或兩側(cè)或正中發(fā)生疼痛為只要癥狀的一類病證。遺精遺精是指因腎虛精關(guān)不固,或君相火旺,濕熱下注等,擾動精室,導(dǎo)致不因性生活而精液自行遺泄的病證。遠血遠血先便后血,其位在胃,小腸,上消化道,血與糞便相混血色如黑漆色或暗紫色。怔仲怔仲由內(nèi)因引起,自覺心中惕惕,動搖定而無休止,稍勞即發(fā)為特征,病來雖漸但病情較重,以虛證為多或虛實夾痛。真心痛真心痛心痛的進一步發(fā)展,癥見心痛劇烈,甚則持續(xù)不解,伴有汗出,肢冷,面白脈微等危重癥。真頭痛真頭痛一般指頭痛突然發(fā)生,疼痛劇烈,其性質(zhì)常為持續(xù)痛且有陣發(fā)加劇,甚至嘔吐如噴,發(fā)生肢厥,抽搐者。中風中風是由于陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦所引起的以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜;或不經(jīng)昏仆,僅以半身不遂,口舌歪斜,言語不利,偏身麻木為主要表現(xiàn)的一種病證。中風閉證中風閉證邪閉于內(nèi),以突然昏仆,不省人事,牙關(guān)緊閉,兩手握固,大小便閉,肢體強痙為特征的病證。震顫震顫凡因腦髓失充,筋脈、肢體失控而發(fā)生以頭部或肢體搖動,顫抖為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。治萎獨取陽明治萎獨取陽明含義有二,一則補益后天即益胃養(yǎng)陰,健脾益氣;二則清陽明之熱邪。喘證之實喘與虛喘喘證之實喘與虛喘實喘呼吸深長有余,呼出為快,氣粗聲高,伴有痰鳴咳嗽,脈數(shù)有力;虛喘呼吸短促難續(xù),深吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈象微弱或浮大中空。
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    • 簡介:中醫(yī)臨床三基考試試題及答案中醫(yī)臨床三基考試試題及答案中醫(yī)內(nèi)科學中醫(yī)內(nèi)科學脾胃腸病證脾胃腸病證一、填空題1胃痛與的關(guān)系最為密切。2胃痛辨證當分兩類。3胃痛的治療原則是。4臍中痛不可忍,喜按喜溫,手足厥逆,脈微欲絕者,為,寒邪內(nèi)侵,宜。5腹痛飲食積滯型,輕證用,重證用加減治療。6嘔吐是由于所引起的病證。7嘔吐在臨床上有虛實之分,實者因,虛者由于。8嘔吐一證當詳辨。9保和丸治療嘔吐的目的為。10呃逆是由而成。11呃逆是在辨證上首先必須掌握,分辨。12泄瀉的發(fā)生外因與關(guān)系最大,內(nèi)因則與關(guān)系最為密切。13泄瀉的治療總則為利小便。14肝氣乘脾泄瀉的治療主方為。15泄瀉初起,不可用,以免固閉邪氣,久瀉不止,不可,以免重傷陰液。16按照便秘的病因病機及臨床所見,本病可分、、、四類。二、單項選擇題1胃脘痛的病位在胃,其病理與關(guān)系密切A肺脾B心肺C肝脾D脾腎2對于胃脘痛的治療,何為臨床常用之法A理氣和胃止痛B活血理氣止痛C消食化積止痛D清熱瀉火止痛3下列除哪項外,均為肝氣犯胃型胃痛的主證A胃脘脹痛、攻撐作痛B脘痛連脅、噯氣頻繁C每因情感因素而痛作D舌紅苔黃、脈弦數(shù)4胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。此屬胃痛何型A肝氣犯胃B飲食停滯C肝胃郁熱D瘀血停滯5胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,遇寒則痛增,口和不渴,喜熱飲,苔薄白,脈弦緊,其最佳治法是A散寒止痛B行氣止痛C疏風散寒D溫中散寒6腎陽不足,寒邪內(nèi)侵時腹痛特點是A腹中冷痛B少腹拘急冷痛C臍中痛不可忍D腹中雷鳴切痛7臍中痛不可忍,喜溫喜按,手足厥逆,脈微欲絕。其病機為A陰寒內(nèi)盛,外寒入侵B下焦受寒,厥陽之氣失于疏泄C中陽不足,寒凝氣滯D腎陽不足,寒邪內(nèi)侵25噎膈之病機總之屬于A脾胃俱傷B脾腎衰敗C氣血郁結(jié)D本虛標實26噎膈與反胃的鑒別點主要在于A進食吞咽順利與否B嘔吐物性狀不同C嘔吐出現(xiàn)的遲早不同D嘔吐次數(shù)的多少不同27梅核氣的發(fā)病部位在于A喉關(guān)B咽部C頸前下方D氣道三、多項選擇題1肝氣犯胃嘔吐的主癥是A嘔吐酸腐B噯氣頻繁C胸脅悶痛D舌邊紅脈弦E口干不欲飲2呃逆發(fā)生的常見病因有A飲食不節(jié)B情感不和C脾胃虛弱D外邪入侵E正氣虧虛3胃陰不足呃逆的主癥有A呃聲急促而不連續(xù)B口舌干燥C煩躁不安D腸鳴矢氣E舌淡苔白脈細弱4氣機郁滯型呃逆的常見癥狀有A呃逆連聲B胸悶納差C腸鳴矢氣D常因情感不暢誘發(fā)或加重E舌紅苔黃脈弦5張某,72歲,久瀉未愈,每日黎明前登廁,瀉下清稀,形寒肢冷,腰膝酸軟,苔白脈沉細。治法為A溫腎B健脾C理氣D固澀E止瀉6脾胃虛弱泄瀉的主要臨床表現(xiàn)有A大便時溏時瀉B稍進油膩食物則便次增多C面色萎黃,肢倦乏力D納差、脘腹脹悶不舒E舌淡脈細弱7泄瀉與痢疾的共同點是A多發(fā)于夏秋季節(jié)B感受外邪,內(nèi)傷飲食發(fā)病C病變在胃腸D大便次數(shù)增多,里急后重E白多赤少8便秘的發(fā)病原因有A燥熱內(nèi)結(jié),津液不足B情志失和、氣機郁滯C勞倦內(nèi)傷,機體衰弱D氣血不足,下元虧損E陰虛體弱,陰寒內(nèi)生9下列何項為氣虛便秘的辨證要點A神疲氣怯B臨廁努爭乏力C大便并不干硬D舌苔薄白,脈虛E噫氣頻作10習慣性便秘,除藥物治療外,還應(yīng)A保持精神舒暢B進行輕便運動C調(diào)節(jié)飲食D定時登廁E注意氣候變化11噎膈的產(chǎn)生除與食道、胃有關(guān)外,還與哪些臟腑有關(guān)A心B肝C脾D肺E腎12噎膈用藥在臨床上需忌用A溫燥B苦寒C酸澀D滋膩E甘潤
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    • 簡介:中醫(yī)內(nèi)科學高級職稱考試試題庫(五)中醫(yī)內(nèi)科學高級職稱考試試題庫(五)(附答(附答案)案)一、單項選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個最佳答案,并把它的標號寫在題后的括號內(nèi))1外感發(fā)熱以及兼有表證的多種內(nèi)科疾病的治療選用解表法清熱法和解法清熱解毒法2下列何證不宜用補法氣虛證陰虛證血瘀證陽虛證3患者,女,18歲,暑假外出中突然發(fā)熱,汗出熱不退,頭昏重脹痛,鼻流濁涕,身重倦怠,心煩口渴,胸悶欲吐,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù),最佳選方是香薷飲新加香薷飲六一散白虎湯4寒熱往來,胸脅苦滿,咽干口苦,惡心嘔吐,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù),治法是通腑泄熱清熱利濕清熱解表清熱利膽5患者脘腹痞悶,面色萎黃,神疲乏力,四肢困重,納谷不香,大便溏薄,舌淡,苔薄白,脈細弱。其治療最佳選方是補中益氣湯王氏連樸飲香砂六君子湯四君子湯6下列何病因是導(dǎo)致痢疾發(fā)生的首要因素外感時邪和飲食不節(jié)濕熱之邪寒濕之邪暑濕之邪面色晦暗,唇紺,舌暗紫,舌苔白潤,脈沉細無力。其治法應(yīng)是溫腎健脾,化瘀利水化痰祛瘀,降氣平喘補肺納腎,降氣平喘健脾益氣,化痰平喘14心悸不安,動則更甚,或持續(xù)不已,胸悶氣短,甚則喘促難臥,汗出,怯寒肢冷,面色蒼白,舌淡或舌質(zhì)胖而淡紫,舌苔白,脈細數(shù)無力或遲。證屬水飲凌心心血瘀阻心陽不振心脾兩虛15李某,男,58歲,胸痛劇烈反復(fù)發(fā)作已五年,疼痛發(fā)作時如刺如絞,痛有定處,痛引左側(cè)肩背及左上臂內(nèi)側(cè),日久不愈,胸悶氣短,心悸,舌質(zhì)暗紅并有瘀斑,舌苔薄,脈弦澀,其治法宜用疏調(diào)氣機,和血舒脈散寒活血,宜痹通陽通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié)活血化瘀,通脈止痛16張某,女,45歲,眩暈,動則加劇,勞累即發(fā),心悸失眠,神倦懶言,面色萎黃,唇甲不華,納少,舌質(zhì)淡,脈細弱。選用主方是左歸丸歸脾湯半夏白術(shù)天麻湯補中益氣湯17中風病急性期是指發(fā)病后兩周或至1個月以內(nèi)發(fā)病兩周或1個月以后發(fā)病后三天以內(nèi)發(fā)病一周以內(nèi)18主治中風病氣虛血瘀證的代表方是
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    • 簡介:中醫(yī)內(nèi)科學精華筆記中醫(yī)內(nèi)科學精華筆記一、感冒1風寒證辛溫解表-荊防敗毒散2風熱證辛涼解表-銀翹散、蔥豉桔梗湯3暑濕證清暑祛濕解表-新加香薷飲4氣虛感冒益氣解表-參蘇飲5陰虛感冒滋陰解表-加減葳蕤湯二、咳嗽1風寒襲肺疏風散寒、宣肺止咳-三拗湯、止咳散2風熱犯肺疏風清熱、宣肺化痰-桑菊飲3風燥傷肺疏風清肺、潤肺止咳-桑杏湯4痰濕蘊肺健脾燥濕、化痰止咳-二陳湯、三子養(yǎng)親湯5痰熱郁肺清熱化痰肅肺-清金化痰湯6肝火犯肺清肺平肝、順氣降火-瀉白散合黛蛤散7肺陰虧耗滋陰潤肺、止咳化痰-沙參麥冬湯三、肺癰1初期清肺解表-銀翹散2成癰期清肺化瘀消癰-千金葦莖湯、如金解毒散3潰膿期解毒排膿-加味桔梗湯4恢復(fù)期養(yǎng)陰補肺-沙參清肺湯、桔梗杏仁煎四、哮證1發(fā)作期1)寒哮溫肺散寒、化痰平喘-射干麻黃湯4)陰陽兩虛滋陰補陽-補天大造丸八、痰飲1)脾陽虛弱溫脾化飲-苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2)飲留胃腸攻下逐飲-甘遂半夏湯已椒藶黃丸2懸飲1)邪犯胸肺和解宣利-柴枳半夏湯2)飲停胸脅逐水祛飲-十棗湯控涎丹3)絡(luò)氣不和理氣和絡(luò)-香附旋覆花湯4)陰虛內(nèi)熱滋陰清熱-沙參麥氣湯、瀉白散3)飲退正虛溫補脾腎、兼化水飲-金匱腎氣丸九、自汗、盜汗1)肺衛(wèi)不固益氣固表-玉屏風散2)營衛(wèi)不和調(diào)和營衛(wèi)-桂枝湯3)陰虛火旺滋陰降火-當歸六黃湯十、血證1咳血1)燥熱傷肺清熱潤肺、寧絡(luò)止血-桑杏湯2)肝火犯肺清肝瀉肺、涼血止血-瀉白散合黛蛤散3)陰虛肺熱滋陰潤肺、寧絡(luò)止血-百合固金丸2吐血1)胃熱壅盛清胃瀉火、化瘀止血-瀉心湯合十灰散2)肝火犯胃瀉肝清胃、涼血止血-龍膽瀉肝湯3)氣虛血溢益氣、健脾、攝血-歸脾湯3尿血
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    • 簡介:中醫(yī)內(nèi)科學習題中醫(yī)內(nèi)科學習題第一章第一節(jié)感冒一選擇題【A2型題】13惡寒重發(fā)熱輕,無汗,頭痛,口不渴,鼻塞,流清涕,咳嗽,痰清稀,證屬A風寒感冒B風熱感冒C風燥感冒D暑濕感冒E陽虛感冒14惡寒輕,發(fā)熱重,有汗出,頭脹痛,鼻流黃涕,咽喉紅腫疼痛,咳痰黃稠;舌苔薄黃,脈浮數(shù),其病機為A燥熱襲表,肺失清潤B風熱襲表,肺失清肅C風寒襲表,肺失宣降D痰熱襲肺,肺失肅降E陰虛感邪,肺失宣降15時值盛夏,身熱,微惡寒,肢體酸重疼痛,頭重,無汗,咳嗽痰粘,口中粘膩,渴不多飲,小便短赤,舌苔薄膩,脈濡數(shù),治宜A辛涼解表,宣肺清熱B辛溫解表,宜肺散寒C清暑祛濕解表D潤燥解表E益氣解表16頭痛,身熱,惡寒,無汗,面色少華,唇甲色淡,心悸,頭暈,舌淡苔紅,脈浮而細弱,證屬A風寒感冒B風熱感冒C氣虛感冒D血虛感冒E陰虛感冒17惡寒重,發(fā)熱輕,四肢欠溫,汗出惡寒更甚,頭痛,關(guān)節(jié)疼痛,面白語聲低微,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈浮大無根,方選A參蘇飲B荊防敗毒散C麻黃湯D桂枝加附子湯F麻黃附子細辛湯【A2型題】鄭某,男,22歲。惡寒甚,發(fā)熱輕,自汗出,頭身疼痛,鼻塞,咳嗽痰白,聲低息短,倦怠乏力,舌質(zhì)淡,苔白,脈浮無力。18該病人的證候?qū)儆?5風熱感冒的首選方是26血虛感冒的首選方是【X1型題】27感冒的病因有A外感六淫B時行疫毒C過食寒涼D情志不暢E正氣虛弱28實證感冒的證型A風寒證B風熱證;C暑濕證D秋燥證F寒濕證29體虛感冒的主要證型有A陰虛感冒B血虛感冒-C氣虛感冒D陽虛感冒E秋燥感冒30下列哪些方可以扶正解表A桂枝加附子湯B參蘇飲C蔥白七味飲D麻黃附子細辛湯E加減葳蕤湯【X2型題】31李某,男,45歲,時年8月就診,突然發(fā)病,壯熱,有汗而熱不解,身重倦怠,口渴,小便短赤舌苔黃膩,脈濡數(shù)其病因是A風B熱C濕D燥E暑32周某,女,25歲,鼻塞聲重,惡風,無汗,噴嚏,流涕,頭重如裹,身熱不揚,納呆,舌淡,苔白膩。治療可用下列哪些藥物A香薷B銀花、連翹C厚樸、扁豆花D蒼術(shù)E藿香、佩蘭六、病案分析題
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    • 簡介:中醫(yī)內(nèi)科學中醫(yī)內(nèi)科學總論總論一、中醫(yī)內(nèi)科學的定義、性質(zhì)及范圍一、中醫(yī)內(nèi)科學的定義、性質(zhì)及范圍中醫(yī)內(nèi)科學是以中醫(yī)理論闡述內(nèi)科疾病的病因病機、證候特征、辨證論治及預(yù)防、康復(fù)、調(diào)攝規(guī)律的一門臨床學科。中醫(yī)內(nèi)科學既是一門臨床學科,又是學習和研究中醫(yī)其它臨床學科的基礎(chǔ),為中醫(yī)學的一門主干學科,具有非常重要的學科地位。中醫(yī)內(nèi)科古稱“疾醫(yī)”、“雜醫(yī)”、“大方脈”,即中醫(yī)內(nèi)科學研究的范圍很廣,傳統(tǒng)將其研究的疾病分為外感病和內(nèi)傷病兩大類。一般說來,外感病主要指傷寒論及溫病學所說的傷寒、溫病等熱性病,它們主要由外感風寒暑濕燥火六淫及疫癘之氣所致,其辨證論治是以六經(jīng)、衛(wèi)氣營血和三焦的生理、病理理論為指導(dǎo)。內(nèi)傷病主要指金匱要略及后世內(nèi)科專著所述的臟腑經(jīng)絡(luò)病、氣血津液病等雜病,它們主要由七情、飲食、勞倦等內(nèi)傷因素所致,其辨證論治是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液的生理、病理理論為指導(dǎo)。隨著時代的前進,學術(shù)的發(fā)展,學科的分化,原來屬于中醫(yī)內(nèi)科學范疇的外感病如傷寒、溫病等熱性病已另設(shè)專科。內(nèi)科的部分急癥則編入中醫(yī)急診學。本版自考教材所討論的內(nèi)容主要是內(nèi)傷雜病和部分外感病。即以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液疾病為主要研究和闡明的對象,按其體系分為肺病證、心腦病證、脾胃病證、肝膽病證、腎膀胱病證、氣血津液病證、經(jīng)絡(luò)肢體病證和癌癥,時行雜感列為外感病證。研究和闡明的內(nèi)容包括每一體系疾病共同的主要證候及特征、病因病機、治療要點;每一病證的基本概念、認識沿革、本病證與西醫(yī)疾病的關(guān)系、病證的證候特征、病因病機、診斷及鑒別診斷、辨證論治規(guī)律及方法、病證的轉(zhuǎn)歸預(yù)后、預(yù)防與調(diào)攝規(guī)律及方法等內(nèi)容。二、中醫(yī)內(nèi)科學發(fā)展簡史二、中醫(yī)內(nèi)科學發(fā)展簡史自遠古至五四運動的漫長歷史長河中,我國人民在同疾病的斗爭中不斷實踐、探索,由經(jīng)驗上升為理論,并不斷發(fā)展提高,創(chuàng)建了燦爛的祖國醫(yī)學,同時也創(chuàng)建和發(fā)展了中醫(yī)內(nèi)科學。中醫(yī)內(nèi)科學的發(fā)展史,大體經(jīng)歷了萌芽階段、奠基階段、充實階段和成形階段。(一)中醫(yī)內(nèi)科學的萌芽階段(殷周時期)(一)中醫(yī)內(nèi)科學的萌芽階段(殷周時期)早在原始社會,人們在生產(chǎn)斗爭的同時便開始了原始的醫(yī)藥活動,“當此之時,一日而遇七十毒”(淮南子修務(wù)訓)。隨著醫(yī)藥活動的增加,進入奴隸社會,中醫(yī)內(nèi)科用白頭翁治療痢疾,并用苦參治療痢疾,用檳榔治療寸白蟲病,用谷皮煎湯煮粥治療腳氣病等,極大地提高了這些疾病的臨床治療效果。宋太平圣惠方圣濟總錄收集整理了大量治療內(nèi)科疾病的方藥,反映了當時的研究水平和成就。這一時期還出現(xiàn)了一些內(nèi)科病的專題論著,如腳氣治法總要十藥神書等,極大地提高了相關(guān)專病的辨證論治水平。2、學術(shù)理論的創(chuàng)新金元時期,涌現(xiàn)出不同學術(shù)流派,如劉完素倡“六氣皆從火化”的火熱病機學說,治療主用寒涼;張從正認為疾病皆“邪氣加諸身”,倡用汗吐下三法攻邪治??;李東垣倡“內(nèi)傷脾胃,百病由生”學說,治療多用補脾升陽法;朱丹溪力倡“陽常有余,陰常不足”學說,治病主用滋陰降火。學術(shù)的爭鳴,促進了內(nèi)科學術(shù)理論的創(chuàng)新和發(fā)展。(四)中醫(yī)內(nèi)科學的成形階段(明清時期)(四)中醫(yī)內(nèi)科學的成形階段(明清時期)明代,薛己的內(nèi)科摘要是首先用“內(nèi)科”命名的著作,王綸在明醫(yī)雜著中指出外感法仲景,內(nèi)傷法東垣,熱病用完素,雜病用丹溪。反映當時內(nèi)科的學術(shù)理論已成體系。明清時期,內(nèi)科的重要著作有醫(yī)學綱目雜病證治準繩癥因脈治醫(yī)宗必讀張氏醫(yī)通雜病源流犀燭古今圖書集成醫(yī)部全錄諸疾醫(yī)宗金鑒,雜病心法、臨證指南醫(yī)案等,這些著作作為中醫(yī)內(nèi)科學已初具規(guī)模,它們在體例上將疾病分門別類,在內(nèi)容上多數(shù)含有疾病的概念、病因病機、辨證論治、治療方藥和醫(yī)案等。明清時期,雜病和外感病的理論有很大的發(fā)展。雜病方面,景岳全書,雜證謨主張“人體虛多實少”,慎用寒涼攻伐;趙獻可強調(diào)命門之火;葉天土有“久病人絡(luò)”之論。這一時期的專病論著明顯增多,如慎柔五書理虛元鑒瘧論疏血證論中風論等,對中醫(yī)內(nèi)科學的形成均起到了很大的促進作用。尤其溫病學家的成就,如葉天士的外感溫熱篇首創(chuàng)衛(wèi)氣營血辨證,成為后世診治溫病的準繩;薛生白的濕熱病篇對濕熱病證的發(fā)揮,充實了溫病學說的內(nèi)容;吳鞠通的溫病條辨提出三焦辨證,完善了內(nèi)科熱病學術(shù)體系。這一時期,理論上已不限于一家之言,而是博采歷代眾家之長,結(jié)合自己的經(jīng)驗加以發(fā)揮,創(chuàng)造性地建立并完善了熱病和雜病的證治體系,使中醫(yī)內(nèi)科學術(shù)理論更臻成熟與完備。綜上所述,中醫(yī)內(nèi)科學是隨著歷史的進程和醫(yī)學實踐的發(fā)展而逐步形成和完善的,它也必將在新的歷史時期得到更大的發(fā)展。三、中醫(yī)內(nèi)科疾病發(fā)病學要點三、中醫(yī)內(nèi)科疾病發(fā)病學要點
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    • 簡介:中醫(yī)內(nèi)科學高級職稱考試試題庫(四)中醫(yī)內(nèi)科學高級職稱考試試題庫(四)(附答(附答案)案)一、單項選擇題,每題1分,共30分(在備選答案中選擇1個最佳答案,并把它的標號寫在題后的括號內(nèi))1口渴反應(yīng)人體的病變是氣虛血虛津傷陽虛2“見肝之病、知肝傳脾,當先實脾?!边@一治療原則屬于標本緩急治療宜早急則治其標標本兼治3患者鼻塞聲重,噴嚏,流清涕,惡寒,不發(fā)熱或發(fā)熱不甚,無汗,周身酸痛,咳嗽痰白質(zhì)稀,舌苔薄白,脈浮緊,最佳選方是人參敗毒散再造散荊防敗毒散川芎茶調(diào)散4患者壯熱不退,咳嗽,痰黃稠,偶或痰中帶血,喘息氣粗,胸悶胸痛,口渴,舌紅苔黃,脈滑數(shù),其最佳選方是麻杏石甘湯白虎湯銀翹散桑菊飲5患者腹痛劇烈,里急后重,下痢鮮紫膿血,壯熱口渴,頭痛,煩躁,惡心嘔吐,神昏、痙厥,舌紅絳,苔黃燥,脈滑數(shù)。其治療應(yīng)是清熱解毒,涼血除積養(yǎng)陰清腸,調(diào)氣和血清熱化濕,調(diào)氣行血清熱生津,止痢開竅11患者咯吐大量膿血痰,或如米粥,異常腥臭,有時咯血,胸中滿痛,甚則氣喘不能平臥,發(fā)熱,面赤,煩渴喜飲,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治療最佳選方是沙參麥冬湯千金葦莖湯如金解毒散加味桔梗湯12肺脹的治療原則應(yīng)是益肺補腎降氣化談化瘀祛飲祛邪扶正13心悸不安,動則更甚,或持續(xù)不已,胸悶氣短,甚則喘促難臥,汗出,怯寒肢冷,面色蒼白,舌淡或舌質(zhì)胖而淡紫,舌苔白,脈細數(shù)無力或遲。證屬水飲凌心心血瘀阻心陽不振心脾兩虛14張某,男,65歲,猝然心痛如絞,心痛徹背,背痛徹心,每因氣候驟冷或驟遇風寒而發(fā)病并加重,形寒,痛甚時冷汗出,手足不溫,心悸氣短,舌苔薄白,脈沉緊,證屬心血瘀阻寒凝心脈痰濁痹陰氣滯心胸15胸痹心痛心腎陽虛證的主方是天王補心丹加減參附湯合右歸飲加味保元湯合甘麥大棗湯加味丹參飲合金鈴子散加味16強調(diào)“無虛不作?!钡尼t(yī)家是李東垣張景岳劉河間朱丹溪17眩暈頭痛,健忘失眠,心悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,常有外傷或久病病史,舌有瘀點或瘀斑,脈弦澀。其代表方是
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