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簡介：煤礦常見職業(yè)病危害與防治,,我國的能源戰(zhàn)略,我國是世界上第一煤炭生產(chǎn)和消費大國，煤炭消費約占全世界的40，煤炭一直是我國的主要能源和重要原料。根據(jù)我國“十二五”規(guī)劃，煤炭在我國一次能源構(gòu)成中仍將占主導地位，煤炭作為中國的主要能源格局將長期存在，50年內(nèi)煤炭的產(chǎn)銷量仍然呈逐年上升的趨勢不會改變。我國能源消耗居世界第一，煤炭在能源消費中比重最大。原因是我國能源的基本特點是富煤、貧油、少氣。這就決定了煤炭在一次能源中的重要地位。專家預測，在21世紀前50年內(nèi)，世界能源的發(fā)展趨勢仍將以化石燃料為主。我國“十一五”末非化石能源僅占83，規(guī)劃至“十二五”末非化石能源僅占94，因此煤炭作為我國的主要能源具有不可替代性。,煤炭行業(yè)面對的機遇與挑戰(zhàn),由于我國對煤炭的需求逐年增加，煤炭的產(chǎn)量也呈逐年上升趨，2012年已經(jīng)超過42億噸,令外進口29億噸。雖然我國的煤炭儲量居世界第3位，但人均擁有量僅占世界第53位。人均占有量占世界平均水平的47，與其他國家相比有分布不均勻（北多南少、西富東貧），地質(zhì)條件復雜，開采難度大，生產(chǎn)工藝落后的特點。開灤集團公司的有些煤礦開采深度已經(jīng)達到負水平1200M，居世界之最。我國幅員遼闊，煤炭開采的形式囊括了世界上所有的開采方式，主要有露天開采和礦井開采。,煤炭行業(yè)職業(yè)暴露的特點和種類,我國煤礦開采過程中幾乎涵蓋了粉塵、噪聲、振動、高溫、高濕、有毒有害氣體、放射性污染、電離輻射、不良工作體位等煤炭開采中的所有的職業(yè)危害，對職工的健康和生命構(gòu)成巨大威脅；職業(yè)病和工作有關(guān)疾病的發(fā)病率一直呈逐年上升的趨勢；工作有關(guān)疾病還沒有引起足夠的重視。,主要職業(yè)病及工作有關(guān)疾病,主要職業(yè)病煤工塵肺（COALWORKERS’PNEUMOCONIOSIS,CWP煤礦工人滑囊炎；手臂震動?。宦殬I(yè)性噪聲聾氮氧化物中毒；一氧化碳中毒；甲烷中毒；中暑等。,煤礦工人常見的工作有關(guān)疾病1、高血壓2、慢性胃炎3、消化性潰瘍4、慢性鼻炎5、慢性支氣管炎6、腰背痛7、類風濕性關(guān)節(jié)炎8、皮膚感染性疾病9、井下工人鉤蟲病、蛔蟲病,工作有關(guān)疾?。╓ORKRELATEDDISEASES）,一、職業(yè)病危害因素概念,勞動條件中存在的危害勞動者健康的各種因素稱為職業(yè)病危害因素（生產(chǎn)性有害因素、職業(yè)性有害因素）。由職業(yè)病危害因素造成的危害稱為職業(yè)病危害。,職業(yè)病危害因素存在于生產(chǎn)工藝過程勞動過程生產(chǎn)環(huán)境,生產(chǎn)工藝過程常常隨著生產(chǎn)設備、使用的原料和生產(chǎn)工藝的變化而變化。,涉及到勞動組織、生產(chǎn)設備布局、作業(yè)者作業(yè)姿勢和勞動方式、腦力勞動與體力勞動比例等。,一、職業(yè)病危害因素概念,指作業(yè)場所環(huán)境和作業(yè)的自然環(huán)境。,,勞動性質(zhì),勞動強度,勞動姿勢,作息時間,個體差異,外界環(huán)境,勞動過程,一、職業(yè)病危害因素概念,二、職業(yè)病危害因素分類,,環(huán)境因素分類化學因素物理因素生物因素,二、職業(yè)病危害因素分類,有毒、有害物質(zhì)生產(chǎn)性粉塵,異常氣象條件、異常氣壓、噪聲、振動、電磁輻射、放射性物質(zhì)等,致病寄生蟲煤礦井下鉤蟲、蛔蟲,與職業(yè)有關(guān)的生活方式⑴勞動組織和勞動制度不合理⑵勞動強度過大、生產(chǎn)定額不當⑶個別器官或系統(tǒng)過度緊張⑷長時間處于某種不良體位或使用不合理的工具⑸精神緊張,二、職業(yè)病危害因素分類,社會經(jīng)濟因素⑴分配制度、受教育程度、勞動立法、醫(yī)療衛(wèi)生體系等。⑵工藝或設備布局不合理。,二、職業(yè)病危害因素分類,是研究勞動條件對健康的影響和如何改善勞動條件，創(chuàng)造安全、衛(wèi)生、滿意和高效的作業(yè)環(huán)境，提高勞動者的職業(yè)生命質(zhì)量（QUALITYOFWORKINGLIFE）的一門學科。,三、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學,,職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學基本任務,,不良的勞動條件及職業(yè)病危害因素,,,職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學基本任務,研究職業(yè)性病損,病因PATHOGENY,診斷DIAGNOSIS,治療TREATMENT,勞動能力鑒定WORKCAPACITY,,,,,,WHO的職業(yè)衛(wèi)生工作目標,1996年在北京召開的世界衛(wèi)生大會上通過了世界衛(wèi)生組織對“人人享有職業(yè)衛(wèi)生”的全球策略（WHOGLOBALSTRATEGYFOROCCUPATIONALHEALTHFORALL）,20082017全球勞動者健康行動計劃,強調(diào)所有的勞動者應該享有最高可能達到的身心健康標準和良好的工作環(huán)境；工作場所不應該對健康和快樂有損害，應當優(yōu)先考慮職業(yè)有害因素的一級預防。工作地點同時也應該作為其他必要的公共衛(wèi)生干預和健康促進措施傳播的場所。為了降低在不同國家和國家內(nèi)部勞動者健康的不平等，應該制定有關(guān)勞動者健康的活動計劃，并對其實施和評估。,國家職業(yè)病防治規(guī)劃（20092015年）目標,建立政府統(tǒng)一領(lǐng)導、部門協(xié)調(diào)配合、用人單位負責、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作體制，顯著提高綜合防治能力，增強用人單位和勞動者防治意識，改善工作場所作業(yè)環(huán)境，基本遏制職業(yè)病高發(fā)勢頭，保障勞動者健康權(quán)益。到2015年，新發(fā)塵肺病病例年均增長率由現(xiàn)在的85下降到5以內(nèi)，基本控制重大急性職業(yè)病危害事故的發(fā)生，硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較2008年下降20，主要慢性職業(yè)中毒得到有效控制，基本消除急性職業(yè)性放射性疾病。,到2015年，存在職業(yè)病危害的用人單位負責人、勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓率達到90以上，用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到80以上，工作場所職業(yè)病危害告知率和警示標識設置率達到90以上，工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測率達到70以上，粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害因素監(jiān)測合格率達到80以上。可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設項目預評價率達到60以上，控制效果評價率達到65以上。從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動者的職業(yè)健康體檢率達到60以上，接觸放射線工作人員個人劑量監(jiān)測率達到85以上。,到2015年，職業(yè)病防治監(jiān)督覆蓋率比2008年提高20以上，嚴重職業(yè)病危害案件查處率達到100。監(jiān)管網(wǎng)絡不斷健全，監(jiān)管能力不斷提高，對中小企業(yè)的監(jiān)管得到加強。依托現(xiàn)有資源，建立完善與職責任務相適應、規(guī)模適度的職業(yè)病防治網(wǎng)絡，基本職業(yè)衛(wèi)生服務逐步覆蓋到社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)?；瘜W中毒和核輻射醫(yī)療救治的能力建設和管理得到加強，職業(yè)病防治、應急救援能力不斷提高。到2015年，有勞動關(guān)系的勞動者工傷保險覆蓋率達到90以上；職業(yè)病患者得到及時救治，各項權(quán)益得到有效保障。,我國職業(yè)衛(wèi)生立法情況,★中華人民共和國勞動法中華人民共和國企業(yè)法中華人民共和國礦山法中華人民共和國塵肺病防治條例★2001年10月27日九屆人大常委會24次會議通過了中華人民共和國職業(yè)病防治法，2002年5月1日起實施，2012年12月31日通過修訂。這些法律均涉及到對職業(yè)人群的健康保護。交安監(jiān)部門后出臺的煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定121號文，四辦法一規(guī)定等。,世界貿(mào)易組織對職業(yè)安全的要求,隨著我國加入WTO，我國1997年同意等同采用ISO14000環(huán)境管理體系中的五項標準為我國國家標準。目前，ISO18000職業(yè)健康安全管理體系國際標準、ISO9000質(zhì)量管理與質(zhì)量保證系列標準和ISO14000環(huán)境管理體系系列標準共同成為評價企業(yè)在產(chǎn)品質(zhì)量、環(huán)保及職業(yè)安全及衛(wèi)生方面的國際標準，對企業(yè)安全衛(wèi)生、環(huán)境、質(zhì)量管理的考核成為國際貿(mào)易的必備的證件。,ISO管理體系關(guān)于環(huán)境與職業(yè)安全衛(wèi)生的有關(guān)規(guī)定,,世界貿(mào)易組織對職業(yè)安全的要求,四、煤礦常見職業(yè)病危害因素,粉塵煤、巖、混合、水泥等物理因素噪聲、振動、不良氣象條件毒物氮氧化物、碳氧化物、臭氧、電焊煙塵、有機溶劑等。生物因素不良作業(yè)姿勢（小煤窯及薄煤層開采）,1、煤炭開采過程1）井工礦開采巷道掘進鑿巖?爆破?裝渣?巷道修護?噴漿?運輸?shù)雀鞴に囘^程均存在多種職業(yè)病危害因素。采煤機采割煤機割煤、移架運輸?支柱炮采電鉆打眼?爆破落煤?支護,,（一）、煤礦常見職業(yè)病危害因素來源,煤礦常見職業(yè)病危害因素來源,,,2）露天礦開采,一煤礦常見職業(yè)病危害因素及來源,,剝離采煤,鉆孔?裝藥爆破?電鏟裝載卡車運輸（火車運輸）斗輪機挖掘?皮帶運輸,,2、煤炭加工（煤塵、噪聲、振動、化學品等）,一煤礦常見職業(yè)病危害因素來源,原煤,破碎,皮帶輸送,洗選,精煤,過篩,,,,,,一煤礦常見職業(yè)病危害因素來源,3輔助設施機械維修電焊（粉塵、紫外線、電弧光）、油漆輸變電系統(tǒng)工頻電磁場運輸系統(tǒng)粉塵、振動、電瓶車沖電及維修其他壓風機房、絞車房、鍋爐房等,,職業(yè)性有害因素引起（所致）的各種職業(yè)損傷統(tǒng)稱職業(yè)病損。包括工傷（OCCUPATIONALTRAUMA）職業(yè)病OCCUPATIONALDISEASESWORKRELATEDDISEASES,（二）職業(yè)性病損,又稱工作傷害簡稱工傷，指在生產(chǎn)勞動過程中，由于外部因素直接作用而引起機體組織的突發(fā)性意外損傷。,職業(yè)傷害0CCUPATIONALINJURIES,職業(yè)傷害流行情況,我國2005和2006年工傷事故發(fā)生和死亡情況,,2006年各行業(yè)和領(lǐng)域事故起數(shù)比例圖,道路交通６０４％,水上交通０１％,火災３５５％,工礦商貿(mào)１．９％,農(nóng)業(yè)機械１１％,鐵路交通１５％,漁業(yè)船舶０１％,,,,,,,,,2006年各行業(yè)和領(lǐng)域死亡人數(shù)比例圖,,道路交通７９２％,漁業(yè)船舶０４％,鐵路交通５１％,工礦商貿(mào)１２８％,農(nóng)業(yè)機械１１％,火災１３％,水上交通０３％,其它０１％,,,,,,,,2006年全國各類煤礦事故發(fā)生情況,職業(yè)傷害流行情況,一次死亡39人,近年全國煤礦一次死亡10人以上特大事故,,職業(yè)傷害流行情況,,2007年后，煤礦事故死亡人數(shù)逐年下降，2010年與2009年相比，死亡人數(shù)由5938人減少到2433人，少死亡3505人、下降了59，煤炭百萬噸死亡率連年下降，由2811下降到0749、下降了73、年均下降147。而每年新增塵肺病人均在兩萬以上。,中美兩國官方公布的礦難死亡數(shù)據(jù)是,,中國礦難死亡人數(shù)美國礦難死亡人數(shù)中國死亡比美國多2002年6995人，27人259倍2003年6683人、30人223倍2004年6027人、28人215倍2005年5986人、22人272倍2006年5770人，47人123倍2007年3758人37人101倍2008年3215人52人62倍2009年2630人34人77倍2010年2433人28人87倍,,黑龍江某礦井下巷道煤塵濃度過高，引起煤塵爆炸。,134人遇難,職業(yè)傷害流行情況,我國歷史上最嚴重的一次煤塵爆炸發(fā)生在1942年日本侵略者統(tǒng)治下的本溪煤礦，死亡1549人，致殘246人，死亡的人員中大多為CO中毒，事故發(fā)生前，巷道內(nèi)沉積了大量煤塵，是由于電火花點燃局部聚積的瓦斯而引起的重大煤塵爆炸事故。,職業(yè)傷害流行情況,當職業(yè)性有害因素作用于人體的強度（濃度）與時間超過一定限度時，人體不能代償其所造成的功能性或器質(zhì)性病理改變，從而出現(xiàn)相應的臨床癥狀，影響勞動能力，這類疾病統(tǒng)稱為職業(yè)病。職業(yè)病防治法中的定義“是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病”。,職業(yè)病（OCCUPATIONALDISEASES）,據(jù)衛(wèi)生部的調(diào)查，83的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)存在不同程度的職業(yè)危害，其中60的企業(yè)沒有配備任何防護措施，90以上的粉塵作業(yè)場所超過國家衛(wèi)生標準，近30的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工接觸塵、毒等職業(yè)性有害因素，幾種職業(yè)病和疑似職業(yè)病人檢出率高達158。每年經(jīng)濟損失達2千億，占全國GDP的25。,職業(yè)?。∣CCUPATIONALDISEASES）,衛(wèi)生部高強部長2006年3月1日透露我國的職業(yè)危害已經(jīng)成為突出問題。據(jù)統(tǒng)計，全國現(xiàn)有1600萬家企業(yè)存在有毒有害作業(yè)，2億職工不同程度受到危害。其中煤礦職工占800萬之多，這組數(shù)據(jù)讓人震驚，令人憂慮。如此龐大的群體遭受職業(yè)危害，背后牽涉億萬家庭，潛藏著或者已經(jīng)發(fā)生的經(jīng)濟損失和生命消亡，還不足以引起全社會的關(guān)注和警醒嗎,職業(yè)病（OCCUPATIONALDISEASES）,★1957年規(guī)定的職業(yè)病名單中包括14種。★1987年11月修訂頒布的職業(yè)病范圍和職業(yè)病處理辦法的規(guī)定中列為法定職業(yè)病名單有9類99種。★2002年又修訂為10類115種。★即將頒布的新職業(yè)病名單為10大類130種,職業(yè)病范圍,1、病因明確患者均有明確的職業(yè)病危害因素接觸史，在控制病因或作用人體條件后，可以消除或減少發(fā)病。2、所接觸的職業(yè)性有害因素大多是可以檢測和識別的，且其強度或濃度需達到一定程度才能致病，一般存在劑量反應關(guān)系。,職業(yè)病特點,3、在接觸同樣職業(yè)性有害因素人群中常有一定數(shù)量發(fā)病，很少出現(xiàn)個別病例。4、大多數(shù)職業(yè)病如能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、及時治療、妥善處理，除塵肺病外，預后較好。5、是可以預防性疾病，發(fā)現(xiàn)病因，改善勞動條件，改進生產(chǎn)工藝，控制職業(yè)性有害因素，即可減少職業(yè)病的發(fā)生。,職業(yè)病特點,職業(yè)病危害的前期防治,51號令規(guī)定可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、改建、擴建和技術(shù)改造、技術(shù)引進建設項目，在開工批復前，必須編制預評價報告并通過安監(jiān)部門組織專家審查和備案；建設項目職業(yè)病防護設施必須與主體工程同時設計、同時施工、同時投入生產(chǎn)和使用（以下簡稱職業(yè)衛(wèi)生“三同時”）。職業(yè)病防護設施所需費用應當納入建設項目工程預算；職業(yè)病危害嚴重的建設項目，職業(yè)病防護設施設計應當報安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門審查后方可施工，職業(yè)病防護設施竣工后，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織驗收。項目試運行后，必須編制職業(yè)病危害控制效果評價報告書，并由安監(jiān)部門組織專家驗收后方可正式生產(chǎn)。試運行時間為30180天。,防治的主體責任,121號文規(guī)定煤礦職業(yè)危害防治實行國家監(jiān)察、地方監(jiān)管、企業(yè)負責的制度，按照源頭治理、科學防治、嚴格管理、依法監(jiān)督的要求開展工作。煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)依法負責煤礦職業(yè)危害防治的監(jiān)察工作,地方各級人民政府煤礦安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（以下簡稱煤礦安全監(jiān)管部門）負責煤礦職業(yè)危害防治的日常監(jiān)督管理工作,煤礦企業(yè)是煤礦職業(yè)危害防治的責任主體。煤礦企業(yè)法定代表人是本單位職業(yè)危害防治工作的第一責任人。煤礦企業(yè)應建立健全職業(yè)危害防治領(lǐng)導機構(gòu)，負責制定職業(yè)危害防治規(guī)劃、年度計劃和機構(gòu)設置、職責分工、經(jīng)費落實等工作，加強對職業(yè)危害防治工作的領(lǐng)導。,制度建設,煤礦企業(yè)應建立健全下列職業(yè)危害防治制度1職業(yè)危害防治責任制度；2職業(yè)危害防治計劃和實施方案；3職業(yè)危害告知制度；4職業(yè)危害防治宣傳教育培訓制度；5職業(yè)危害防護設施管理制度；6從業(yè)人員防護用品配備發(fā)放和使用管理制度；7職業(yè)危害日常監(jiān)測管理制度；8職業(yè)健康監(jiān)護管理制度；9職業(yè)危害申報制度；10職業(yè)病診斷鑒定及治療康復制度；11職業(yè)危害防治經(jīng)費保障及使用管理制度；12職業(yè)衛(wèi)生檔案與職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理制度；13職業(yè)危害事故應急救援預案；14法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職業(yè)危害防治制度。,檢測評價,煤礦企業(yè)應指定專職或兼職職業(yè)危害因素監(jiān)測人員，配備足夠的監(jiān)測儀器設備，按照有關(guān)規(guī)定對作業(yè)場所職業(yè)危害因素進行日常監(jiān)測。監(jiān)測人員按特種作業(yè)人員管理，持特種作業(yè)操作資格證上崗。煤礦企業(yè)應委托具有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)，每年對作業(yè)場所職業(yè)危害因素進行一次檢測評價，三年進行一次現(xiàn)狀評價，并將其結(jié)果報告所在地煤礦安全監(jiān)管部門和駐地煤礦安全監(jiān)察機構(gòu)，同時向從業(yè)人員公布。,職業(yè)健康檢查,職業(yè)健康檢查，也稱職業(yè)醫(yī)學監(jiān)護，它是以預防為目的，根據(jù)勞動者的職業(yè)病危害接觸史，通過定期與不定期的醫(yī)學健康檢查和健康相關(guān)資料的收集，連續(xù)、動態(tài)的對勞動者的健康狀況進行觀察，分析勞動者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系，并及時將健康檢查和資料分析結(jié)果報告給用人單位和勞動者本人，以便適時采取干預措施，保護勞動者健康。職業(yè)健康監(jiān)護主要包括職業(yè)健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理等內(nèi)容。職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時和離崗后醫(yī)學隨訪以及應急健康檢查。,,要強調(diào)的是職業(yè)健康檢查與臨床醫(yī)學檢查有所不同，臨床醫(yī)學檢查的服務對象是病人本身，是個體，而職業(yè)健康檢查的服務對象不僅是勞動者本身，而且更主要的是接觸職業(yè)病危害的勞動者群體；臨床醫(yī)學對病人要回答的問題主要是有無疾病，是什么病，怎么治療。而職業(yè)健康檢查要回答的問題是對準備從事或已經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動者有無職業(yè)禁忌癥或有無職業(yè)病或疑似職業(yè)病，如何預防與控制，以及應急事件中的健康檢查與離崗后的醫(yī)學隨訪檢查。下面以矽塵（游離SIO2＞10為例對粉塵作業(yè)勞動者職業(yè)健康檢查作簡介。,職業(yè)健康檢查的目的,職業(yè)健康檢查的目的是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證；跟蹤觀察職業(yè)病及職業(yè)健康損害的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及分布情況；評價職業(yè)健康損害與作業(yè)環(huán)境中職業(yè)病危害因素的關(guān)系及危害程度；識別新的職業(yè)病危害因素和高危人群；進行目標干預，包括改善作業(yè)環(huán)境條件，改革生產(chǎn)工藝，采用有效的防護設施和個人防護用品，對職業(yè)病患者及疑似職業(yè)病和有職業(yè)禁忌人員予以處理與安置等；評價預防和干預措施的效果；為制定或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對策服務。由于職業(yè)健康監(jiān)護主要是通過監(jiān)測作業(yè)環(huán)境中勞動者的健康狀況，并采取有效干預措施，達到保護勞動者職業(yè)健康的目的，因此，職業(yè)健康檢查是職業(yè)健康監(jiān)護的核心，其他相關(guān)工作圍繞著職業(yè)健康檢查工作而開展。,職業(yè)健康檢查的特點,職業(yè)健康檢查不同于一般的健康檢查，它是根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的要求，通過醫(yī)學手段，發(fā)現(xiàn)從事職業(yè)活動勞動者的職業(yè)禁忌癥，并評價從事該職業(yè)活動對健康的影響。因此，職業(yè)健康檢查具有以下特點1法定性職業(yè)健康檢查的法定性，一是檢查對象是法定的，所接受職業(yè)健康檢查的對象，都是由衛(wèi)生法律、規(guī)范確定的。任何單位和個人，不得隨意改變。二是檢查內(nèi)容、項目是法定的。三是檢查周期是法定的，對不同的職業(yè)人群職業(yè)健康檢查的周期是法律、規(guī)范所確定的。四是承擔檢查的單位是法定的。,職業(yè)健康檢查的特點,2群體性接受檢查的對象不是單一的、孤立的個體，而且是有著整體聯(lián)系的群體，是針對某一特定的人群，進行健康評價或作出疾病診斷。這種群體性表現(xiàn)在一是涉及的人員多，二是涉及面廣。健康檢查工作涉及不同行業(yè)和不同經(jīng)濟類型，在地域分布上，遍及城鄉(xiāng)。三是結(jié)構(gòu)復雜，接觸職業(yè)病危害因素的從業(yè)人員，所接觸的職業(yè)病危害因素復雜，有時同一作業(yè)環(huán)境有2種或2種以上的職業(yè)病危害因素，不同的職業(yè)病危害因素又有不同的禁忌癥。四是涉及內(nèi)容復雜，職業(yè)健康檢查的內(nèi)容，幾乎涉及臨床醫(yī)學各個學科，有時還必須進行一些特殊的醫(yī)學檢查，需要臨床醫(yī)學多學科結(jié)合。3針對性針對性是指檢查內(nèi)容和項目是根據(jù)不同職業(yè)人群而確定的。4預防性職業(yè)健康檢查的目的是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)健康損害和職業(yè)禁忌證，識別新的職業(yè)病危害因素和高危人群并進行目標干預。從職業(yè)健康檢查的目的就可以看出，在防治職業(yè)病，保護勞動者健康方面，職業(yè)健康檢查具有鮮明的預防性。,職業(yè)健康檢查的周期,,用人單位必須有健全的組織架構(gòu)用人單位職業(yè)健康檢查的組織落實職業(yè)健康檢查結(jié)果處理職業(yè)健康監(jiān)護檔案的建立（落）,職業(yè)病診斷程序,一、勞動者（或用人單位）可以選擇用人單位所在地或本人居住地的職業(yè)病診斷機構(gòu)進行診斷。二、申請職業(yè)病診斷時應當提供以下材料一職業(yè)史、既往史二職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件三職業(yè)健康檢查結(jié)果四工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料五診斷機構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。,職業(yè)病診斷程序,用人單位和有關(guān)機構(gòu)應當按照診斷機構(gòu)的要求,如實提供必要的資料。三、職業(yè)病診斷機構(gòu)在進行職業(yè)病診斷時,應當組織三名以上取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行集體診斷。并制發(fā)職業(yè)病診斷證明書。四、確診為職業(yè)病的患者,用人單位應當按照職業(yè)病診斷證明書上注明的復查時間安排復查。五、職業(yè)病診斷的費用由用人單位承擔。六、確診患者應享受相應的工傷保險待遇。,是一組與職業(yè)有關(guān)的非特異性疾病，也見于非職業(yè)人群。其共同特點是1、與職業(yè)因素有關(guān)，但兩者之間不存在直接因果關(guān)系，即職業(yè)因素不是唯一的病因。2、職業(yè)因素可以促使?jié)撛诩膊”┞痘虿∏榧觿夯?、調(diào)離該職業(yè)或改善環(huán)境可使疾病緩解或停止發(fā)生。,工作相關(guān)疾?。╓ORKRELATEDDISEASES）,煤礦工人常見的工作有關(guān)疾病1、高血壓2、慢性胃炎3、消化性潰瘍4、慢性鼻炎5、慢性支氣管炎6、腰背痛7、類風濕性關(guān)節(jié)炎8、皮膚感染性疾病9、井下工人鉤蟲病、蛔蟲病,工作有關(guān)疾?。╓ORKRELATEDDISEASES）,★煤礦粉塵的危害及控制,生產(chǎn)性粉塵是我國接觸人數(shù)最多、對職業(yè)人群健康危害最嚴重的職業(yè)病危害因素，尤其是煤礦生產(chǎn)，是煤礦工人職業(yè)健康的第一殺手，至2009年底，我國累計診斷職業(yè)病人722730例，其中塵肺病人數(shù)652729例（903），是世界其他國家塵肺病人總數(shù)的三倍多，煤礦塵肺病人近占50。目前我公司確診塵肺病人6184人，死亡2012人，現(xiàn)存活4172人；另外觀察對象5000余人待確診。,（一）定義是指在生產(chǎn)活動中產(chǎn)生的，能夠較長時間漂浮于生產(chǎn)環(huán)境中的固體微粒。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,一、生產(chǎn)性粉塵INDUSTRIALDUST,（二）生產(chǎn)性粉塵的分類,1、按粉塵性質(zhì)分類,粉塵分類,INORGANICDUST（無機粉塵）,1、礦物性粉塵【石英、）硅酸鹽塵（石棉、滑石、云母等）含碳粉塵（煤塵、炭黑、石墨等）】2、金屬性粉塵（鋁、錳、鈹）3、人工無機粉塵（金剛砂、水泥、玻璃纖維等）,ORGANICDUST（有機粉塵）,動物性粉塵（皮毛、絲、骨）植物性粉塵（棉、麻、谷物）人工有機粉塵（合成樹脂、橡膠、人造纖維）,MIXEDDUST（混合粉塵）,煤矽塵電焊煙塵,,,,,2、按粉塵粒子大小,（二）生產(chǎn)性粉塵的分類,粉塵分類,可見粉塵直徑10UM（加速運動）顯微粉塵直徑1001UM（等速運動）超顯微粉塵直徑010001UM（布朗運動）,灰塵直徑10UM塵霧直徑1001UM煙塵直徑010001UM,,,3、按進入機體的情況非吸入性粉塵AED15UM的塵粒稱為非吸入性粉塵可吸入性粉塵INHALERDUST５UM＜AED15UM的粒子稱可吸入性粉塵呼吸性粉塵RESPIRABLEDUST直徑５UM的粉塵稱為呼吸性粉塵,（二）生產(chǎn)性粉塵的分類,（二）生產(chǎn)性粉塵的分類,4按粉塵的生物學作用分（1）致肺纖維化粉塵硅塵、含碳粉塵、石棉塵、金屬粉塵（如鋁）、及其它硅酸鹽粉塵滑石、云母、高嶺土）等。均可引起塵肺病。（2）非致肺纖維化粉塵如鐵、錫；棉塵及蘑菇菌絲等粉塵。雖不致塵肺病，但可引起金屬煙霧熱或過敏癥等。,煤礦粉塵COALMINEDUST,在煤炭生產(chǎn)、運輸、加工、利用過程中產(chǎn)生的粉塵稱煤礦粉塵。包括矽塵、煤塵、煤矽混合粉塵煤礦粉塵最大的職業(yè)危害是導致塵肺病和煤塵爆炸事故，嚴重威脅職工的身心健康和生命安全。,塵肺病PNEUMOCONIOSIS,是由于職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織纖維化為主的全身性疾病,,,,,塵肺病的診斷原則,根據(jù)可靠的生產(chǎn)性粉塵接觸史，以技術(shù)質(zhì)量合格的高仟伏X射線后前位胸片表現(xiàn)為主要依據(jù)，結(jié)合現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生學、塵肺流行病學調(diào)查資料和健康監(jiān)護資料，參考臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，排除其他肺部類似疾病后，對照塵肺病診斷標準片，小陰影總體密集度至少達到1級，分布范圍至少達到兩個肺區(qū)，方可做出塵肺病的診斷。,金礦采掘工，小陰影形態(tài)為R/R，總體密集度3級，主要示范左上、兩中肺區(qū)小陰影聚集，分布范圍達到6個肺區(qū)，診斷為矽肺叁期。,,煤礦掘進工，小陰影形態(tài)為R/R，分布范圍達到6個肺區(qū)，診斷為矽肺貳期，右上肺區(qū)小陰影密集度2/2，即組合片R/R2/2的標準片。,,新病例每年增長趨勢50年代初新增病例為二位數(shù)60年代初新增病例為三位數(shù)74年以后新增病例為四位數(shù)76年后遞增病例為15000例以上86年新增病例增加到20000例87年以后每年增加病例為80009000例90年以后每年增加病例為1000015000例2000年以來每年增加1000020000例，其中煤礦約占9000例。近5年平均每年新發(fā)塵肺病例為15萬人,2009年超過2萬人。,我國塵肺患病情況,,塵肺患者胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰勞力性呼吸困難、易感冒，呼吸功能下降。每隔數(shù)年病情還要升級，合并感染，最后肺心病、呼吸衰竭而死亡,,塵肺病危害,塵肺病的治療,目前國際尚無根治辦法，我國職業(yè)病防治工作者多年來研究了一些治療藥物，如克矽平、檸檬酸鋁、漢防已甲素、羥基哌哇、磷酸哌哇等。這些藥物只可以減輕癥狀、延緩病情進展。在應用上述藥物治

簡介：廣州市生產(chǎn)性企業(yè)職業(yè)危害普查與職業(yè)病防治基本知識介紹,廣州市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局郭曉,主要內(nèi)容,三個重要網(wǎng)址,職業(yè)危害普查填報地址WWWGZOHICOM職業(yè)危害申報地址WWWCHINASAFETYACCN或者百度搜索作業(yè)場所職業(yè)危害申報系統(tǒng)第一條即可進入課件和文件廣州市安監(jiān)局安全管理職業(yè)健康監(jiān)管,廣州市職業(yè)危害普查概念,在監(jiān)管職能劃轉(zhuǎn)的背景下，全市各級安全監(jiān)管機構(gòu)根據(jù)工作需要，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，對全市生產(chǎn)性企業(yè)的職業(yè)危害情況做摸底調(diào)查周期較長，全廣州市第一次內(nèi)容寬泛，簡單管理權(quán)限到街鎮(zhèn),組織分工,生產(chǎn)性企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基本情況普查領(lǐng)導小組，統(tǒng)一指揮普查工作，領(lǐng)導小組組長梁醒蝦。同時也成立普查、申報工作專家團，王英德處長任團長，黃亮云任秘書。,組織分工,各區(qū)、縣級市安委辦負責制定轄區(qū)內(nèi)普查計劃，組織對轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)性企業(yè)普查填報人員的培訓，落實轄區(qū)內(nèi)普查行動，對職業(yè)危害防治問題嚴重的企業(yè)跟進調(diào)查與處理，并對轄區(qū)內(nèi)普查資料進行匯總與上報。,組織分工,各鎮(zhèn)、街道安監(jiān)中隊負責組織普查員對轄區(qū)內(nèi)生產(chǎn)性企業(yè)職業(yè)危害情況進行普查摸底，指導生產(chǎn)性企業(yè)按照要求填寫廣州市生產(chǎn)性企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基本情況普查表，匯總統(tǒng)計本鎮(zhèn)、街道普查資料。,進度安排,9月15日前,完成木質(zhì)家具制造企業(yè)職業(yè)危害普查工作；10月15日前，完成中央、省屬生產(chǎn)經(jīng)營單位及其所屬單位的職業(yè)危害普查工作；12月15日前，完成轄區(qū)內(nèi)粉塵與高毒物品等危害嚴重的行業(yè)（領(lǐng)域）的職業(yè)危害普查工作；2012年5月30日前，基本完成轄區(qū)所有生產(chǎn)經(jīng)營單位的職業(yè)危害普查工作。,職業(yè)健康基礎知識,在人們生產(chǎn)過程、勞動過程和生產(chǎn)環(huán)境中存在的可直接危害勞動者健康的因素稱為職業(yè)性有害因素。,,職業(yè)性有害因素,,,,針對生產(chǎn)工藝流程的?勞動組織?生產(chǎn)設備布局?勞動者操作體位和方式,根據(jù)生產(chǎn)技術(shù)機器設備使用材料工藝流程而設定的,作業(yè)場所的環(huán)境因素?自然條件?廠房建筑或布局,,,,,職業(yè)病危害因素的主要產(chǎn)生來源,,,,生產(chǎn)過程中的職業(yè)性有害因素,生產(chǎn)性毒物又稱職業(yè)性毒物，各種生產(chǎn)性毒物可以多種形態(tài)（固體、液體、氣體、蒸氣、粉塵、煙或霧）及各種形式（原料、中間產(chǎn)品、輔助材料、產(chǎn)品、副產(chǎn)品及廢棄物等）存在。生產(chǎn)性粉塵如游離二氧化硅粉塵、石棉塵、煤塵、水泥、有機粉塵等。,物理因素,異常氣象條件如高氣溫、高氣濕、高氣流、強熱輻射、低氣溫等。異常氣壓高氣壓、低氣壓等。噪聲、振動非電離輻射如紫外線、紅外線、可見光、射頻輻射、激光等。電離輻射如X射線、Γ射線、Β粒子等,,生物因素,細菌如屠宰、皮毛加工等作業(yè)，可接觸到炭疽桿菌、布氏桿菌等。病毒如森林作業(yè)，可能受到帶森林腦炎病毒的蜱的叮咬而感染森林腦炎。霉菌如在糧食的收獲、加工、儲存的過程中，勞動者可接觸到谷物上的曲霉菌、青霉菌等。,職業(yè)性危害因素與職業(yè)危害,,,,職業(yè)性有害因素,,職業(yè)危害,職業(yè)性有害因素對健康的影響,勞動者接觸職業(yè)性有害因素不一定發(fā)生職業(yè)性損害，只有當勞動者個體、職業(yè)性有害因素及有關(guān)的作用條件聯(lián)系在一起，并達到引起職業(yè)性損害的條件時，才會造成職業(yè)性損害。,職業(yè)性有害因素對健康的影響,職業(yè)病,法定職業(yè)病是指政府有關(guān)法律規(guī)定的職業(yè)病，其有一定的范圍，且各國法定的職業(yè)病范圍都不一樣。同一個國家不同的歷史時期，法定的職業(yè)病范圍也不一樣。,一、塵肺,由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病，是危害工人健康最嚴重的常見職業(yè)病。塵肺病歷年發(fā)病人數(shù)均占各種職業(yè)病之首位，每年新發(fā)塵肺病達近一萬例。矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺及鑄工塵肺。,,矽肺是由于長期吸入游離二氧化硅（SI02）粉塵矽塵所引起的以肺部彌漫性纖維化病變?yōu)橹鞯娜硇约膊?，是我國目前最常見、危害嚴重的一種職業(yè)病。電焊工塵肺是長期大量吸入電焊煙塵所引起的一種混合性塵肺。電焊煙塵主要來自焊條的藥皮和藥芯。,二、職業(yè)性放射性疾病,從業(yè)人員在其工作過程中受到輻射照射而引起的疾病。輻射作用于人體的方式可分為外照射、內(nèi)照射、放射性核素體表沾染及復合照射。,三、職業(yè)中毒,在勞動過程中，人體通過不同途徑吸收了生產(chǎn)性毒物而引起的中毒，包括急性中毒慢性中毒亞急性中毒,中毒途徑,（一）主要從呼吸道進入人體。（二）皮膚、汗腺（三）消化道,金屬及其化合物中毒,鉛及其化合物中毒（不包括四乙基鉛）、汞及其化合物中毒、錳及其化合物中毒、鎘及其化合物中毒、鈹病、鉈及其化合物中毒、鋇及其化合物中毒、釩及其化合物中毒、磷及其化合物中毒、砷及其化合物中毒、鈾中毒,有機溶劑中毒,有機溶劑中毒引起的職業(yè)危害問題，目前在我市非常突出。例如生產(chǎn)酚、硝基苯、橡膠、合成纖維、塑料、香料，以及制藥、噴漆、印刷、橡膠加工、有機合成等工作常與苯接觸，可引起苯中毒；還有甲苯、汽油、四氯化碳、甲醇和正己烷中毒等。,有毒氣體中毒,氯氣中毒、二氧化硫中毒、光氣中毒、氨中毒、偏二甲基肼中毒、氮氧化合物中毒、一氧化碳中毒、二硫化碳中毒、硫化氫中毒、磷化氫（含磷化鋅、磷化鋁）中毒、,四、物理因素所致職業(yè)病,中暑、減壓病、高原病、航空病、手臂振動病,五、生物性有害因素所致職業(yè)病,我國法定職業(yè)性傳染病有炭疽、森林腦炎、布氏菌病。,六、職業(yè)性皮膚病,職業(yè)活動中接觸化學、物理、生物等生產(chǎn)性有害因素引起的皮膚及其附屬器的疾病。,七、職業(yè)性眼病,化學性眼部灼傷、電光性眼炎、職業(yè)性白內(nèi)障（含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障）,八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病,噪聲聾、鉻鼻病、牙酸蝕病,九、職業(yè)性腫瘤,我國職業(yè)病名單中列為法定職業(yè)性腫瘤有八類石棉所致肺癌、間皮瘤；苯所致白血?。簧樗路伟?、皮膚癌；；氯甲醚所致肺癌；聯(lián)苯胺所致膀胱癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦爐逸散物所致肺癌；鉻酸鹽制造業(yè)所致肺癌。,十、其他職業(yè)病,金屬煙熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎,廣東省職業(yè)病發(fā)病狀況,33,廣州市常見行業(yè)職業(yè)危害,全市概況,我市有各類工業(yè)企業(yè)約110000余間，存在職業(yè)病危害的工業(yè)企業(yè)約39000余間；職業(yè)危害因素以機溶劑為主的化學品、金屬、粉塵、噪聲為主。,（一）有限空間概念,有限空間分類,密閉設備地下有限空間地上有限空間,,罐內(nèi)清洗、檢查、維修等作業(yè),,,,鍋筒內(nèi)、煙道內(nèi)檢查、維修、清潔等作業(yè),,罐類、容器、釜、槽類內(nèi)作業(yè)、管井類,,,水池、設備內(nèi)清潔、維修作業(yè),,密閉空間不是讓工人長期工作的地方，但有時需要進去完成某類工作例如檢測、清潔、維護及修理。由于進出口狹窄，會令出入密閉空間加倍困難，增加了應急救援的難度。,有限空間作業(yè)的職業(yè)危害特點,主要職業(yè)危害1、存在有機溶劑或其他有毒化學物如汽油、氯氣、苯、甲苯等。2、廢液、廢渣經(jīng)過分解或腐敗產(chǎn)生有毒化學物，如油罐、紙漿池、鹽漬池、化糞池、污水池井等，?？僧a(chǎn)生高濃度的硫化氫。3、缺氧窒息環(huán)境、存在一氧化碳、二氧化碳、甲烷等有毒氣體或有毒粉塵等,總特點,1、高風險性；2、許多危害具有隱蔽性；3、地點形式多樣化；4、絕大多數(shù)情況下可預防。,（二）木質(zhì)家具制造業(yè),涂膠、噴漆和晾漆環(huán)節(jié)苯、甲醛、苯胺、二異氰酸甲苯酯等4種高毒物質(zhì)超標嚴重開料、切板、拼板等粉塵危害不容忽視,（三）箱包制鞋皮革業(yè),工人在粘合與清潔時，會使用和接觸到多種有機溶劑，常見的嚴重危害是發(fā)生苯中毒和“制鞋匠麻痹癥”。,（四）蓄電池制造業(yè),多道工序能接觸到鉛煙鉛塵。長期接觸可致職業(yè)性鉛中毒。早期表現(xiàn)為乏力、肌肉酸痛、食欲差、腹痛等消化道癥狀。嚴重者出現(xiàn)腹絞痛，影響神經(jīng)、造血、消化等系統(tǒng)。,（五）汽車制造業(yè),沖壓、電焊、噴涂、清潔,（六）制藥行業(yè),有毒化學物質(zhì)和粉塵。主要接觸機會是設備和管道密閉不嚴，導致跑冒滴漏，銹蝕滲透。上道工序的加料、檢驗分析取樣以及出料，廢棄物料排出、清理離心甩干機等設備檢修時殘留有毒有害物質(zhì)。設備噪聲、藥物塵。,（七）造船,沖壓、電焊、打磨、涂裝,（八）寶石加工,粉塵，尤其是危害極大的矽塵,（九）電子行業(yè),使用到的松香、元件清潔劑、膠水、原料等含有多種有機溶劑，如三苯、丙酮、三氯乙烯、正己烷、各類酯類化合物。,（十）印刷,調(diào)制、印刷、洗版、切紙、訂書等，最重要的是洗版用到的白電油，正己烷,（十一）五金制造,主要是噪聲和三氯乙烯,（十二）電鍍,主要是硫酸、硝酸、鹽酸；以氰化物為電鍍液時，產(chǎn)生的氫氰酸易導致急性中毒；此外還有金屬化合物。,（十三）塑膠玩具,塑膠屬于高分子化合物，其毒性各異，取決于單體；另外上色、噴漆、裝配過程能接觸到多種有機溶劑。其中以裝配過程中存在的1,2二氯乙烷危害最大,,廣州市生產(chǎn)性企業(yè)職業(yè)危害普查軟件介紹,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,最后的話,勞動者是社會財富的創(chuàng)造者，是建設幸福廣州的基石，他們的健康就是企業(yè)和社會的生命。防控職業(yè)危害保護職業(yè)健康是全社會的共同責任。希望大家能從一個個沉痛的案例中吸取“血的”教訓，舉一反三，避免同類事故的再次發(fā)生，切實保護勞動者職業(yè)健康。,

簡介：我國酸雨危害及防治主講人王秋敏10級地理科學二班研究問題酸雨的概念分布地區(qū)形成原因危害防治措施概念PH值小于56的雨雪或其他方式形成的大氣降水霧、霜。廣義指酸性物質(zhì)的干、濕沉降我國酸雨形成原因（一）1海洋海洋霧沫，它們會夾帶一些硫酸到空中2生物土壤中某些機體，如動物死尸和植物敗葉在細菌作用下可分解某些硫化物，繼而轉(zhuǎn)化為二氧化硫3火山爆發(fā)噴出可觀量的二氧化硫氣體形成原因（二）4森林火災雷電和干熱引起的森林火災也是一種天然硫氧化物排放源因為樹木也含有微量硫。5煤、石油和天然氣等化石燃料的燃燒6私家車的增多，大量的汽車尾氣排放危害（一）酸雨可使兒童免疫功能下降，慢性咽炎、支氣管哮喘發(fā)病率增加，同時可使老人眼部、呼吸道患病率增加。使農(nóng)作物大幅度減產(chǎn)使森林和其他植物葉子枯黃、病蟲害加重，最終造成大面積死亡。正常生長的幼苗與受酸雨影響的幼苗酸雨對人們生活的影響酸雨來襲危害（二）酸雨可抑制某些土壤微生物的繁殖，降低酶活性，土壤中的固氮菌、細菌和放線菌均會明顯受到酸雨的抑制對建筑物有較強的腐蝕能力，破壞旅游資源的美學價值使魚卵不能孵化或成長，致使魚類減少或絕跡。酸雨對雕刻的腐蝕性巨大無處可去的北極熊可憐的企鵝防治措施目前我國對酸雨采取的防治措施主要有1制定嚴格的污染物排放標準和能源消耗等，限制二氧化硫、氮氧化物等的排放，從根本上控制酸雨。2煤燃燒后形成的煙氣在排放到大氣中之前進行煙氣脫硫。3區(qū)域集中供暖、供熱。4提倡節(jié)約能源，降低能耗。5改良發(fā)動機和使用催化劑以減少氮氧化物的排放量。6轉(zhuǎn)換能源結(jié)構(gòu)，用清潔的水力、風力、太陽能等代替火力發(fā)電13。目前世界上減少二氧化硫排放量的主要措施有1、原煤脫硫技術(shù)，可以除去燃煤中大約40％一60％的無機硫。2、優(yōu)先使用低硫燃料，如含硫較低的低硫煤和天然氣等。3、改進燃煤技術(shù)，減少燃煤過程中二氧化硫和氮氧化物的排放量。例如，液態(tài)化燃煤技術(shù)是受到各國歡迎的新技術(shù)之一。它主要是利用加進石灰石和白云石，與二氧化硫發(fā)生反應，生成硫酸鈣隨灰渣排出。4、對煤燃燒后形成的煙氣在排放到大氣中之前進行煙氣脫硫。目前主要用石灰法，可以除去煙氣中85％一90％的二氧化硫氣體。不過，脫硫效果雖好但十分費錢。例如，在火力發(fā)電廠安裝煙氣脫硫裝置的費用，要達電廠總投資的25％之多。這也是治理酸雨的主要困難之一。5開發(fā)新能源，如太陽能，風能，核能，可燃冰等，但是目前技術(shù)不夠成熟，如果使用會造成新污染，且消耗費用十分高小組成員組長呂晶組員岳金玲周美鳳王秋敏馮文思石秀謝謝再見

簡介：衛(wèi)生害蟲的定義是指那些可對人類健康直接或間接危害、影響人們正常生活的所有節(jié)肢動物。主要包括（一）昆蟲綱蚊、蠓、白蛉、蠅、蟑螂（蜚蠊）、跳蚤、虱、臭蟲（二）蛛形綱蜱螨亞綱的蜱類、革螨、疥螨、蠕形螨、粉螨、蒲螨等。衛(wèi)生害蟲的危害（一）直接危害（1）吸血騷擾如蚊子，虱，臭蟲等均為吸血的節(jié)肢動物。它們的叮咬一般可引起瘙癢甚至紅腫。（2）寄生如某些蠅類幼蟲可以寄生在人體的不同部位，引起蠅蛆癥，疥螨的寄生蟲可以引起疥瘡等。（二）間接危害衛(wèi)生害蟲中的一些種類是人類某些傳染病的傳播媒介。因此，對人們的健康危害最大，一旦爆發(fā)，可以影響到流行區(qū)域的社會、文化發(fā)展。如由虱傳播的鼠疫；由蚊傳播的瘧疾；由伊蚊傳播的登革熱等均是由衛(wèi)生害蟲引起的大范圍疾病。衛(wèi)生害蟲傳播疾病的方式（一）機械性傳播即害蟲對病原體只起攜帶輸送作用，而不起發(fā)育作用。病原體只是機械地從一個宿主傳至另一個宿主（二）生物性傳播即病原體在害蟲體內(nèi)經(jīng)過發(fā)育或繁殖，完成生活史。是衛(wèi)生害蟲最為重要的傳播方式?？梢詣澐譃檠h(huán)發(fā)育式傳播（如由蚊蟲傳播的淋巴絲蟲?。h(huán)繁殖式傳播（如由虱類傳播的鼠疫），發(fā)育繁殖式傳播（如按蚊傳播的瘧疾），經(jīng)卵或經(jīng)期傳遞式傳播（又稱垂直傳遞，病原體多為病毒）在我國通過蚊蟲傳播的疾病主要有瘧疾，流行性乙型腦炎，絲蟲病，登革熱等，病原體在蚊蟲體內(nèi)發(fā)育及繁殖，通過叮刺與吸血將病原體帶入人體而傳播疾病。而蒼蠅則主要是攜帶病原體傳播即機械性傳播疾病，主要有以下四類。（1）細菌性疾病如傷寒，副傷寒，菌痢，細菌性食物中毒，破傷風及化膿性球菌感染等疾病（2）病原性疾病如脊髓灰質(zhì)炎，病毒性肝炎，沙眼和天花等疾病（3）原蟲性疾病如阿迷巴痢疾。蚊子蚊子，屬于昆蟲綱雙翅目蚊科，全球約有3000種。是一種具有刺吸式口器的纖小飛蟲。通常雌性以血液作為食物，而雄性則吸食植物的汁液。吸血的雌蚊是登革熱、瘧疾、黃熱病、絲蟲病、日本腦炎等其他病原體的中間寄主。除南極洲外各大陸皆有蚊子的分布。其中，以按蚊屬、伊蚊屬和庫蚊屬最為著名。蚊子蚊子有雌雄之分，雄蚊觸角呈絲狀，觸角毛一般比雌蚊濃密。它們的食物都是花蜜和植物汁液。雄蚊口器退化，雌蚊因繁殖需要，在繁殖前雌蚊需要叮咬動物以吸食血液來促進內(nèi)卵的成熟。蚊子的唾液中有一種具有舒張血管和抗凝血作用的物質(zhì)，它使血液更容易匯流到被叮咬處。被蚊子叮咬后，被叮咬者的皮膚常出現(xiàn)起包和發(fā)癢癥狀。幾乎每個人都有被蚊子“咬”的不愉快事，事實上應該說被蚊子“刺”到了。蚊子無法張口，所以不會在皮膚上咬一口，它其實是用6枝針狀的構(gòu)造刺進人的皮膚，這些短針就是蚊子攝食用口器的中心。這些短針吸人血液的功用就像抽血用的針一樣；蚊子還會放出含有抗凝血劑的唾液來防止血液凝結(jié)，這樣它就能夠安穩(wěn)地飽餐頓。當蚊子吃飽喝足、飄然離去時，留下的就是一個癢癢的腫包。但是，癢的感覺并不是因為短針刺入或唾液里的化學物質(zhì)而引起的。我們會覺得癢，是因為體內(nèi)的免疫系統(tǒng)在這時會釋出一種稱為組織胺的蛋白質(zhì)蚊子的確有這種“趨食性”，這并非是人們想象的某些人皮膚細嫩、血液甜招惹蚊子，主要的原因是因為其身上的某些氣息吸引蚊子的緣故。一般來說，下面幾種人蚊子會對其“情有獨鐘”一是汗腺發(fā)達、體溫較高的人。二是勞累或呼吸頻率較快的人。三是喜歡穿深色衣服的人。同理，蚊子愛叮膚色較黑或膚色發(fā)紅的人。四是新陳代謝快的人。。五是化過妝的人。當然，也有一些氣味是蚊子所討厭的，月桂葉、檸檬草油、香茅、大蒜和香葉醇的氣味會使蚊子退避三舍。六是孕婦。七是飲酒的人。蒼蠅蒼蠅具有一次交配可終身產(chǎn)卵的生理特點，一只雌蠅一生可產(chǎn)卵56次，每次產(chǎn)卵數(shù)約100150粒，最多可達300粒左右。一年內(nèi)可繁殖1012代。蒼蠅多以腐敗有機物為食，因此常見于衛(wèi)生較差的環(huán)境。蒼蠅具有舐吮式口器，會污染食物，傳播痢疾等疾病。在生態(tài)系中，蒼蠅的幼蟲扮演動植物分解者的重要角色。蒼蠅的成蟲由于嗜食甜物質(zhì)，因此也能代替蜜蜂用于農(nóng)作物的授粉和品種改良。臨床醫(yī)學上，活蠅蛆可接種于傷口之中，起殺菌清創(chuàng)，促進愈合之作用。富含蛋白質(zhì)的蠅蛆又是重要的餌料、飼料，可工廠化生產(chǎn)。蒼蠅的交配蒼蠅的生活史衛(wèi)生害蟲防治具體方法物理防治如安裝紗門、紗窗，掛蚊帳、拍打等方法來防治蚊蠅。化學防治室內(nèi)可使用蚊香來防蚊。也可用殺蟲氣霧劑滅蚊蠅。應注意的是化學殺蟲劑有低毒老人、嬰兒及寵物如魚類等盡量不要或少接觸殺蟲劑。外環(huán)境可采用空間噴霧、空間噴灑（超低容量噴灑、熱霧噴灑等）等方法在短時間內(nèi)快速大面積滅蚊蠅。殺蟲劑應選擇國家規(guī)定允許使用的藥物。巧驅(qū)蒼蠅1食醋驅(qū)蠅法在室內(nèi)噴灑一些純凈的食醋，蒼蠅就會避而遠之。2桔皮驅(qū)蠅法將干桔皮在室內(nèi)點燃，既可驅(qū)逐蒼蠅，又能消除室內(nèi)異味。3蔥頭驅(qū)蠅法在廚房里多放一些切碎的蔥、蔥頭、大蒜等，這些食物有強烈的辛辣和刺激性的氣味，可驅(qū)逐蒼蠅。4西紅柿驅(qū)蠅法室內(nèi)放一盆盆栽西紅柿，能驅(qū)逐蒼蠅。5殘茶驅(qū)蠅法將殘茶葉曬干，放于廁所或臭水溝旁燃燒，不僅能驅(qū)逐蚊蠅，還可除去臭氣防蚊小技巧1運動后應盡快洗澡，保持皮膚清爽。天熱流汗多，要及時用紙巾、手絹擦去汗液。2如果日常活動場所內(nèi)的蚊子較多，應身著長袖衣服。這倒不是因為身上多了層布，蚊子就無法用口針扎進去吸血。實際上，蚊子的口針十分尖利，連牛皮和厚牛仔褲都能穿透，夏天穿的衣服根本不堪一“?！薄Ｒ路墓δ苤饕怯脕碚谘诤挂旱绕つw分泌物的氣味，讓蚊子無法追蹤而來。3戶外運動最好穿著白色衣服，因為白色衣服反光能力強，有驅(qū)趕伊蚊的效果。4夏天切莫因嫌熱而不穿襪子，這樣會使汗水氣味快速揮發(fā)，把蚊子引來對人體其他部位發(fā)起攻擊。穿上吸汗效果好的襪子不僅能有效降低皮膚濕度，還可遮掩氣味。5到蚊子多的地方去不宜使用香水等氣味濃郁的化妝品目前蟑螂侵害率較高，蟑螂防治也成為公眾關(guān)心的問題。蟑螂由于其生活習性特殊喜歡在陰暗、潮濕的縫隙中棲息，繁殖速度快給防治帶來很大困難。加之冬天室內(nèi)有暖氣，蟑螂一年四季都可以生長繁殖。蟑螂防治首先要徹底清理室內(nèi)衛(wèi)生不留食物殘渣，堵抹墻壁的縫隙。蟑螂密度較低時可使用毒餌、膠餌，密度較高時可采取滯留噴灑和毒餌聯(lián)合使用的方法來防治蟑螂。經(jīng)常遇到的情況是醫(yī)院病房、賓館、學生宿舍、居民樓等整個建筑的多數(shù)房間有蟑螂侵害，這就需要由專業(yè)的害蟲防治機構(gòu)來進行全面、規(guī)范和科學的治理才能收到較好的控制效果。謝謝

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簡介：職業(yè)病危害防治評估工作天津開發(fā)區(qū)安監(jiān)局2015年3月文件要求國家安全監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于開展職業(yè)病危害防治評估工作的通知安監(jiān)總廳統(tǒng)計﹝2014﹞122號國家安全監(jiān)管總局成立職業(yè)病危害防治評估組（以下簡稱總局評估組），由國家安全監(jiān)管總局統(tǒng)計司會同職業(yè)健康司、中國安全生產(chǎn)科學研究院負責組織和實施。職業(yè)病危害防治評估采取資料審查10項材料與現(xiàn)場抽查11項材料現(xiàn)場相結(jié)合的評估方法。材料1職業(yè)病危害項目申報表中國安全生產(chǎn)科學研究院網(wǎng)頁（WWWCHINASAFETY）的“職業(yè)病危害項目申報系統(tǒng)”1。注意申報表是本次檢查的基礎材料要和后面的培訓查體、檢測、告知等材料中相關(guān)數(shù)據(jù)一致或基本一致。2。如果有企業(yè)名稱變更、因素增加、接害人數(shù)較大變化，需變更申報。冶金、建材行業(yè)1建材□水泥、石灰和石膏制造□石灰、水泥制品及類似制品制造石膏制造□磚瓦、石材等建筑材料制造□玻璃制造□玻璃制品制造□玻璃纖維和玻璃纖維增強塑料制品制造□陶瓷制造□耐火材料制造□石墨及其他非金屬礦物制品制造2冶金□煉鐵□煉鋼□黑色金屬鑄造□鋼壓延加工□鐵合金冶煉相關(guān)企業(yè)名單建材卡博特化工（天津）有限公司卡博特高性能材料（天津）有限公司東海炭素天津有限公司凱諾斯中國鋁酸鹽技術(shù)有限公司驪住美標衛(wèi)生潔具制造天津有限公司唯科（天津）礦業(yè)有限公司冶金天津?qū)毦摬募庸づ渌陀邢薰酒猪棧ㄌ旖颍╀摬募庸び邢薰咎旖蚪蚵蜂撹F加工配送有限公司河冶埃赫曼合金材料（天津）有限公司天津虹岡鑄鋼有限公司有色天津三環(huán)樂喜新材料有限公司天津豐通鋁合金科技有限公司天津六合鎂制品有限公司天津立中合金集團有限公司材料2用人單位負責人培訓1主要負責人名單法人、總經(jīng)理或負有領(lǐng)導責任的分管領(lǐng)導名單。建議名單列表寫明主要負責人姓名、職務、取證情況、有效期、發(fā)證單位等信息2在職證明法人、總經(jīng)理或負有領(lǐng)導責任的分管領(lǐng)導在職證明加蓋單位公章。3職業(yè)衛(wèi)生培訓（或含職業(yè)衛(wèi)生內(nèi)容的培訓）考核合格證書要求市安監(jiān)局蓋章的“一般生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負責人安全培訓合格證書”或“危化品生產(chǎn)單位、經(jīng)營單位主要負責人安全資格證書”均可，注意要在有效期內(nèi)（3年）。培訓時間在2014年12月31日之前，證書有效期截止時間應在2014年12月31日之后。材料3用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理人員培訓職業(yè)衛(wèi)生管理人員名單在職證明安全監(jiān)管部門或其委托機構(gòu)頒發(fā)的職業(yè)衛(wèi)生培訓（或含職業(yè)衛(wèi)生內(nèi)容的培訓）考核合格證書，或其他證明材料安監(jiān)局頒發(fā)的“一般生產(chǎn)經(jīng)營單位安全管理人員安全培訓合格證書”或“?；飞a(chǎn)單位、經(jīng)營單位安全管理人員安全資格證書”均可，注意要在有效期內(nèi)（3年）。材料4職業(yè)衛(wèi)生培訓材料2014年度從事職業(yè)病危害作業(yè)勞動者名錄及職業(yè)病危害作業(yè)情況一覽表，包括勞動者名單、所在車間、工作崗位、接觸的職業(yè)病危害因素等內(nèi)容，及相應的職業(yè)衛(wèi)生培訓記錄。2014年度從事職業(yè)病危害作業(yè)勞動者名錄及職業(yè)病危害作業(yè)情況一覽表（該表注意與申報表中職業(yè)病危害因素、人數(shù)基本一致）職業(yè)衛(wèi)生培訓記錄要求與接害人名單一致的人員培訓簽到表和培訓記錄培訓記錄包括培訓部門機構(gòu)、培訓地點、培訓時間、培訓內(nèi)容，培訓內(nèi)容要有針對接觸職業(yè)病危害因素危害、健康影響、防護措施等針對性內(nèi)容，如培訓課件或試卷等證明材料），培訓人員（簽到表中人數(shù)）要與接害人數(shù)基本一致，不得少于實際接害人數(shù)80。職業(yè)衛(wèi)生培訓現(xiàn)場抽查要求選取三個車間或場所每個車間或場所抽取不少于5名從事職業(yè)病危害作業(yè)的人員，審查其參加職業(yè)衛(wèi)生培訓的情況。與查體人員和合同告知現(xiàn)場抽查是一批人除滿足資料審查的要求外，所抽取的從事職業(yè)病危害作業(yè)的人員中，60及以上的人員按照要求實施職業(yè)衛(wèi)生培訓。材料5職業(yè)衛(wèi)生“三同時”材料近3年新建、改建、擴建、技術(shù)改造與技術(shù)引進項目的立項文件，委托職業(yè)衛(wèi)生服務機構(gòu)等開展職業(yè)病危害預評價、初步設計、控制效果評價等相關(guān)材料，以及安全監(jiān)管部門備案、審查或驗收的文件除立項文件外，其他三同時材料要求12014年12月31日前，可研已批復的項目，有職業(yè)病危害預評價報告書含機構(gòu)資質(zhì)）、衛(wèi)生或安監(jiān)部門的審查批件。22014年12月31日前，初步設計已經(jīng)批復的項目有下述材料，且所委托機構(gòu)及其業(yè)務范圍符合要求（1）職業(yè)病危害預評價報告書含機構(gòu)資質(zhì)）及衛(wèi)生或安監(jiān)部門的審查批件；（2）職業(yè)病防護設施設計專篇含設計單位資質(zhì)）；職業(yè)病危害嚴重的項目，還需衛(wèi)生或安監(jiān)部門的審查批件32014年12月31日前，已投產(chǎn)運營的項目有下述材料，且所委托機構(gòu)及其業(yè)務范圍符合要求（1）職業(yè)病危害預評價報告書含機構(gòu)資質(zhì)）、職業(yè)病危害控制效果評價報告書及衛(wèi)生或安監(jiān)部門的審查批件；（2）職業(yè)病防護設施設計專篇。職業(yè)病危害嚴重的項目，還需衛(wèi)生或安監(jiān)部門的審查批件（3）職業(yè)病危害控制效果評價含機構(gòu)資質(zhì)）及衛(wèi)生或安監(jiān)部門審查批件。材料6查體報告近3年職業(yè)健康檢查報告的匯總報告（附查體單位資質(zhì)證書復印件）職業(yè)病危害作業(yè)人員職業(yè)健康檢查表復印件（單位職工超過50人的，原則上需提供不少于10份職業(yè)健康檢查表原件或復印件）檢查周期3年以下，每人20122014年的崗中查體報告；檢查周期3年以上，每人，最近一次崗中查體報告。查體周期職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范GBZ1882014職業(yè)查體報告要求職業(yè)健康檢查項目要覆蓋職業(yè)病危害項目申報表的職業(yè)病危害因素60及以上；檢查周期應滿足職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范的要求。職業(yè)查體現(xiàn)場抽查現(xiàn)場抽查三個作業(yè)場所，每個場所抽取5人，與培訓人員和合同告知人員現(xiàn)場抽查是一批人除滿足資料審查的要求外，所抽取的從事職業(yè)病危害作業(yè)的人員中，60及以上的人員按照標準要求實施職業(yè)健康檢查的，視為有效。材料7檢測報告2014年度工作場所職業(yè)病危害因素檢測報告檢測機構(gòu)資質(zhì)證書復印件市安監(jiān)局頒發(fā)的“職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)資質(zhì)證書”要求職業(yè)病危害因素檢測覆蓋申報表中所列職業(yè)病危害因素類別的80及以上。材料8勞動合同告知材料近2年內(nèi)同勞動者簽訂的勞動合同原件或復印件（單位職工超過50人的，原則上需提供不少于10份勞動合同的原件或復印件）勞動合同告知材料材料要求1勞動合同及其職業(yè)病危害告知附件，有用人單位簽章與勞動者確認的簽字；2合同告知應包括勞動者工作中可能接觸到的職業(yè)病危害因素、接觸后果和防護措施等內(nèi)容；3所告知的職業(yè)病危害后果、防護措施與所告知的職業(yè)病危害因素對應。用人單位職業(yè)病危害告知與警示標識管理規(guī)范合同告知現(xiàn)場抽查要求現(xiàn)場抽查三個作業(yè)場所，每個場所抽取5人，與培訓人員和查體人員現(xiàn)場抽查是一批人抽取的從事職業(yè)病危害作業(yè)的人員中，60及以上進行了合同告知，且告知內(nèi)容與接觸的職業(yè)病危害因素相一致。材料9警示標識材料工作場所設置職業(yè)病危害警示標識情況的匯總表，以及職業(yè)病危害警示標識照片等資料警示標示設置要求針對主要職業(yè)病危害因素，設置標識的工作場所覆蓋職業(yè)病危害項目申報表中所列工作場所的80及以上。現(xiàn)場抽查抽取的三個工作場所中，60及以上針對主要類型的職業(yè)病危害因素，按照用人單位職業(yè)病危害告知與警示標識管理規(guī)范、工作場所職業(yè)病危害警示標識等要求，設置了警示標識。舉例粉塵有毒物質(zhì)噪聲高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范GBZT2032007材料102014年度接受工作場所職業(yè)病危害防治監(jiān)督檢查的記錄接受專項或包含職業(yè)病危害防治內(nèi)容的監(jiān)督檢查記錄、整改通知、執(zhí)法文書或其他有效證明材料。檢查評估由國家總局評估組檢查按照統(tǒng)計學抽樣原則，從我區(qū)企業(yè)中抽取50家集中進行材料審查、現(xiàn)場隨機抽查5家。采用檢查表法，資料審查與用人單位現(xiàn)場抽查相結(jié)合。評估組在資料審查和現(xiàn)場抽查的基礎上，對各省級單位進行評估打分，分為“優(yōu)秀”、“良好”、“合格”、“不合格”4個等級。注意現(xiàn)場抽查按照申報表抽取三個作業(yè)場所（要在申報表中）每個作業(yè)場所抽取5人（共15人）要在名單內(nèi)詢問并檢查以下內(nèi)容1職業(yè)衛(wèi)生培訓詢問培訓情況，培訓內(nèi)容，60人合格2勞動合同告知核實職業(yè)危害告知情況，60人合格3職業(yè)查體情況核實崗中職業(yè)查體情況，60人合格4現(xiàn)場設置警示標示情況核實警示標示設置情況，60及以上針對主要類型的職業(yè)病危害因素按要求設置了警示標識。時間要求安監(jiān)總局評估組將于5月來我區(qū)檢查，要求各單位最遲在2015年4月20日前準備好所有材料，裝盒備查。我局將在4月20日30日后檢查各單位的完成情況。被抽中進行資料審查企業(yè)和現(xiàn)場審查企業(yè)，必須按照規(guī)定時間（具體時間另行通知）報件接受檢查。

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