數(shù)字化3D打印導(dǎo)板在上前牙種植中的精度評(píng)價(jià).pdf

1、目的：拍攝口腔頜面部錐形束CT（Cone-beam computed tomography，CBCT），應(yīng)用“彩立方植牙與定位器定制系統(tǒng)”進(jìn)行種植位點(diǎn)的設(shè)計(jì)并制作出數(shù)字化3D打印導(dǎo)板，輔助醫(yī)師在上頜前牙區(qū)進(jìn)行種植體的植入，術(shù)后分析應(yīng)用數(shù)字化3D打印導(dǎo)板在上頜前牙區(qū)進(jìn)行種植手術(shù)的精確度，對(duì)其在上頜前牙區(qū)種植的精度進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　方法：選擇2015年9月-2016年8月,于青島大學(xué)附屬醫(yī)院口腔種植科行種植手術(shù)的40例上頜前牙區(qū)牙列缺損

2、的患者，隨機(jī)分為I、II兩組，每組20例。第Ⅰ組患者術(shù)前取模并灌注石膏模型，制作并佩戴放射導(dǎo)板拍攝CBCT,第Ⅱ組患者常規(guī)拍攝CBCT?；颊吲臄zCBCT后，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入“彩立方植牙與定位器定制系統(tǒng)”，進(jìn)行三維重建，通過(guò)測(cè)量分析種植區(qū)牙槽骨的形狀、寬度、高度、厚度，在種植區(qū)域設(shè)計(jì)合理的種植體數(shù)量、位置、型號(hào)，完成種植位點(diǎn)的設(shè)計(jì)。根據(jù)第Ⅰ組患者的設(shè)計(jì)方案制作數(shù)字化3D打印導(dǎo)板，并將其用于種植手術(shù)，第II組患者進(jìn)行常規(guī)種植手術(shù)。術(shù)后兩組患者都拍

3、攝口腔頜面部錐形束CT，應(yīng)用“彩立方植牙與定位器定制系統(tǒng)”將術(shù)前設(shè)計(jì)的種植位點(diǎn)與種植體實(shí)際位點(diǎn)進(jìn)行配準(zhǔn)比較，測(cè)量實(shí)際位置與設(shè)計(jì)位置的差異，將所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：第Ⅰ組患者共植入37枚種植體，第Ⅱ組患者共植入32枚種植體。兩組患者術(shù)后均拍攝CBCT，將所得數(shù)據(jù)導(dǎo)入“彩立方植牙與定位器定制系統(tǒng)”，與術(shù)前設(shè)計(jì)的種植位點(diǎn)圖像做配準(zhǔn)，比較并測(cè)量種植位點(diǎn)與設(shè)計(jì)位點(diǎn)的偏差，測(cè)量偏差為：Ⅰ組頂部(0.64±0.40) mm（0.1

4、2～1.62 mm)，根尖部(0.72±0.39) mm(0.06～1.59 mm),深度(0.42±0.40) mm（-0.67～1.19 mm)和角度(2.35±1.05)°（0.50～4.03°)；Ⅱ組頂部(1.57±0.34)mm（0.90～2.20 mm)，根尖部(2.04±0.93) mm（0.78～3.61 mm），深度(0.76±0.64)mm（-0.74～1.64 mm)和角度(6.71±3.63)°（2.13～13.