國(guó)產(chǎn)數(shù)字化導(dǎo)板在種植手術(shù)應(yīng)用中的誤差分析及病例報(bào)告.pdf

1、背景:近年來，種植修復(fù)手段日益普及，然而，傳統(tǒng)的種植體植入過程仍然面對(duì)硬組織條件、周圍重要的解剖結(jié)構(gòu)、時(shí)間、術(shù)野等限制。數(shù)字化導(dǎo)板從最優(yōu)的修復(fù)方案出發(fā)，設(shè)計(jì)理想的種植體三維位置，輔助種植手術(shù)確保安全性以達(dá)到良好的功能美學(xué)效果。隨著錐型束CT在口腔種植界的廣泛使用，計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)制作技術(shù)(computer-aided design/computer-aided manufacturing)及3D打印技術(shù)的發(fā)展，導(dǎo)板的制作材料及加工工藝的開

2、發(fā)，數(shù)字化導(dǎo)板已被普遍應(yīng)用于各類種植手術(shù)中。
　　目的:本文著重探討國(guó)產(chǎn)數(shù)字化導(dǎo)板在種植手術(shù)中的應(yīng)用以及對(duì)其產(chǎn)生的誤差進(jìn)行分析討論。
　　方法:選取2013年8月到2015年12月于大連市口腔醫(yī)院種植科就診的6位種植患者，使用國(guó)產(chǎn)數(shù)字化導(dǎo)板7個(gè)，完成28枚種植體的植入。術(shù)前以修復(fù)為導(dǎo)向設(shè)計(jì)數(shù)字化導(dǎo)板;術(shù)中在其指導(dǎo)下完成種植手術(shù);術(shù)后將術(shù)前模擬種植位點(diǎn)與實(shí)際種植位點(diǎn)進(jìn)行擬合比對(duì);運(yùn)用SPSS21.0軟件，對(duì)出現(xiàn)的誤差進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)

3、分析及討論。
　　結(jié)果:(1)在嚴(yán)格規(guī)范的操作下，6例使用國(guó)產(chǎn)數(shù)字化導(dǎo)板的種植手術(shù)過程順利，手術(shù)效果理想。(2)6個(gè)病例共涉及的28個(gè)種植位點(diǎn)，頸部誤差為0.61±0.55mm（最大值為1.70mm），尖部誤差為0.64±0.61mm(最大值為1.70mm)，角度誤差為4.25±3.15°（最大值為12.90°），深度誤差為0.55±0.46mm（最大值為1.49mm）。(3)將尖部誤差與頸部誤差進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意

4、義(P＜0.05)。(4)28個(gè)種植位點(diǎn)中，將17個(gè)上頜義(P＜0.05)。(5)將10個(gè)前牙區(qū)牙位與18個(gè)后牙區(qū)牙位的誤差進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。(6)將使用黏膜支持式數(shù)字化導(dǎo)板的9個(gè)牙位與使用牙支持式導(dǎo)板的19個(gè)牙位的誤差進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:數(shù)字化導(dǎo)板能夠有效地提高手術(shù)精度，降低手術(shù)難度，縮短手術(shù)時(shí)間，減輕患者痛苦。對(duì)于應(yīng)用數(shù)字化導(dǎo)板產(chǎn)生的誤差具有如下