腹腔鏡與開(kāi)腹保留脾臟胰體尾切除術(shù)的臨床對(duì)比研究.pdf

1、目的：評(píng)估腹腔鏡下保留脾臟胰體尾切除術(shù)（LSPDP）的安全性和可行性，將其與開(kāi)腹的保留脾臟胰體尾切除術(shù)（OSPDP）在胰腺體尾部良性腫瘤中的短期臨床療效進(jìn)行比較。
　　方法：從2010年12月至2016年4月，37例經(jīng)LSPDP或OSPDP的胰腺體尾部良性腫瘤患者被納入本次臨床分析，根據(jù)手術(shù)方式分為兩組：LSPDP組（n=21）和OSPDP組（n=16），回顧性分析兩組的臨床資料并進(jìn)行比較分析。
　　結(jié)果：37例手術(shù)均為成功

2、實(shí)施，LSPDP組中沒(méi)有轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)病例。分析結(jié)果顯示，LSPDP組和OSPDP組在以下方面沒(méi)有顯著差異：手術(shù)時(shí)間（221min VS230 min，P=0.465），并發(fā)癥發(fā)生率（38.1％ VS50.0％，P=0.348），術(shù)后胰瘺（28.6％ VS31.5％，P=0.571），再次手術(shù)率（0.0％ VS6.25％，P=0.432）。與OSPDP組相比，LSPDP組的手術(shù)失血量明顯減少（246 ml VS450ml，P<0.01），術(shù)

3、后需住重癥監(jiān)護(hù)病房比例減少（9.5％ VS31.3％，P<0.05），術(shù)后肛門(mén)排氣時(shí)間提前（1.2 d VS2.5 d，P<0.05），初次進(jìn)食時(shí)間提前（2.6 d VS3.9 D，P<0.05），術(shù)后住院時(shí)間縮短（7.4 d VS13.4 d，P<0.05），胃排空延遲率降低（0.0％ VS18.75％，P<0.05）。兩組手術(shù)術(shù)后的脾梗死發(fā)生率沒(méi)有明顯差異（0.0％ VS6.25％，P=0.432）。
　　結(jié)論：相比開(kāi)腹的保留