合并2型糖尿病的激素依賴型乳腺癌患者的臨床特點(diǎn)及預(yù)后.pdf

1、目的:
　　探討合并2型糖尿病的激素依賴型乳腺癌患者的臨床特點(diǎn)、預(yù)后，以及二甲雙胍對(duì)此類患者預(yù)后的影響。
　　方法:
　　收集2012年10月至2017年3月之間廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院合并2型糖尿病的激素依賴型乳腺癌女性患者34例，另通過(guò)excel隨機(jī)數(shù)列選取34例與合并2型糖尿病的激素依賴型乳腺癌女性患者同時(shí)期住院，且年齡差距±5歲的非合并2型糖尿病的單純激素依賴型乳腺癌女性患者。此外根據(jù)二甲雙胍使用情況將合并2型

2、糖尿病激素依賴型乳腺癌患者分為二甲雙胍治療組和非二甲雙胍治療組。分析比較合并2型糖尿病激素依賴型乳腺癌組和單純激素依賴型乳腺癌組、二甲雙胍治療組和非二甲雙胍治療組患者絕經(jīng)狀態(tài)、體重指數(shù)、臨床特點(diǎn)、預(yù)后等是否存在差異。采用SPSS17.0版本進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。連續(xù)變量采用t檢驗(yàn)，結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示;計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)或Fisher直接概率法分析;單向有序等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)分析。采用Kaplan-Meier法描繪OS曲線及PFS曲線

3、，采用Log-rank法檢驗(yàn)兩組病人OS及PFS是否存在差異。
　　結(jié)果:
　　1、合并2型糖尿病激素依賴型乳腺癌組患者年齡較大，平均年齡為61.26±9.15歲，其中85.29％患者已絕經(jīng)，與單純激素依賴型乳腺癌組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　2、合并2型糖尿病激素依賴型乳腺癌組和單純激素依賴型乳腺癌組體重指數(shù)平均數(shù)分別為24.56±3.30，24.16±3.82，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

4、
　　3、合并2型糖尿病激素依賴型乳腺癌組與單純激素依賴型乳腺癌組腫瘤T分期差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.029），兩組均以T2期為主，合并2型糖尿病激素依賴型乳腺癌組T3-T4期例數(shù)明顯高于單純激素依賴型乳腺癌組，其腫瘤T分期更晚。
　　4、合并2型糖尿病激素依賴型乳腺癌組腫瘤臨床分期更晚，其臨床分期以Ⅲ期為主，單純激素依賴型乳腺癌組以Ⅱ期為主，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.010）。
　　5、隨訪后合并2型糖尿病激素依

5、賴型乳腺癌組與單純激素依賴型乳腺癌組遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、存活狀態(tài)、生存狀態(tài)、總生存期、無(wú)進(jìn)展生存期方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。但根據(jù)兩組患者無(wú)進(jìn)展生存曲線，單純激素依賴型乳腺癌組患者無(wú)進(jìn)展生存期有更長(zhǎng)時(shí)間的趨勢(shì)。
　　6、二甲雙胍治療組2型糖尿病病程長(zhǎng)于非二甲雙胍治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.041）。二甲雙胍組無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和死亡病例，非二甲雙胍組有2例死亡（其中1例有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移），5例遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，兩組遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和存活狀態(tài)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。二甲雙胍組