超聲引導(dǎo)下針刀經(jīng)皮穿刺抽吸灌洗術(shù)治療鈣化性岡上肌腱炎短期臨床療效研究.pdf

1、目的:探討超聲引導(dǎo)下運(yùn)用針刀經(jīng)皮穿刺抽吸灌洗術(shù)及單純口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物兩種治療方法對(duì)于鈣化性岡上肌腱炎的短期療效及前者的臨床發(fā)展優(yōu)勢(shì)。
　　方法:本研究搜集在江蘇省中醫(yī)院骨傷科就診并被納入研究標(biāo)準(zhǔn)的鈣化性岡上肌腱炎患者30例，隨機(jī)分為超聲引導(dǎo)下針刀經(jīng)皮穿刺抽吸灌洗術(shù)治療組和單純口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療組各15例（超聲組15例肩，NSAIDS組15例肩）。30例患者的診療過(guò)程都是由同一經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)師負(fù)責(zé)完成。同時(shí)，對(duì)這

2、2組共30例患者進(jìn)行完整隨訪(fǎng)，平均隨訪(fǎng)時(shí)間為6個(gè)月。應(yīng)用專(zhuān)業(yè)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0對(duì)兩組患者治療前、后的VAS評(píng)分、Constant-Murley評(píng)分、UCLA評(píng)分及患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度范圍等隨訪(fǎng)結(jié)果進(jìn)行分析、對(duì)比。
　　結(jié)果:超聲組和NSAIDS組均獲得滿(mǎn)意療效，兩組患者隨訪(fǎng)中均未有不良事件發(fā)生。兩組患者術(shù)前VAS評(píng)分無(wú)明顯差異（超聲組:9.87±0.35分;NSAIDS組:9.67±0.62分，P＞0.05），UCLA評(píng)分

3、無(wú)明顯差異（超聲組:8±3.21分;NSAIDS組:7.8±2.73分，P＞0.05），Constant評(píng)分無(wú)明顯差異（超聲組:30.93±19.95分;NSAIDS組:30.93±19.95分，P＞0.05），患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度范圍無(wú)明顯差異(超聲組:10.40±9.83分;NSAIDS組:12.40±7.64分，P＞0.05)。對(duì)比分析隨訪(fǎng)結(jié)果可知，兩組患者治療后3天、1周、4周、3月和6月的VAS評(píng)分、UCLA評(píng)分、Constant

4、評(píng)分均優(yōu)于治療前，且患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度范圍比治療前明顯改善，兩組P值均小于0.05，由此可見(jiàn)，兩種治療手段均有治療效果。對(duì)比而言，超聲組術(shù)后3天、1周、4周、3月和6月的VAS評(píng)分、UCLA評(píng)分、Constant評(píng)分均優(yōu)于NSAIDS組，P＜0.05;患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度范圍超聲組較NSAIDS組大，功能改善顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論:對(duì)于鈣化性岡上肌腱炎的治療，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺抽吸灌洗術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、功能